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聞令而動(dòng) 盡銳出戰(zhàn)

2020年05月15日12:48  來源:人民日?qǐng)?bào)

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  核心閱讀

  面對(duì)疫情,公立醫(yī)院聞令而動(dòng),盡銳出戰(zhàn),為廣大患者提供了堅(jiān)強(qiáng)保障,承擔(dān)了“頂梁柱”的責(zé)任。短短兩三個(gè)月時(shí)間,絕大多數(shù)省份實(shí)現(xiàn)確診病例和新增病例“雙清零”,7萬(wàn)多名患者治愈出院,武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)取得決定性成果,這是公立醫(yī)院踐行“健康所系,性命相托”誓言的真實(shí)寫照,也是公立醫(yī)院發(fā)揮抗疫主力軍作用的集中體現(xiàn)。

  “中央令下,眾志成城,一方有難,八方來援。不計(jì)報(bào)酬,無(wú)論生死,沖鋒在前,千里疾馳……”這是一名支援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員抗疫紀(jì)念證書上的一段文字,展現(xiàn)了全國(guó)公立醫(yī)院同舟共濟(jì)抗擊疫情的生動(dòng)場(chǎng)景。面對(duì)疫情,全國(guó)346支醫(yī)療隊(duì)、4.2萬(wàn)多名醫(yī)護(hù)人員馳援湖北,中國(guó)最頂尖的院士團(tuán)隊(duì)奮戰(zhàn)一線,全國(guó)近1/10的重癥醫(yī)學(xué)骨干接力上陣……

  緊急馳援 勇挑重?fù)?dān)

  “公立醫(yī)院必須主動(dòng)擔(dān)當(dāng)”

  “崗位:同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)C棟6樓東區(qū);編號(hào):20200207……”結(jié)束了兩個(gè)多月的病區(qū)工作,中日友好醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)護(hù)理組組長(zhǎng)趙培玉收到了一張?zhí)刂频耐瑵?jì)醫(yī)院工作證。

  崗位,是醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員接管的病房;編號(hào),是每一位隊(duì)員的抵漢時(shí)間。武漢同濟(jì)醫(yī)院用這樣一種方式感謝“逆行戰(zhàn)士”,紀(jì)念那段并肩作戰(zhàn)的歲月。

  國(guó)有難,召必至。家國(guó)情懷是公立醫(yī)院的文化基因。作為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體,公立醫(yī)院聞令而動(dòng),盡銳出戰(zhàn),為廣大患者提供了堅(jiān)強(qiáng)保障。

  1月底,武漢市各定點(diǎn)醫(yī)院一床難求。武漢同濟(jì)醫(yī)院主動(dòng)提出,將擁有約2000張病床的中法新城、光谷兩個(gè)新院區(qū)改造成定點(diǎn)醫(yī)院,開辟出收治重癥患者的新戰(zhàn)場(chǎng)。武漢同濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)王偉說,“這個(gè)時(shí)候,公立醫(yī)院必須主動(dòng)擔(dān)當(dāng)”。

  隨后,由北京醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北大第一醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、北大第三醫(yī)院等公立醫(yī)院組成的國(guó)家抗疫醫(yī)療隊(duì)馳援武漢,進(jìn)駐中法新城院區(qū)。

  這是一場(chǎng)舉全國(guó)之力、集優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。一批批醫(yī)療隊(duì)員沖向武漢、沖向疫情第一線、沖向最危險(xiǎn)的地方。大疫當(dāng)前,公立醫(yī)院成為“急先鋒”。各地醫(yī)療隊(duì)從接到通知到組建完成一般不超過兩個(gè)小時(shí),從集結(jié)出發(fā)到抵達(dá),一般不超過24小時(shí)。

  “肺科醫(yī)院!”“第十人民醫(yī)院!”“華山醫(yī)院!”……從除夕夜開始,上海、廣州等多地機(jī)場(chǎng)的候機(jī)大廳內(nèi),相繼回蕩起這樣的“點(diǎn)兵”聲。

