2019年07月23日21:20 來源:小莉幫忙
要么坐著一動不動
要么一下子就劇烈運動
是當(dāng)下很多年輕人的現(xiàn)狀
上周,寧波23歲小伙小李
就吃到了苦頭
他在入職培訓(xùn)時一連做了150個深蹲
第二天,小便竟變成了醬油色……
醫(yī)院的檢查結(jié)果更是讓他嚇了一大跳
宅男一口氣做了150個深蹲
第二天尿液成了醬油色
“我這是橫紋肌溶解了吧?”幾天前,小李來到鄞州二院腎內(nèi)科專家門診尋求幫助。
他告訴醫(yī)生,自己平時比較宅,不太喜歡運動,這次在公司組織的體能拓展活動中,為了不在新同事面前丟臉,愣是咬著牙一口氣做了150個深蹲。做完后,小李就覺得大腿異常酸脹,第二天更是酸痛難忍,整個人都不想動彈。
(圖源攝圖網(wǎng))
更反常的是,他發(fā)現(xiàn)自己的尿液變成了醬油色!因為以前在媒體上看到過“橫紋肌溶解癥”的相關(guān)報道,正是類似的癥狀,他趕緊到醫(yī)院求助。
指標(biāo)超過正常值數(shù)千倍
不光是橫紋肌溶解癥,還有急性腎衰
經(jīng)過檢查,小李的肌酸激酶指標(biāo)高達(dá)24萬多U/L,是正常值(28-174 U/L)的好幾千倍!而且血肌酐值也達(dá)到234 umol/L(正常范圍59-104 umol/L)。
這意味著小李的情況十分嚴(yán)重,不僅存在橫紋肌溶解癥,而且已經(jīng)出現(xiàn)急性腎衰。
針對小李的病情,腎內(nèi)科醫(yī)生采取了護(hù)腎、水化及堿化等多種治療措施,為他大量補充生理鹽水、晶體液體和電解質(zhì),堿化尿液,促進(jìn)肌酸激酶和肌紅蛋白的排泄。
經(jīng)過4天的治療,目前小李的肌酸激酶指標(biāo)已經(jīng)回落至6萬U/L左右,但是仍遠(yuǎn)超正常水平,肌酐值也還有200多umol/L,尚不能確定后續(xù)腎功能能否恢復(fù)正常。
平常不運動,突然過度運動
很多年輕人因此得了這種病
“上周出專家門診一共接診了3例,都是同樣的癥狀。”據(jù)接診的鄞州二院腎內(nèi)科主任醫(yī)師陳其軍介紹,醫(yī)院每年都會接診一些因為過度運動導(dǎo)致橫紋肌溶解的病例,其中以年輕的辦公室白領(lǐng)、參加軍訓(xùn)的學(xué)生等最為常見。
“平常不太運動的人如果突然運動過度,就可能出現(xiàn)這個問題。”陳其軍說,劇烈運動后,如水分?jǐn)z入不足,肌肉會產(chǎn)生大量肌紅蛋白等代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致毒素?zé)o法及時排出人體,往往會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,引起橫紋肌溶解癥。
(圖源攝圖網(wǎng))
患者主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況,尿色變深為濃茶色或醬油色。除運動過度外,高壓電擊、全身性痙攣、代謝紊亂、濫用藥物、中毒、感染等也可誘發(fā)橫紋肌溶解癥。
醫(yī)生提醒,橫紋肌溶解癥若不及時診治,肌紅蛋白蓄積在腎臟引起腎小管阻塞,就會造成急性腎損傷。約有30%的患者可能進(jìn)入急性腎衰竭階段,情況嚴(yán)重的今后終身需要透析治療。
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醫(yī)生提醒
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運動一定要從小運動量、低運動強度開始,根據(jù)自身情況循序漸進(jìn)。另外,運動過程中補充足量水分,防止脫水,也能緩解橫紋肌溶解綜合征的發(fā)生。
(圖源攝圖網(wǎng))
一旦出現(xiàn)明顯的肌肉酸痛、全身乏力、尿液顏色異常等癥狀,一定要及時就醫(yī)檢查,以免耽誤病情。
運動千萬量力而行
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綜合杭州日報、寧波晚報、搜狐健康
”醫(yī)生表示,還有一些癥狀是因為藥物毒物引起的,較為常見的有他汀類降脂藥、減肥藥、酒精、蘑菇毒素、蛇毒等,都可能引起橫紋肌溶解。“也有出現(xiàn)過一些進(jìn)食大量小龍蝦后,出現(xiàn)橫紋肌溶解的案例,但是目前醫(yī)學(xué)上還沒有查明明確的誘因。
呼吸急促、意識模糊、酮癥酸中毒、急性腎功能衰竭……小李被送進(jìn)市中心醫(yī)院急診室,接診的內(nèi)分泌科主任說,當(dāng)時情況非常緊急。經(jīng)過診斷后,原來小李得的是比較少見的暴發(fā)性I型糖尿病,并伴發(fā)急性腎功能衰竭、酮癥酸中毒,橫紋肌溶解癥等嚴(yán)重情況。
隨著5月以來杭城市場上小龍蝦價格的大幅“跳水”,不少鐘情小龍蝦的吃貨紛紛喊話,終于可以實現(xiàn)“小龍蝦自由”。” 小許也是一位小龍蝦忠實愛好者,平時不論正餐還是燒烤夜宵都很喜歡點小龍蝦,多的時候一個人能吃10斤。
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