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國家醫(yī)保局:30個(gè)城市試點(diǎn)按“病組”打包付費(fèi)

2019年06月13日16:21  來源:央視網(wǎng)

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  央視網(wǎng)消息:日前,國家醫(yī)保局確定北京市、天津市、河北邯鄲市等30個(gè)城市作為按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),也稱為DRG付費(fèi)的國家試點(diǎn)城市,2020年模擬運(yùn)行該付費(fèi)方式,2021年啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi)。這次醫(yī)保支付方式改革會(huì)給老百姓、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保基金帶來是什么變化呢?

  什么叫DRG付費(fèi)?通俗來說,就是將相關(guān)疾病劃分為一個(gè)組,進(jìn)行打包付費(fèi),不再像以前那樣一項(xiàng)項(xiàng)付費(fèi)。比如看肺炎,根據(jù)癥狀輕重程度分為幾級(jí)。以往驗(yàn)血、拍片都是一項(xiàng)項(xiàng)收費(fèi),DRG付費(fèi)就是實(shí)行按病和癥狀級(jí)別結(jié)算,肺炎這個(gè)診斷相關(guān)的各種癥狀所需要的檢查化驗(yàn),全部按肺炎以及相應(yīng)的癥狀級(jí)別,打包付費(fèi),不再單獨(dú)一項(xiàng)項(xiàng)收費(fèi)。

  按照學(xué)術(shù)定義,DRG付費(fèi)是指根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷等因素,把病人分入臨床病癥與資源消耗相似的診斷相關(guān)組,以組為單位決定價(jià)格、收費(fèi)、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。該付費(fèi)方式目前在國際上較為廣泛應(yīng)用。

文章關(guān)鍵詞:國家醫(yī)保 付費(fèi)方式 醫(yī)保基金 DRG 癥狀 肺炎 病人 相關(guān)組 驗(yàn)血 住院天數(shù) 責(zé)編:彭向華
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