2020年03月11日08:45 來源:南方都市報
3月10日下午,隨著最后一批49名患者痊愈離開武漢市洪山體育館的武昌方艙醫院,這家運行35天的醫院暫時結束了它在特殊時期的使命,宣布休艙。同日,江夏方艙醫院也正式休艙。至此,武漢全部方艙醫院均在各界祝福中“關門大吉”。
2月28日,國家衛生健康委主任馬曉偉曾介紹,武漢已建成16家方艙醫院,實際開放床位1.3萬多張,累計收治輕癥患者1.2萬余人。武漢新冠肺炎患者每4人就有1人在方艙醫院接受治療。
方艙醫院從疫情致“一床難求”之時被提出,為“應收盡收”發揮最大效能,投入使用后逐漸實現“床等人”,再到扭轉局面全部休艙,走過35個日夜,改寫了無數家庭的命運。
休艙
3月1日下午,硚口武體方艙醫院成為武漢首座休艙的方艙醫院。最后一批34名患者痊愈出院,被轉運至隔離點進行14天的隔離,另外76名患者進行轉診處理。
3月6日,光谷科技會展中心方艙醫院成為第二家宣布休艙的方艙醫院。之后幾天,剩余的方艙醫院陸續宣布休艙。其中包括床位數最多、累計收治患者人數最多、累計出院患者最多的江漢方艙醫院,該院在34天運行時間內,累計收治輕癥患者1848人。
3月10日,隨著江夏方艙醫院和武昌方艙醫院送走最后一批患者,武漢方艙醫院全部休艙。
3月10日,武昌方艙醫院,一名醫務人員與一名即將出艙的新冠肺炎治愈患者一起比心。
“休艙并非閉艙,可能還會有新的任務,因此我們隊員們都在原地待命,隨時準備著承擔新的使命。”此前,第一批開放的武漢客廳方艙醫院休艙時,廣東援助湖北第十一批醫療隊領隊、清遠首批援助湖北醫療隊隊長向鏡芬曾如此解釋。
3月7日下午,向鏡芬所在的武漢客廳方艙醫院實現患者“清零”,全面消毒后于次日中午休艙。休艙后,陽江第一批援助湖北醫療隊全體醫護人員向廣東援助湖北醫療隊前方指揮部提交申請書,“繼續請戰防疫一線工作。”東莞市第二批支援湖北醫療隊也表示,“疫情不退,絕不輕言歸期”。
3月8日下午,江漢區第二家方艙醫院——武漢江漢開發區方艙醫院宣布休艙。江西醫療隊原地休整,105名醫護人員再次提交請戰書。“我們一定會繼續戰斗,直至全面勝利的那一天。”江西省第七批(南昌市第五批)援助湖北醫療隊隊長、南昌市第一醫院副院長牛凡說。
建設
一個月前,方艙醫院邊設計邊施工、醫護與設備從全國各地馳援湖北的浩大場面,猶在眼前。
2月初,在武漢市各級醫療機構因疫情“一床難求”時,中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組會議指出,進一步擴大床位供給,征用一批酒店、場館、培訓中心等用于集中收治疑似病例、輕癥患者或觀察密切接觸者。調集一批應急方艙醫院,再增加2000名醫護人員支援湖北。
中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰提出,輕癥患者若得不到有效救治,可能會陷入困境甚至有生命危險。而方艙醫院用最小的社會資源,最簡單的場所的改動,能夠最快地達到提高收治容量的作用。
幾乎所有“方艙醫院”都是依托城市原本的公共設施,連夜趕工建成,建設時長以小時計。
國家衛健委醫管中心主任王健曾回憶,“2月3號晚上決定建方艙,2月4號開始建設,下命令全國22支緊急醫學救援隊往武漢匯集,醫院在路上跑,這邊的病房在路上改,非常急。153臺從全國各地趕赴武漢的車跑了一天一夜,最遠的是在接近4千公里之外的新疆生產建設兵團,趕到后,在2月5日的晚上就開始收治病人。”
南都此前報道,武漢體育中心方艙醫院自2月4日晚開建,在現場的武漢開發區有關負責人表示,2月5日零時啟用,“只能提前不能拖后”。
