猛犸新聞·東方今報(bào)記者 宋迎迎/文圖

　　老吾老以及人之老。隨著老齡化的加劇，養(yǎng)老成為不可回避的問題之一。

　　如何更好建立完善長期護(hù)理體系，解決“一人失能全家失衡”的照護(hù)難題？2020年8月25日，由中國社科院社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略研究院承擔(dān)的“鄭州市長期護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)研究”課題中期匯報(bào)會(huì)在鄭州嵩山飯店舉行。

　　來自中國社會(huì)科學(xué)院的眾多知名專家學(xué)者就課題研究進(jìn)展及鄭州長期護(hù)理服務(wù)的現(xiàn)狀及待解難題進(jìn)行交流并提出看法。鄭州市發(fā)改委、市民政局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局等相關(guān)部門參加研討。

　　判斷：未來5年，鄭州對于養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員需求大

　　統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，鄭州市60歲及以上老年人約占全市人口的15.6%，其中城鎮(zhèn)老年人占全市老年人的55%，農(nóng)村占45%；“六普”調(diào)查顯示，“生活不能自理”人員占老年人數(shù)的3%。

　　“我們根據(jù)鄭州市統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)做了一個(gè)回歸方程，計(jì)算結(jié)果顯示，伴隨著城鎮(zhèn)化率越來越高，人口自然增長率越來越低。所以，鄭州市人口結(jié)構(gòu)優(yōu)化只能依靠人口遷移。但是鄭州周邊的老齡化率都在鄭州之上，所以鄭州市老齡人口的高齡化問題并不會(huì)因?yàn)槿丝谶w移改變。”課題組成員、中國社科院社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略研究院副研究員高慶波表示。

　　課題組指出，從人口結(jié)構(gòu)來看，鄭州市整體老齡化的程度雖然不高，但是高齡老人的占比偏高，而且未來的趨勢不會(huì)有較大改善。據(jù)課題組測算，未來5年，鄭州對于養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員的需求達(dá)近5萬人，長期護(hù)理服務(wù)供給有較大發(fā)展空間。

　　“這是按照發(fā)達(dá)國家一百個(gè)老年人4個(gè)護(hù)工的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的。實(shí)際上考慮到我們的實(shí)際情況，需求可能會(huì)更大。”中國社科院社學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略研究院研究員房連泉表示，在這種背景下，對面向失能（智）和半失能（智）老年人的長期護(hù)理服務(wù)需求愈加旺盛。

　　缺口：人均養(yǎng)老床位與全國平均水平存明顯不足

　　近年來，鄭州市委市政府以及各相關(guān)主管部門發(fā)布了40余項(xiàng)與養(yǎng)老服務(wù)直接相關(guān)的政策，大大推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，為建立長期護(hù)理服務(wù)體系夯實(shí)了基礎(chǔ)。不過，專業(yè)技術(shù)人員和養(yǎng)老服務(wù)資源相對不足仍然是鄭州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的待解難題。

　　“鄭州老年人擁有的衛(wèi)生資源明顯優(yōu)于全國平均水平，每千名老年人擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)和技術(shù)人員數(shù)分別是75.2張和91.0人，分別是全國平均水平的2.1倍和2.3倍；但鄭州每千名老年人擁有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位17.0張，不到全國平均水平（30.0張）的60%，距離《加快建設(shè)鄭州健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實(shí)施方案（2018—2020年）》要求2020年達(dá)到每千名老年人擁有養(yǎng)老床位40張以上的目標(biāo)任何還有很大距離。”課題組認(rèn)為，無論是居家、社區(qū)還是機(jī)構(gòu)，供給總量不足是當(dāng)前鄭州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)所面臨的最大問題之一。

　　解法：設(shè)立“社區(qū)綜合照護(hù)服務(wù)站”、建立“家庭照護(hù)床位”

　　研討會(huì)上，課題組結(jié)合新鄉(xiāng)的“積分養(yǎng)老”、日本的地區(qū)綜合照護(hù)體系等國內(nèi)外典型做法，對鄭州長期護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)提出建議：

　　在鄭州各區(qū)分設(shè)“地區(qū)級長期照護(hù)服務(wù)管理中心”，管理中心下設(shè)30分鐘生活圈的“社區(qū)綜合照護(hù)服務(wù)站”，由主任照護(hù)經(jīng)理協(xié)調(diào)轄區(qū)范圍內(nèi)照護(hù)服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、生活照料服務(wù)等資源，引入社工、志愿者和社會(huì)組織，共建綜合性的長期護(hù)理服務(wù)體系；

　　針對農(nóng)村地區(qū)長期護(hù)理服務(wù)難題，建議加強(qiáng)初級保健和預(yù)防服務(wù)，完善多方面長期護(hù)理服務(wù)，加大力度建設(shè)農(nóng)村護(hù)理服務(wù)人員隊(duì)伍，增大對居家護(hù)理的支持力度，發(fā)揮農(nóng)村集體合作養(yǎng)老的功能，發(fā)揮鄰里互助的支持作用，并通過“醫(yī)養(yǎng)護(hù)”結(jié)合應(yīng)對農(nóng)村長期護(hù)理難題。

　　除此之外，課題組認(rèn)為，在長期護(hù)理服務(wù)中，還存在供需錯(cuò)位的問題：失能半失能老年人最大的需求為醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的主要是生活照料。這種現(xiàn)象在全國各地普遍存在。

　　中國社會(huì)科學(xué)院社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略研究院副研究員張盈華等課題組專家建議，推廣建立“家庭照護(hù)床位”，按照與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位相同政策給予支持，解決居家和社區(qū)養(yǎng)老中對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求。

　　課題組同時(shí)建議，鄭州應(yīng)盡快啟動(dòng)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，帶動(dòng)護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為長期護(hù)理服務(wù)提供足夠的人才支撐。