為促進全省資源優化配置，加快老年健康服務體系建設，滿足多樣化的老年健康服務需求，河南省衛生健康委、發展改革委、教育廳、民政廳、財政廳、人力資源社會保障廳、醫療保障局、中醫管理局8部門聯合印發《河南省老年健康服務體系建設實施方案》，明確提出到2022年，老年健康相關制度、標準、規范基本建立，老年健康服務機構數量顯著增加，服務內容更加豐富，服務質量明顯提升。

　　看病難，養老難，咋破解？

　　中國發展研究基金會新近發布的《中國發展報告2020：中國人口老齡化的發展趨勢和政策》顯示，從2035年到2050年是中國人口老齡化的高峰階段。隨著社會發展及家庭結構的變化，獨生子女無力、無暇照顧老人成為中國式養老的主要困境，尤其是“4-2-1”家庭結構（4個老人、夫妻2人、1個孩子）的大量出現，兩個年輕人要肩負起四位老人的養老大任，使家庭養老的難度進一步增加。

　　2019年，河南省60歲及以上人口1623萬人，占常住人口的16.84%；65歲以上人口1076萬人，占常住人口的11.16%，老年人健康狀況不容樂觀。但與之相應的是，老年健康服務體系不健全、有效供給不足、發展不平衡不充分。而根據國家衛健委2018年底的一項數據顯示，我國患有一種以上慢性病的老年人比例高達75%，老年人對健康服務的需求非常迫切。

　　采訪中，鄭州大學第五附屬醫院醫養結合辦公室主任汪桂琴告訴記者，他們就老年人失能失智、主動健康信息化需求等做了大量調研，結果發現老年人在康復、治療、精神慰藉、生活陪伴照料的需求十分強烈。

　　健康養老服務體系具體怎么建？

　　《實施方案》包括工作目標、主要任務、保障措施三部分。其中明確，到2022年，河南省老年健康相關制度、標準、規范基本建立，老年健康服務機構數量顯著增加，服務內容更加豐富，服務質量明顯提升，服務隊伍更加壯大，服務資源配置更趨合理，包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立，老年人的健康服務需求得到基本滿足。

　　《方案》提出的主要工作任務：一是統籌構建老年健康服務體系；二是建立完善老年健康服務機制；三是加強老年健康服務隊伍建設。搭建起老年健康服務體系的“四梁八柱”，對提高老年人健康水平，推動實現健康老齡化具有重要意義。并提出，到2022年，80%以上的綜合醫院、老年醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構；建立完善安寧療護多學科服務模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照顧等服務，對患者及家屬提供心理支持和人文關懷。

　　新聞多一點：

　　醫養結合受政府高度重視，上升為國家戰略

　　2013年9月，國務院印發《關于加快發展養老服務業的若干意見》，正式將“積極推進醫療衛生與養老服務相結合”作為養老服務業發展的六大主要任務之一。

　　這一政策是我國醫養結合政策制定的指導性政策，也是醫養結合政策的原點。相關政策頻繁、密集地發布，體現了國家對醫養結合模式的高度重視，各種社會資源被逐漸激活。圍繞我國2.5億老年人吃、穿、住、用、醫等多元化的養老服務體系逐漸形成。

　　我省三甲醫院、養老機構積極探索醫養結合模式

　　采訪中，記者了解到，我省不少三甲醫院、養老機構都在探索醫養結合模式，服務老年群體。

（社區智慧醫養結合服務云平臺，實現社區老人健康數據檢測以及實現醫患互動、互視）

　　鄭州大學第五附屬醫院創新開展“主動式居家養老”服務模式以及智慧醫養結合服務實踐，并通過互聯網為抓手，成功打造“醫院-養老院-社區-居家”全鏈式智慧醫養結合服務。

　　鄭州大學第五附屬醫院醫養結合辦公室主任汪桂琴表示，醫院利用智慧化、信息化手段整合醫療資源精準服務患者，提高醫院與醫院協作效率。除此之外，還以直屬社區為依托，構建了“1+12+N”醫養結合服務模式：即以醫院本部綜合資源與互聯網技術為核心“1”，利用“12”個直屬社區衛生服務中心為基礎，向社區、學校、家屬院、衛生院等輻射，三甲醫療機構的科教研優質資源下沉社區巡診、坐診、義診等展開一系列的線下服務；同時通過互聯網醫院、遠程心電監測技術、信息技術結合主動居家的服務軟件，老人在家就能見到醫生、護士，通過監測數據到我們醫院與社區平臺上，能與老年人互通、互視，子女手機上也能獲得老人睡眠情況、情緒變化、血糖血壓尿酸等這些生化數據變化；如果老年人需要服務了，線上呼叫，如果需要線下服務，比如生活照料，我們就通過第三方開展，會給他們指導，線上線下相結合，提供主動服務。

（民辦養老機構與三甲醫院結合 探索醫養結合模式）

　　“吃飯了，今天中午是餃子……”在鄭州愛馨醫院醫養結合無陪護病房，護士們為老人端上熱騰騰的午飯。河南愛馨養老集團董事長豆雨霞表示，他們與多家三甲醫院合作，通過專家坐診、查房、雙向轉診，建立老年人養老、醫療的綠色通道。過去醫是醫、養是養,這一次發布的《實施政策》，比如說支持養老機構辦醫療、支持醫療辦養老，實際上就是一床多用,方便病人為主。

（鄭州市九院開展巡診、義診、健康講座、健康體檢、心理輔導等活動，解除養老機構的后顧之憂）

　　鄭州市第九人民醫院作為鄭州市老年醫院、“區域性老年醫養中心”重點建設單位，為了給更多老年人群提供全面、連續、有效、安全的綜合服務，于2012年12月26日，發起成立了“河南省老年醫養協作聯盟”。結合自身實際情況，實現養老機構和老年醫院優勢互補、資源共享，信息互通，讓來自養老服務機構的患者享受到醫院提供的便捷、快速、優質的醫療服務。

（鄭州市第九人民醫院醫養結合發展部主任張長安）

　　河南省老年健康醫養結合專家組成員、鄭州市第九人民醫院醫養結合發展部主任張長安表示，構建醫養結合模式，不是簡單的一家養老院加一家醫院，而是醫院為各養老機構提供需要的基本醫療服務和醫療保障。《實施方案》的發布，不僅能提高老年人醫療衛生服務的可及性，還將促進河南省老年醫學科的發展，老年醫學更多關注的是一個全人的全周期全生命周期的照顧，受益的是老年人。而健康養老包含看病就醫、康復照護、生活起居、人身安全等各個方面，既要老人舒心，又要子女放心，就需要全社會的公共努力。不僅需要醫療機構、專業的康復醫療服務機構，還需要社區來提供日間照料等。呼吁全社會關注老年人、關愛老年人，這個體系才能搭建起來。