大象新聞·東方今報記者 董彩紅 萌友 徐紫渝 文圖

　　最近，河南省胸科醫(yī)院接診的一個病例，給所有吃魚愛好者一個提醒：當(dāng)卡了魚刺，千萬要去醫(yī)院正確處理。否則……

　　11月24日凌晨，當(dāng)河南省胸科醫(yī)院內(nèi)鏡診療部主任錢佳萍用異物鉗將一根橫亙在張先生食道中的魚刺取出的一瞬間，令人窒息的壓迫感和刺痛感頓時消失。

　　這是一根看起來并不起眼的魚刺，卻足以讓在場所有人倍感后怕，僅僅差幾毫米，張先生的主動脈，差點被它扎個洞!

　　幾個小時前，熱愛體育鍛煉的張先生和朋友打完籃球后準(zhǔn)備大吃一頓。誰料，一口魚肉下去，一根未來得及被挑出的魚刺，突然卡了喉。

　　“萬一刺破食管扎到主動脈，非常要命，趕緊讓患者來醫(yī)院!”得知張先生的情況，河南省胸科醫(yī)院科研辦主任高夏立刻意識到潛在的風(fēng)險，一下手術(shù)就趕往醫(yī)院。

　　25日00:22，當(dāng)張先生趕到河南省胸科醫(yī)院內(nèi)鏡診療部的時候，距離他吞下魚刺已近四個小時!

　　從CT影像上顯示，魚刺已經(jīng)穿透食管中段管壁，因食管周圍組織結(jié)構(gòu)非常豐富，食管后壁緊挨主動脈，如不及時處理，一旦魚刺穿透主動脈，出血將如“大壩決堤”般要命!

　　已進(jìn)入食道深部的魚刺必須在麻醉下用胃鏡方可取出，但若實施全麻，術(shù)中仍可能會出現(xiàn)食物嗆咳而引發(fā)窒息風(fēng)險;若在局麻下探取，食管受到刺激后將會出現(xiàn)強力收縮，堅硬的魚刺勢必會扎破主動脈造成大出血，搶救一旦不及時，后果將是致命的!

　　經(jīng)河南省胸科醫(yī)院心外科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科快速會診后，錢佳萍果斷決定為張先生實施全麻下胃鏡異物取出術(shù)。

　　經(jīng)過縝密的術(shù)前計劃和術(shù)前準(zhǔn)備，在全麻下，錢佳萍等人用異物鉗準(zhǔn)確夾住卡在張先生食管深部的魚刺，小心慢慢地將其移出消化道，防止魚刺在移動過程中對食管造成二次劃傷。最終，一根長約2.1公分的魚刺被完整取出，整個過程僅用時不到5分鐘。目前，張先生已經(jīng)康復(fù)出院。

　　■提醒：吞咽異物怎么辦?正確處理姿勢來了

　　錢佳萍說，臨床上異物吞咽并不少見，常見的有雞骨、魚骨、棗核、甚至筆帽、假牙等。食管異物穿透食管可能引發(fā)食管周圍及縱隔炎和膿腫等，嚴(yán)重時異物刺入鄰近的大血管壁，可引發(fā)大血管破裂出血。一旦誤食，切勿用吃饅頭、喝醋、催吐等方法來解決，以免對食管造成二次損傷。此時應(yīng)及時就醫(yī)，通過專業(yè)指導(dǎo)和治療，從而取出異物，避免病情加重。