映象網快訊（河南兩會特派記者 陳偉然 燕子丹 文 段晉哲 圖）1月11日，河南省十三屆人大三次會議記者會舉行。在記者會上,河南省衛生健康委闞全程就如何打擊壟斷重點醫院優質醫療資源的黃牛和號販子、“就醫一卡通”工作進展如何、緊密型縣域醫共體建設怎樣推進與下一步工作重點等問題回答了記者提問。

實名掛號 精準預約 聯合公安部門打擊“黃牛”

闞全程表示，河南省是人口大省，優質醫療資源相對短缺，雖然這幾年有很大的提升，因為有些學科號源相對比較緊張，給黃牛和號販子提供了空間，為了做好這項工作，我們內部實施了打擊，加強管理。同時，我們聯合公安部門進行打擊，把重點的醫院，鄭州市公安局都建立了辦公室，聯合打擊，也取得了一些效果。

    下一步，我們在打擊的基礎上，再采取治本的一些措施，打擊是治標，我們采取治本的措施。第一，完善醫療平臺。過去各個醫療機構相對分散，3月底以前，所有的三級醫院都要對接河南省的平臺，118、114平臺，大家可以用身份證、港澳通行證都可以實名掛號。在診療過程中要核對患者的身份，如果不符合的就退回，這是關鍵的。

    我們采取擴大預約的渠道，電話手機，包括現場和醫生工作站，以及銀行卡自主機等等渠道，擴大預約，方便患者。

開展精準預約，分時段預約，要求不超過一個小時，這樣實施錯縫診療，拉開距離，讓患者等待時間縮短，方便患者。同時，我們要求三甲醫院當天的病人當天必須看完，這樣更好的服務患者。所以，下一步我們會結合行業特點和每個學科的特點，針對各個醫院的情況，再認真的分析，結合公安部門聯合打擊，把這個問題解決好，真正的服務病人、方便病人。

三進一幫扶 做到小病不出村 常見病不出鄉 大病不出縣目標

緊密型縣域醫共體建設，這是我們推進分級診療的牛鼻子，把這個工作做好了，我們的基層分級診療就到位了，河南省衛生健康委緊緊圍繞著抓緊密型縣域醫共體建設，采用縣帶鄉、鄉帶村，構建了城鄉融合的分級診療的服務模式和服務體系。去年，在河南省推進了28個縣作為試點，取得明顯成效。

第一個成效，縣域內綜合服務能力大幅度提升，特別是在縣域內大病、重癥能力有所提升。

第二，醫保有效支撐，超支分擔、節余留用原則。

第三，患者醫療費用得到了有效控制，醫療費用得到了降低，去年推進的力度，而且效果非常好，特別是鄲城和息縣效果非常明顯，被國務院領導小組列為全國先進縣，目前基層就診覆蓋率達到65%，縣域內就診率達到85%，我們目標是90%，還差5%。

所以，下一步從兩個方面抓基層工作提升：

第一，繼續抓縣域緊密型醫共體建設，今年還有77個縣全部推開，把我們縣做強，達到二甲以上的標準，對照150個病種，把鄉做活，鄉里面70個病種，村20個病種，一體化管理，提升服務能力，提升診療能力，節約醫保資金，減輕患者負擔。力爭實現縣域90%的目標，鄉以下60%的目標，做到小病不出村，常見病不出鄉，大病不出縣的目標。

第二，結合健康中原建設，加大推進力度，實行一二三工作模式，三進，就是健康促進進家庭、進農村、進學校，兩建，建健康服務團隊，建健康服務的陣地，一幫扶，省級三級醫院幫扶縣醫院。我們還推進了四個一工作法，目的把健康知識在基層得到普及，讓老百姓如何防止生病，讓老百姓少生病。解決看病難問題，一個是解決少生病、不生病問題，促使健康中原建設方面，把基層這塊做實做細。

首先解決“一省通” 下一步計劃將所有的醫療機構對接全民健康平臺

就醫卡的問題患者很關注，到每一家醫院辦一張卡，有的人身上有幾十張卡，很不方便。我講這個問題，2019年，省委把這作為一項重要的工作在抓，就診卡和社保卡二卡合一，一卡通。患者拿身份證，還有就診卡，包括社保卡，都可以到一個機構看病，到目前為止，河南省25家醫療機構都實現了一卡通。另外，18個省轄市有15個實現了一卡通，目前還有3個，開封、許昌和南陽還沒完成，我們要求元月底全部完成。目前，元月底完成市域和省直單位一卡通問題。

下一步，在這個基礎上，進一步完善一卡通功能。首先解決一省通，起碼在省域內解決，第一階段在省直和市域內解決。在目前條件下，我們探索向基層醫療機構延伸，同時也探索出有條件的，用銀行卡捆綁，多卡融合，持卡就診，進一步完善功能。計劃推進把所有的醫療機構對接全民健康平臺，把居民的信息全部錄入，為健康管理提供了信息支撐，這樣更好地為廣大患者服務，讓大家更方便、更舒心。