□大河報(bào)·大河客戶端記者魏浩文圖

從上個(gè)月中旬開(kāi)始，因?yàn)楦珊瞪儆甑燃竟?jié)原因，不少市民再次被“到處躥”的呼吸道病毒侵?jǐn)_。大小醫(yī)院呼吸科門(mén)診和兒童病房，都是流感患兒和焦急的家長(zhǎng)。

今年流感比往年“兇猛”?奧司他韋又?jǐn)嘭?網(wǎng)絡(luò)傳言的“流感攻擊患兒腦部”，以及引發(fā)很多重癥肺炎的情況，是否屬實(shí)?近日，大河報(bào)·大河客戶端記者就這些公眾關(guān)心的問(wèn)題，進(jìn)行了走訪和調(diào)查。

門(mén)診量上升兩成，流感患者居多

“確實(shí)‘中槍’了，甲型流感。”1月12日深夜，鄭州市民黃先生發(fā)信息說(shuō)，他和4歲的兒子先后被確診患上流感，且當(dāng)時(shí)醫(yī)院藥房的奧司他韋膠囊臨時(shí)斷貨。情急之下，他發(fā)動(dòng)了朋友圈找藥。

黃先生說(shuō)，因?yàn)楫?dāng)晚多數(shù)藥店已經(jīng)閉店，所以他驅(qū)車(chē)到西四環(huán)一家藥店，買(mǎi)了一盒奧司他韋膠囊，價(jià)格是60元/盒。14日中午，受訪的黃先生稱，因?yàn)橹委熂皶r(shí)，他和兒子的癥狀已經(jīng)減輕。

今年冬天，省會(huì)鄭州包括周邊城市的降雨量較少，氣象部門(mén)不得不在上周實(shí)施人工增雨。但在干旱少雨的冬天，靠飛沫傳播的流感病毒，迎來(lái)了它的高發(fā)季。

河南省兒童醫(yī)院門(mén)診工作人員稱，與秋季相比，今冬醫(yī)院總體門(mén)診量上升了兩成左右。“這兩成增多的患兒，主要是一些流感患者。但是與去年同期的門(mén)診量相比，今年門(mén)診量還算平穩(wěn)。”該工作人員表示。

鄭州市第六人民醫(yī)院感染三科主任李三景稱，近期就診的流感患者每天近200人，門(mén)診上感冒患者不斷，病房也已住滿。其中，八成患者是5歲以內(nèi)的兒童。

目前仍處于流感高發(fā)期，大家不要掉以輕心

相比一年多次高發(fā)的南方省份來(lái)說(shuō)，我省流感高發(fā)的季節(jié)，主要集中在冬春季節(jié)。省疾控中心免疫規(guī)劃所副所長(zhǎng)張延煬說(shuō)，根據(jù)全省22個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，這兩周流感樣病例處于上升階段，但未超過(guò)往年同期水平。

結(jié)合我省的氣候特征，每年元旦前后，是流感病毒感染的一個(gè)小高峰。根據(jù)監(jiān)測(cè)，近期的流感病毒仍以甲型H1N1為主。作為常見(jiàn)的流感病毒，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其治療均有成熟做法。

但就個(gè)人來(lái)說(shuō)，不被流感病毒感染，才是最好的應(yīng)對(duì)措施。因此，專家提醒大家不要掉以輕心，在生活中仍需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，注意室內(nèi)通風(fēng)。

奧司他韋又?jǐn)嘭?藥店難覓，但醫(yī)院供應(yīng)正常，家長(zhǎng)莫恐慌

2018年，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《流行性感冒診療方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推薦藥物后，“奧司他韋”開(kāi)始進(jìn)入公眾視線。去年，這種抗病毒藥物在省會(huì)鄭州多家大醫(yī)院，曾出現(xiàn)短暫斷藥。所幸后來(lái)及時(shí)補(bǔ)充供應(yīng)。

近期，再次有市民反映，發(fā)現(xiàn)藥店難以買(mǎi)到奧司他韋膠囊。大河報(bào)·大河客戶端記者就此進(jìn)行了走訪。

14日下午，記者先后咨詢市區(qū)豐產(chǎn)路康豐醫(yī)藥、經(jīng)一路復(fù)生堂大藥房、經(jīng)三路好德快大藥房等藥店，工作人員均表示奧司他韋膠囊已經(jīng)斷貨。“好長(zhǎng)一段時(shí)間都沒(méi)貨(奧司他韋膠囊)了。”另一家藥店則稱，上午剛進(jìn)了一點(diǎn)，到中午就賣(mài)完了。

