雷鳴說，上蔡縣貧困家庭重度殘疾人集中托養模式的建立，是扶貧部門、殘聯部門、民政部門、衛計部門、人社部門、住建部門等多個部門聯動運作的結果，在建設過程中，實行責任“清單化”，各部門夯實主體責任，明確聯動責任，同時，明確管理主體，實施“三級”管理制度，健全管理制度。統一制定了入住、值班、請銷假等規章制度，縣鄉兩級分別建立集中托養工作聯席會議制度，定期進行工作調度，及時解決托養中心運營中遇到的困難問題，推動集中托養工作規范健康運行，協同打造出了一條重度殘疾人貧困家庭增收脫貧的新路徑。

　　據了解，上蔡縣整合了鄉村衛生院（室）房屋資源，鄉鎮（街道）托養中心利用鄉鎮（街道）衛生院閑置病房，統一規劃設計，統一功能配置，統一外觀風格。每座托養中心都統一設計了住室、醫療室、康復室、辦公室、廚房、餐廳及公共衛生間，配備了多功能護理床、輪椅、康復器具等醫療設施，實現了配置的規范化、外觀風格的一致化。

　　在入住人的把關上，上蔡縣實現了“程序化”，用制度明確了集中托養對象必須是本地建檔立卡貧困家庭二級以上智力、肢體殘疾且日常飲食起居不能自理、家庭無力照料或照料困難的人員。建立了“戶申請、村申報、鄉審批、縣備案”的入住審批程序，完善個人申請、監護人委托，制定個人申請、監護人委托等文本等內容，一切都按照規定有條不紊的進行。

　　為確保被照護的“精細化”，上蔡縣采取政府購買服務的方式，按照“一托二”原則選聘護工，優先聘用貧困家庭勞動力，月工資2000元，既解放了重度殘疾人貧困家庭勞動力，又推動了貧困家庭勞動力就地就近就業。同時，明確照護標準，規范照護原則，定期邀請護理、醫療等專業人士開展培訓，提升護工的專業素養，結合“互聯網+”健康扶貧模式，建立“每餐發藥、每日巡診、每季體檢”制度，實現了護理醫療規范化。還為入住人制定了科學的康復方案，強化日常康復訓練，注重溝通交流、心理疏導，促進了病理心理齊康復。

　　托養中心好是好，可如何實現運營的“長效化”？為解決這個問題，上蔡縣財政建立“重度殘疾人集中托養運營基金”，為托養中心運營提供了基本保障和長效兜底。同時，不斷吸納別的渠道的資金作為輔助，整合入住人員“兩項補貼”、低保金、部分臨時救助金以及紅十字會基金、慈善捐贈等多項資金，積極引導社會公益組織、志愿組織、經濟組織、各界知名人士等，奉獻愛心、捐助善款，參與托養事業，提供社會支持。

　　據悉，從2016年到現在，上蔡縣共建成32個貧困家庭重度殘疾人托養中心，實現了26個鄉鎮（街道）全覆蓋，入住貧困家庭重度殘疾人606人，解放貧困家庭勞動力800多人，為貧困家庭勞動力提供就業崗位370多個，全縣符合托養條件、有入住意愿的貧困家庭重度殘疾人實現全部集中托養，托養中心“一站式”解決了他們生活、護理、康復、脫貧等難題。這種“貧困家庭重度殘疾人集中托養模式”被寫入《中共中央 國務院打贏脫貧攻堅戰三年行動的指導意見》《國家鄉村振興戰略規劃（2018—2022）》和《中國殘疾人聯合會章程》，成為國家標準，受到社會各界的廣泛認可。（董君亞）