央視網(wǎng)消息：5月9日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就中日友好醫(yī)院援鄂情況舉行新聞發(fā)布會。中日友好醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊副隊長、外科重癥醫(yī)學科副主任段軍分享抗疫經(jīng)驗。

　　援鄂醫(yī)療隊副隊長、外科重癥醫(yī)學科副主任段軍。央視網(wǎng)記者 劉亮/攝

　　段軍表示，為了應對嚴峻的疫情防控形勢，主要做了三大方面的優(yōu)化。第一大方面的優(yōu)化是，改造環(huán)境和設備。利用有限的條件，比如利用排風扇、塑封槍，自己改造病房，在24小時之內(nèi)就將一個普通病房改造成了能夠收治呼吸道傳染病的隔離病房，基本建成了“三區(qū)兩通道”具備能夠收治呼吸道傳染病患者的基本條件的工作環(huán)境。在開科24小時之內(nèi)，連續(xù)收治了50位患者。患者收滿以后，就遇到一個新問題，因為病人有重癥的，也有急危重癥的，出現(xiàn)設備、耗材短缺。當醫(yī)院得知這個消息的時候，連夜從北京大后方運來了兩車24件重型生命支持的“武器”，包括大家熟知的呼吸機、監(jiān)護儀、ECMO等等。有了這些“武器”以后，我們對于降低病亡率、提高治愈率，有了很大的底氣。

　　我們醫(yī)院有一套設備，我們稱為移動式三級防護設備，起到很大的作用。大家知道，在重癥病房里有這樣一句話，叫做無監(jiān)測不治療。也就是說，我們要給這些重癥病人持續(xù)有效的監(jiān)測，但是在隔離病房，當我們穿上防護服、戴上護目鏡，有時候會出現(xiàn)“耳不聰、目不明”，這時候的監(jiān)測顯得尤為重要。我們所推行的移動式三級監(jiān)護，第一級指的是可視化報警系統(tǒng)，第二級指的是可移動中央監(jiān)護站，第三級指的是自動預警系統(tǒng)。有了這樣的體系，我們就能夠第一時間發(fā)現(xiàn)哪些重癥病人發(fā)生了病情變化，然后給予及時有效的處理和干預。

　　段軍指出，第二大方面的優(yōu)化是優(yōu)化我們的人員和結(jié)構。來武漢的這些醫(yī)務人員中，有ICU的，有呼吸與危重癥醫(yī)學科的，有內(nèi)科、外科、急診科等相關科室的，我們把所有醫(yī)生分為三個梯隊，由重癥醫(yī)生和呼吸危重癥醫(yī)生來管理危重癥病人，這是第一梯隊。普通重癥病人，由內(nèi)科、外科、急診科和中醫(yī)科室的大夫進行管理。臨床上其他的包括協(xié)調(diào)保障的工作，由檢驗、放射等后勤科室，以及一些醫(yī)工、醫(yī)務的行政科室來管理。尤其值得一提的是，我們之前對重癥醫(yī)學科和呼吸危重癥醫(yī)學科有一套完整的教學培訓的體系，而我們用的呼吸機、ECMO、床旁超聲早就是我們?nèi)粘Ｐ袨榈某Ｒ?guī)工作。

　　最后一個大方面的優(yōu)化是規(guī)范和流程。我們在醫(yī)院制定了很多不同的制度和流程，包括首診負責制，包括交接班制度和主診醫(yī)生負責制。對有創(chuàng)的和風險極高的情況，我們會根據(jù)臨床情況，加以改良和優(yōu)化，讓操作者更少被感染的可能性。

　　在我們設備到位、流程優(yōu)化的基礎上，有序開展臨床救治工作。截至4月7日我們撤離武漢的時候，總共收治重癥患者100名，有效地給這些病人上了有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機的支持40例次，做了五個氣管切開術，上了4個ECMO，其中有1例是主動脈球囊反搏聯(lián)合ECMO雙重循環(huán)支持下的冠脈支架植入術。