南都記者從承建該方艙醫院電路安裝及部分醫用集資箱的中建三局獲悉,自2月4日晚接到建設任務,建設人員通宵施工作業,從人員集結到位到完成,用時不到10小時。
洪山體育館方艙醫院設計團隊負責人在接受媒體采訪時表示,改建是“邊設計、邊施工、邊調整”,整個空間的分隔、上水下水、水電、通風、暖等方面都要改造。
“現在回頭看,建設方艙醫院是一項非常關鍵、意義重大的舉措。我們在短期內迅速擴充了醫療資源,用其他方式是很難短時間解決這么多床位的。”國家衛生健康委主任馬曉偉說,“如果這些患者長期不能住院,輕癥可能發展為重癥,還會在社會上造成廣泛的社區傳播。試想如果這幾些病人沒有在兩三天內收治的話,疫情將會以更快的速度擴散,我們就將面臨著更艱巨的防控任務。”
馳援
2月28日,在國務院新聞辦公室于武漢舉行的新聞發布會上,馬曉偉介紹,第一批有4000張床位的3家方艙醫院僅用29個小時就建設完成。中央指導組調動22支國家緊急醫學救援隊及車載方艙、三支國家移動核酸檢測實驗車星夜趕往武漢,76支醫療隊8000多名醫務人員在幾天內陸續進入方艙醫院,邊建設、邊接收、邊治療,迅速開展工作。
來自廣東省第二人民醫院的醫生秦思就是其中之一。臨去江漢方艙醫院前,她剪去10公分的頭發,以減少暴露風險。2月7日,秦思接受南都記者采訪時說,她在正式接診前已考察過場地,“之前在網絡上看到已經覺得很壯觀,親眼看到覺得蠻震撼,現場感覺還有點溫馨。”
此前,2月4日8時30分,廣東省疾控中心移動P3實驗室(生物安全防護三級實驗室)在做減震抗震包裝處理、打包裝箱后在雨中馳向武漢,經過連續16小時的長途奔襲,跨越廣東、湖南、湖北三省,隊伍于2月5日0時40分抵達武漢市,向指揮部報到。根據武漢市新型肺炎防控指揮部統籌安排,移動P3實驗室設在江漢方艙醫院,協助開展疑似病例核酸檢測及確診病例符合臨床出院前的核酸檢測復查工作。
2月9日,佛山第二批馳援湖北醫療隊15名醫護人員集結奔赴武漢,在東西湖區的共有1500張床位的武漢客廳方艙醫院開展救治工作。
據隊長鄧曉龍介紹,“當時方艙醫院收治的患者是比較多的,甚至可以說是達到一個頂峰的狀態。”鄧曉龍負責的是武漢客廳方艙醫院的C艙,每個值班有四名醫生,他們面對的是近四百個在床病人。
許多方艙醫院有多支醫療隊進駐。
其中,武漢客廳方艙醫院擁有12支援漢醫療隊,包括國家緊急醫學救援隊5支,省級醫療隊1支,省級護理隊5支,中國醫學科學院北京協和醫學院P3實驗室1個,武漢地區醫療隊6個,可開展移動式CT檢查和病毒核酸檢測;江漢方艙醫院則由6家醫療機構和21支醫療隊共同合作。
治療
方艙醫院原則上收治已確診、且未在定點醫院隔離治療的輕癥患者。 根據治療過程中的病情演進情況,出現病情加重達重型、危重型標準時,將送往定點醫院接受救治;治愈的可就地檢測,符合出院標準即可出院。
廣東順德人民醫院內分泌與代謝科副主任醫師鄧曉龍在方艙醫院最重要的任務,就是從輕癥中迅速地把可能變重的病人篩選出來。“在輕癥和重癥之間,相對比較容易控制病情,發展到危重癥,治療難度就變大。”
鄧曉龍與值班的醫護人員,不停觀察、監測病人的生命體征。“無論是血壓、心率、還是指脈氧,看看他們是否處于缺氧的狀態。”其中,呼吸頻數每分鐘大于30次,指脈氧下降到93%以下的,將成為鄧曉龍重點關注的人群。
長時間與家人分離,讓不少患者出現焦慮情緒。安撫與勸說患者接受治療也是醫務人員的必備技能。秦思向南都記者回憶,病區里有一位大伯,發著燒卻不肯吃藥也不肯吸氧,跟護士發脾氣。“其實在臨床上,這是挺常見的一件事,難以理解的時候就想想自己的爺爺奶奶,年紀大了都會像一個小孩子。”
她變著花樣勸說,大概10分鐘后,大伯終于指著杯子說:“那你去幫我倒水……”秦思立刻夸獎了他。
