走山路、攀山崖、過溜索

　　云南省石月亮鄉拉馬底村醫生鄧前堆

　　在怒江之上、峽谷之間的索道上往來28年

　　為群眾出診治病

　　鄧前堆被評為全國道德模范、被授予“最美奮斗者”稱號之后，不改初心，仍然守衛百姓健康。如今，怒江“索改橋”，行醫路變了樣，鄧醫生的工作和生活發生了哪些變化？

　　橋通路暢 鄉村醫生問診出行不再難

　　總臺央視記者 王溪：10年前，鄉村醫生鄧前堆要想給怒江這岸的鄉親們看病問診的話，必須要通過這樣的一個溜索，跨過湍急的怒江到達彼岸。溜索是當時此岸鄉親們通往外界的唯一通道。10年后，我們再次來到這里，可以看到，索道已經不再使用，鄧醫生和對岸的鄉親們再也不用這么危險地溜索過江了。

　　2012年被鄉親們稱為“連心橋”和“幸福橋”的鐵索橋先后建成， 2019年底，怒江美麗公路全線貫通，這條嶄新的二級公路，像一條隨怒江蜿蜒的絲帶，一直通向怒江的源頭——青藏高原。

　　交通便利后讓這里的一切迅速改變著，其中就包括鄉村醫生鄧前堆工作的拉馬底村衛生室。

　　這里是石月亮鄉拉馬底村衛生室，鄧醫生正在給患者掛點滴。

　　這兒有一個牌子展示拉馬底村的基本情況，戶籍人數304戶，1091人，6個村民小組。這里顯示村民們患病的一些種類，家庭醫生簽約的情況，還可以看到，這兒有3個醫生，他們的信息和手機的信息都在這上面。

　　記者：您好，忙完啦，辛苦，辛苦。這個衛生室我還是第一次到這邊來，感覺跟您最開始工作的那個環境變化很大。

　　云南省石月亮鄉拉馬底村鄉村醫生 鄧前堆：是，變化很大，以前我剛剛當鄉村醫生的那個房子是茅草房，藥房也在里面，看病人也在里面，我吃的住的都在里面。現在搬到這里，平頂房，變化很大。

　　記者：我看人員也變多了。

　　鄧醫生：對，以前我一個人，現在變成3個村醫了，還有個女醫生，最主要是為了農村婦女的方便，產前訪視、產前觀察、產后訪視都由女醫生來管。

　　這位正在給患者看病的是鄧醫生的兒子范志新。從小耳濡目染，看著父親治病救人，在父親的鼓勵下，選擇了醫學專業。如今也走上了鄉村醫生的崗位。

　　云南省石月亮鄉拉馬底村鄉村醫生 范志新：我也學醫了，和父親一起為鄉親們看病，看著鄉親們都健健康康的，在我們的幫助下鄉親們康復了，我也很幸福。

　　雖然衛生所建起來了，但是鄧醫生平時還是要出診，一些體弱多病的老人、行動不便的慢性病人，高血壓、糖尿病患者，還是需要鄧醫生上門檢查和治療。

　　云南省石月亮鄉拉馬底村鄉村醫生 鄧前堆：山頭上還有一家需要去看一下，準備些高血壓血糖（藥）因為那邊那個人是高血壓又是糖尿病，兩樣都需要拿上。

　　和往常一樣，鄧醫生出發前反復檢查了藥品，整理好藥箱。

　　云南省石月亮鄉拉馬底村鄉村醫生 鄧前堆：以前我們剛當鄉村醫生時這都是木板做的藥箱，而且藥瓶都是玻璃瓶，很沉的，一個藥箱大概是三四十斤吧。現在很輕的，而且藥瓶都是塑料瓶了，很輕。

　　云南省石月亮鄉拉馬底村鄉村醫生 鄧前堆：這是我們鄉村醫生的動向，來了領導也好，患者也好，一看到這里他們都知道了。

　　當年“索道醫生”出診的時候，多遠的路也全靠一雙腳，不僅要溜索道，還要翻山走山路，2012這座連心橋修好后，索道變成了車道，鄧醫生也學了駕照，開車出診。

　　問診交通不再封閉 就醫觀念不再閉塞

　　橋建好了，路硬化了，鄧醫生出診的效率提高了很多。整個拉馬底村有6個村民小組，怒江東西兩岸各有3個村民小組。以前巡回下鄉，一個星期才能完成下鄉，現在最多兩天就夠了。

　　記者：您當時溜完溜索，從這個地方翻過山到最遠的村莊大概需要多長時間？

　　云南省石月亮鄉拉馬底村鄉村醫生 鄧前堆：4到5個小時，正常的情況下。現在開車三四十分鐘吧。

　　鄧醫生今天巡診的病人是老王單村小組的建檔立卡戶富麗都，富大姐今年68歲，平時自己一個人住，鄧醫生覺得她經濟本來不富裕，又不會騎摩托車，如果坐車到衛生室來來回回也得花路費，便定期上門給大姐復查。

　　這次巡訪，鄧醫生還有一項工作，每個月的29日到31日，是拉馬底村衛生室的衛生宣傳日，每到月底這幾天，鄧醫生都變得格外忙碌。

　　以前村里的交通封閉，人們的觀念更閉塞，對于衛生保健更是沒有基本的意識。鄧醫生說，鄉村醫生的職責就是以預防和宣傳為主。

　　要想知道衛生宣傳的成效，翻翻十幾年來病人的病歷，就可以直觀地看到變化。以前，鄉親們缺乏衛生常識，得痢疾、瘧疾的病人非常多。為了提高村民們的衛生意識，鄉村醫生定期進村做衛生宣傳，如今，痢疾、瘧疾的病人已經很少見。多數病人都是慢性病、普通感冒患者。

　　符合條件的拉馬底村村民都加入了新型農村合作醫療，看病的費用大大降低。村民們看病更有保障了。

　　云南省石月亮鄉拉馬底村 鄉村醫生 鄧前堆：來我們診所，衛生室里面，是減免50%，他要是開了100塊的藥，他自己只負責50元，其他的國家補貼。

　　2019年12月，拉馬底村實現全村脫貧。精準扶貧，讓水泥路進村連戶，跨江橋梁如道道彩虹飛架怒江兩岸，棟棟新房如雨后春筍拔地而起，矗立在怒江之畔。村民從山上搬下來，住上了新房子，大山深處的人民群眾，正闊步走向健康、幸福的小康生活。

　　央視短評丨讓鄉村醫生“下得去”“留得住”

　　拉馬底村的這些變化，正是我國鄉村醫療條件不斷改善的有力見證，也是鄉村醫生扎根基層、無私奉獻的生動寫照。以鄧前堆為代表的廣大鄉村醫生是數億中國農民的健康守門人，也是健康脫貧工作的主力軍，他們守護的是健康，送去的是希望。鄉村醫生用醫者仁心服務農民，國家也在全方位關愛他們。從落實各項補助待遇，到加強崗前培訓，從完善醫療風險分擔機制，到改革職業資格制度，一系列制度安排就是讓鄉村醫生下得去、留得住、干得好。小康在哪里？在鄉村日益充沛的醫療資源中，在農民看病不再難的改革愿景中，在鄉村醫生越來越有尊嚴的執業環境中。

　　（總臺央視記者 辛婭 孫宏宇 王溪 李常明 李勁松 陶世飛）