  武漢之外,19個(gè)省份對(duì)口支援湖北的醫(yī)療隊(duì)和物資也接踵而至:黃岡——山東、湖南來了!荊門——浙江、內(nèi)蒙古來了!襄陽(yáng)——遼寧、寧夏來了……在這場(chǎng)馳援湖北的大救援中,有21個(gè)省份派出的醫(yī)務(wù)人員超過千人,其中,江蘇、廣東、遼寧3省超過2000人。

  以張伯禮、黃璐琦、仝小林三位院士領(lǐng)銜的中醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)以及五批國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)馳援武漢,整建制接管雷神山醫(yī)院、金銀潭醫(yī)院、湖北中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等3所醫(yī)院8個(gè)病區(qū),全面接管江夏方艙醫(yī)院,中醫(yī)藥系統(tǒng)累計(jì)近5000人馳援湖北。

  “理個(gè)光頭,削發(fā)出征!”“我去過汶川,這次必須要去”“我參加過抗擊非典,這次我還要去”……一個(gè)個(gè)讓人感動(dòng)的場(chǎng)景,一幕幕最美逆行的畫面,映照出大愛無(wú)疆的醫(yī)者仁心。

  來時(shí)風(fēng)雪交加,歸去春暖花開。4月15日,北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)最后一批撤離,標(biāo)志著全國(guó)各地340多支支援湖北醫(yī)療隊(duì)全部離漢離鄂。

  疫情防控是沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng),也是檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員初心使命的考場(chǎng)。公立醫(yī)院不負(fù)重托,圓滿完成各項(xiàng)救治任務(wù)。

  生命至上 全力救治

  “把能用的辦法都用上”

  不久前,武漢一名新冠肺炎重癥患者的搶救視頻刷爆網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)護(hù)人員握拳鼓勁的鏗鏘誓言,戳中了很多網(wǎng)友的淚點(diǎn)。用了25天ECMO(體外膜肺氧合),上了50天呼吸機(jī),四省醫(yī)護(hù)人員接力救治兩個(gè)多月,終于讓這名患者轉(zhuǎn)危為安。

  中央指導(dǎo)組救治組成員、國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)張宗久說,如果患者缺氧時(shí)間長(zhǎng),上了呼吸機(jī)仍然達(dá)不到血氧飽和度,就會(huì)因臟器衰竭死亡。ECMO可以對(duì)重癥心肺功能衰竭患者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間心肺支持,為搶救贏得寶貴時(shí)間。

  ECMO被稱為ICU的“救命重器”,全球存量?jī)H有千余臺(tái)。為了讓湖北和武漢的重癥患者盡可能用上,中央指導(dǎo)組物資保障組明確了征調(diào)原則:只有一臺(tái)ECMO的醫(yī)院,不再征調(diào);有多臺(tái)ECMO的醫(yī)院,在確保本部心血管、呼吸等危重癥患者救治需要的前提下,可以征調(diào)。

  “國(guó)家有難,我們必須要頂上。”鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院ICU科主任劉小軍說。鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院在派出醫(yī)療隊(duì)之后,一下拿出5臺(tái)剛剛采購(gòu)、尚未投入使用的全新設(shè)備,火速打包送往武漢,成為兩批征調(diào)行動(dòng)中支援ECMO數(shù)量最多的一家醫(yī)院。

  “武漢市使用ECMO的總體救治成功率達(dá)到60%,其中幾家重點(diǎn)醫(yī)院的救治成功率高達(dá)80%,堪稱醫(yī)學(xué)奇跡。”張宗久說。

  “把能用的辦法都用上。”這是北京協(xié)和醫(yī)院對(duì)新冠肺炎重癥患者救治的承諾。北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)張抒揚(yáng)說:“我們是來‘打仗’的,在戰(zhàn)場(chǎng)上就要拼盡全力!”查房、救治、開展疑難危重和死亡病例討論……他們穿梭在ICU病房,指揮著“紅區(qū)”戰(zhàn)斗,幾乎每天都在上演“生死時(shí)速”。