在武昌方艙醫院,來自中南大學湘雅二醫院的醫護團隊也采取多種方式幫助患者進行心理疏導。湘雅二醫院精神科副教授李衛暉告訴南都記者,她的團隊共編寫了兩版心理疏導手冊。第一版名叫《走進方艙》,幫助病友面對初入方艙的各種心理問題。隨著越來越多的患者治愈“出艙”,第二版手冊命名為《走出方艙》。
溫暖
方艙醫院中的醫患互動,是疫情期間的一抹亮色。
方艙醫院既是醫院,也是輕癥患者的臨時社區,這里的廣場舞曾刷屏網絡。
2月11日傍晚,南都記者聯系上在武漢國際會展中心方艙醫院接受治療的何女士。她剛吃過晚餐,跟十幾位患者一起跳了一段《最后的傾訴》,時長幾分鐘。何女士說,這支“小分隊”是她們病房自行組織的,“昨日只有四五人,今天有不少患者加入。”
廈門大學附屬心血管病醫院支援湖北的護士謝昭端,曾在緊鄰金銀潭醫院的武漢客廳方艙醫院值守。為了當好“領舞”,謝昭端利用休息時間看視頻練習:“我們希望通過這樣的放松方式,給患者傳遞戰勝疾病的信心。”
武漢大學中南醫院副院長、武漢客廳方艙醫院副院長李志強介紹,為了更好地給患者治療與關愛,醫院成立了心理學專家組,為患者做一些心理援助方面的工作,組織了讀書報告會等活動,“這些活動可以疏解他們的緊張、焦慮情緒,也變相增強了他們的抵抗力”。
2月22日,西寧市中醫院派往武漢支援的第二批護理醫療隊隊員何增旭因為一名患者有些激動。
這天6時許,武漢市洪山體育館方艙醫院A區,何增旭和她的同事星海慶為患者測體溫、量血壓、發口罩……厚重的防護服下,她們汗如雨下。何增旭為一名老年患者測量血壓時,患者突然拿出一張便利貼,貼在了她的胸前。她下意識看了一眼,那是一張橘黃色的便利貼,上面寫了幾行字,看不清是什么。
快下班時,她取下便利貼,上面寫著:辛苦了!也許你從沒想過自己偉大,但你已成為我們的英雄。“我的雙眼頓時被淚水模糊,手中緊緊握著那張便利貼,所有的辛苦和壓力都在一瞬間化為烏有。”何增旭說。
何增旭后來了解到,那名叫李義生的患者今年63歲,當時已經住院16天,2月22日是他病愈出院的日子。老人知何增旭和同去的西寧市中醫院護士星海慶都是“90”后,比他的女兒還小后,他給兩人都寫了便利貼,并留了聯系電話。
老人希望,疫情過后,能有機會去青海看望這兩個“孩子”。
《方案》提出的主要工作任務:一是統籌構建老年健康服務體系;二是建立完善老年健康服務機制;三是加強老年健康服務隊伍建設。鄭州大學第五附屬醫院醫養結合辦公室主任汪桂琴表示,醫院利用智慧化、信息化手段整合醫療資源精準服務患者,提高醫院與醫院協作效率。
當地時間3月22日,美國頂級傳染病專家、國家衛生研究院下屬國家過敏癥和傳染病研究所所長安東尼·福奇(Anthony Fauci)接受了《科學》雜志專訪,福奇表示,對特朗普有關疫情的某些表態無法認同,他說:“我總不可能跑到麥克風前面,把他推下去吧。福奇以愛說大實話著名,此前他在美國國會聽證會上稱“美國檢測系統是一個失敗”,引起美國社會強烈反應。
在《科學》雜志的采訪中,福奇被問到了特朗普此前甩鍋中國,聲稱中國應該提前通報疫情一事。福奇以愛說大實話著名,此前他在美國國會聽證會上稱“美國檢測系統是一個失敗”,引起美國社會強烈反應。
題:為了使命逆行,向著希望進發——福建對口支援宜昌市抗擊疫情紀實 目前,經過數輪增援,福建支援隊已有274名隊員,其中243名醫護人員、22名疾控人員戰斗在宜昌抗疫一線。
(記者朱國旺 郭文培)在抗擊此次新冠肺炎疫情中,中醫藥工作者奮戰一線,使中醫藥在新冠肺炎防控中發揮了重要作用。就此,2月16日,經濟日報-中國經濟網記者專訪了中國針灸學會會長、世界針灸學會聯合會主席、中國中醫科學院首席研究員劉保延教授。