作為一種處方藥，奧司他韋膠囊的使用，其實(shí)更多是在醫(yī)院。當(dāng)天下午，省兒童醫(yī)院藥學(xué)部工作人員回應(yīng)稱，目前奧司他韋膠囊的銷(xiāo)售量有所提高，但是醫(yī)院備貨充足，也未出現(xiàn)斷供情況;同時(shí)，省人民醫(yī)院、鄭州市六院等醫(yī)院的藥房也表示，該藥沒(méi)有出現(xiàn)斷貨情況。就連前述黃先生所稱臨時(shí)斷藥的醫(yī)院，目前也已經(jīng)供應(yīng)上了該藥。

業(yè)內(nèi)人士介紹，“奧司他韋”目前在國(guó)內(nèi)的生產(chǎn)廠家較少，所幸醫(yī)院藥房提前做好了準(zhǔn)備，所以今年沒(méi)有出現(xiàn)斷藥的情況。

“很多人認(rèn)為只要患了流感就要使用抗生素治療，其實(shí)盲目服用抗生素，也就是老百姓常說(shuō)的消炎藥，不僅不對(duì)癥，還會(huì)提高機(jī)體的耐藥性。”李三景說(shuō)，對(duì)于高危病人和重癥病例，建議及早進(jìn)行抗病毒治療。最好發(fā)病48小時(shí)內(nèi)給予抗病毒治療。

此外，受訪的專家還表示，面對(duì)西藥緊缺的現(xiàn)狀，部分中成藥對(duì)于治療流感在減輕癥狀、縮短病程、降低并發(fā)癥等方面效果同樣很好。根據(jù)我省去年的流感中醫(yī)藥防治方案所推薦，連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)口服液等中成藥，目前供應(yīng)均正常。

流感攻擊神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)“大面積”重癥肺炎?不屬實(shí)!

近日，有關(guān)“流感攻擊患兒腦部”，以及流感引發(fā)重癥肺炎，甚至病毒發(fā)生變異的文章，在網(wǎng)絡(luò)上轉(zhuǎn)發(fā)引起患兒家長(zhǎng)恐慌。對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)健委官方微信轉(zhuǎn)發(fā)廣東疾控的文章稱，目前流感病毒未發(fā)生明顯變異，現(xiàn)有疫苗具有良好保護(hù)性;流感病毒目前仍以攻擊呼吸系統(tǒng)為主，且大多數(shù)流感病例臨床表現(xiàn)都是輕癥，當(dāng)前流行毒株對(duì)抗病毒藥物敏感。總之一句話：流感可防可治。

那么，河南的情況如何呢?作為承擔(dān)全省重癥兒童救治任務(wù)的鄭大三附院(省婦幼保健院)，該院小兒呼吸內(nèi)科也是河南省兒童重癥救護(hù)(PICU)中心的所在地。

14日下午，該科主任王秀芳稱，在每年的流感高發(fā)季，都有小部分患者因病毒感染發(fā)展到肺炎，甚至需要使用呼吸機(jī)的程度，但這個(gè)比例較小。

“近期門(mén)診上的流感患兒比較多，但相比往年變化不大;重癥肺炎的患者，也沒(méi)有超過(guò)去年。”王秀芳主任說(shuō)，在流感患兒中，大部分還是發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀;小部分會(huì)引起肺炎等下呼吸道感染。

專家稱，重癥肺炎的發(fā)生，一般和患者的基礎(chǔ)性疾病有關(guān)，老、弱、幼等體質(zhì)差的患者，是重癥肺炎的高危人群。此外，還包括長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制劑的患者。

現(xiàn)在接種流感疫苗為時(shí)不晚，3歲以上人群疫苗有貨

相比發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)流感疫苗的接種率較低，也是不可回避的問(wèn)題。采訪中，專家均強(qiáng)調(diào)，接種疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。因此每年都推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者及醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群使用。

但有部分市民因?yàn)榭陀^或主觀原因，未能在去年10月接種流感疫苗，或擔(dān)心不良反應(yīng)至今還不敢接種。這些人該如何應(yīng)對(duì)?

專家稱，下列情況不宜接種流感疫苗：

(1)對(duì)疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過(guò)敏者;

(2)患伴或不伴發(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者，建議癥狀消退后再接種。

據(jù)了解，目前成人流感疫苗(3歲以上)的局部供應(yīng)還可滿足需求，但兒童流感疫苗因產(chǎn)量原因，在多數(shù)地區(qū)仍缺貨，具體可咨詢當(dāng)?shù)亟臃N門(mén)診。

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