盡管帶薪護理生病老人政策受到普遍認可，但現實中不少人遭遇護理時間難申請的尷尬。在湖北一家私營企業上班的馬女士表示，需要哪些證明、走什么樣的程序都不清楚；在福州一家醫療設備經營企業工作的80后張敏告訴記者，其公司從未宣導過帶薪護理政策。

記者調查發現，帶薪護理生病老人政策落地難與執行、監督等多個環節有關。

1、條款缺乏細則，企業選擇性忽視。四川王女士的母親生病住院，她按照《四川省老年人權益保障條例》的規定申請一周護理時間。但其所在單位卻以條例規定了前置條件——“老年人患病住院期間不能自理”為由，要求王女士出具“母親不能自理”的證明。王女士無奈地說，醫院無法出具這個證明，“而僅憑我一張嘴說，公司又根本不相信”。

2、地方性法規限制多，難落地。根據廣州市出臺的規定，只有父母、獨生子女本人戶籍均在廣州的才能享受政策，非戶籍老人被排除在外。因此，大量“新廣州人”因父母戶籍在原地無法享受該政策。在廣州工作的張瑤說，父母住在鄰省湖南，兩個小時高鐵就能到，但她從未享受過政策。

福建省衛健委老齡健康處有關負責人表示，由于國家層面的法律尚未有相關規定，老年人在福建而其獨生子女在沒有相關規定的省份工作的，也無法享受帶薪護理政策。

3、無硬約束，落實打折扣。“一說要請假公司就拿年假抵扣。”在廣州某商業銀行工作的唐女士說。

“地方出臺的相關條例、規章多是倡導、呼吁性質，沒有硬約束，導致執行不力。”武漢大學城市安全與社會管理研究中心副主任尚重生說。

廣州市老齡辦等相關部門負責人告訴記者，在實際操作中，有的用人單位以程序不明晰為由，變相拒絕員工的請求；有的用人單位擔心讓獨生子女享受政策引起非獨生子女的不滿，干脆“一刀切”不執行。

國家統計局數據顯示，到2018年末我國60歲及以上人口數約為2.49億，約占總人口的17.9%。浙江省社會學會會長楊建華認為，各地出臺帶薪護理生病老人政策順應老齡化社會的需求，是文明進步的體現。一方面，要在全國更多的地方推行；另一方面，要推動已出臺的政策落到實處，不斷完善法律法規的配套，監督用人單位的執行情況。

在落地實施中，最不可回避的是，的確無形中增加了企業的用工成本。洛陽市一家小微企業負責人告訴記者，“要讓獨生子女護理假更可行，就要建立合理的社會成本分擔機制。”對于落實獨生子女護理假到位的企業，應在財稅方面給予一定的政策激勵，提高企業的參與積極性。

同時，要明確相應細則和具體監督機制，以支撐護理假的落實。北京大成律師事務所律師于丹丹認為，可以由工會或民政等部門負責監督各企事業單位的落實情況。一旦發現有單位違反相關法規，即由勞動監察部門出面進行懲處。

針對護理假實行省（區、市）較少且長短不一，導致在全國層面出現不均衡的問題，有專家提出將獨生子女護理假在全國范圍內推廣，并且上升至國家層面進行立法，由國家出臺統一的政策和標準，讓各界共同為獨生子女護理假兜底。