  最大限度提高治愈率、降低病亡率,是各級(jí)公立醫(yī)院的共識(shí)。只要搶救有需要,任何藥品、設(shè)備都盡量保障到位;只要能救治病人,任何治療方式都想辦法安排。在武漢,上至108歲的老人,下至出生僅30個(gè)小時(shí)的嬰兒,總體治愈率達(dá)94%,其中80歲以上高齡老人救治成功率近70%。

  4月26日,武漢在院新冠肺炎患者清零。目前中國(guó)本土疫情傳播已基本阻斷,生產(chǎn)生活秩序加快恢復(fù)。北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)韓丁說,打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),大型公立醫(yī)院發(fā)揮了降低病亡率、提高治愈率的兜底作用,這也是我國(guó)舉國(guó)體制和制度優(yōu)勢(shì)的具體體現(xiàn)。

  專家團(tuán)隊(duì) 聯(lián)合會(huì)診

  “集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源救治危重病人”

  5月5日,在武漢大學(xué)人民醫(yī)院一間特殊的隔離病房里,一名65歲的新冠肺炎終末期患者接受雙肺移植手術(shù)已滿14天。他是湖北開展的首例新冠肺炎核酸轉(zhuǎn)陰者終末期肺移植手術(shù)的受者,也是世界上實(shí)施肺移植手術(shù)前使用ECMO維持時(shí)間最長(zhǎng)的器官移植受者。

  對(duì)新冠肺炎患者進(jìn)行肺移植,是一項(xiàng)全球性創(chuàng)新手術(shù)。無(wú)錫人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、中日友好醫(yī)院胸外科主任陳靜瑜說:“我們面對(duì)的都是經(jīng)過專家精心救治幸運(yùn)存活的瀕危病人,在這最后一棒中,凝聚了國(guó)內(nèi)頂尖的重癥醫(yī)學(xué)、呼吸內(nèi)科、肺移植等專家的努力。”

  疫情期間,接管重癥病區(qū)的國(guó)家醫(yī)療隊(duì)均來自國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和各省份的區(qū)域醫(yī)療中心,展現(xiàn)了高水平的公立醫(yī)院隊(duì)伍建設(shè)成果。在武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū),6支醫(yī)療隊(duì)均由黨委書記或院長(zhǎng)親自掛帥,帶領(lǐng)精銳團(tuán)隊(duì),按照“一人一案”制定醫(yī)療救治方案,集中救治重癥患者,大大提高了救治的科學(xué)性和精準(zhǔn)性。

  作為國(guó)家呼吸疾病臨床研究中心,中日友好醫(yī)院派出整建制醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、拿出完備的危重癥救治儀器設(shè)備趕赴湖北,承擔(dān)同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)C6東病區(qū)重癥患者救治任務(wù)。中日友好醫(yī)院黨委書記周軍說:“我們把好鋼用在刀刃上,集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源救治危重病人。”

  “這是北醫(yī)歷史上從來沒有過的聯(lián)合會(huì)診。”北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)姜保國(guó)說,每天下午4點(diǎn),北醫(yī)3家附屬醫(yī)院的救治團(tuán)隊(duì)統(tǒng)一在病房外查看病情資料,對(duì)重癥病例進(jìn)行專家會(huì)診。

  被稱為抗疫“壓艙石”的20人專家團(tuán)留守武漢,承擔(dān)會(huì)診、巡診、疑難病例討論等工作。武漢新冠肺炎重癥病例實(shí)現(xiàn)“清零”之后,他們才撤離武漢。

  中西醫(yī)攜手抗疫堪稱一大“亮點(diǎn)”。在重癥患者集中收治醫(yī)院,中西醫(yī)結(jié)合治療的患者占比超過90%。據(jù)統(tǒng)計(jì),中西醫(yī)結(jié)合救治有效降低了病亡率,武漢確診病例病亡率降到1.5%。

  打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),公立醫(yī)院不辱使命,以實(shí)際行動(dòng)交出了一份可圈可點(diǎn)的“抗疫答卷”。

文章關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院 ECMO 肺炎 新冠 清零 方艙 協(xié)和醫(yī)院 中日友好醫(yī)院 氧合 會(huì)診 責(zé)編:付琛
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