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嬰兒火化后還在搶救?南京媽媽重翻病歷疑點重重

2019年09月05日13:41  來源:現代快報網

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  現代快報訊 “我的寶寶7月28日不在了,但是一張治療通知書卻顯示7月29日還在搶救,火化通知書日期又是7月27日。這究竟怎么回事?”近日,南京市民小曹向現代快報反映,今年7月26日,她在南京市婦幼保健院早產生下一名男嬰,7月28日男嬰因病離世。然而,近段時間,當他們整理病歷時發現孩子的死亡時間、年齡、病危時間等多處都存在疑點。“我們懷疑醫院篡改了病歷。”

  △南京市婦幼保健院 現代快報+/ZAKER南京 記者 徐夢云/攝

  孩子出生41小時就離世,整理病歷疑點重重

  7月份小曹一家人都很開心,因為即將迎來一個新的家庭成員。7月20日,懷孕35周的小曹因為膽汁淤積癥住進了南京市婦幼保健院,打點滴、吃藥進行治療。“26日的時候,醫生就建議我剖腹。當天下午2點46分寶寶出來了,是個男孩。”

  小曹回憶,孩子從產科出來的時候,生命體征一切正常。但因為是早產兒,孩子之后就入住了保溫箱,而她也再沒見過。

  7月27日,醫生告訴小曹和她的丈夫小張,孩子情況不太好,需要搶救。小張在兒科見了孩子一面。之后在情緒崩潰的情況下,小張簽署了一堆通知書,“當時是恍惚的,根本沒有看每張通知書上的內容,就按照上面寫好的時間,簽了名字和同樣的日期。”

  7月28日上午7點半,孩子因搶救無效離世,只存活了41小時。

  孩子離開之后,家人開始細細看孩子的相關病歷,這一看,發現了很多讓人費解的問題。一個多月來,他們多次找到院方,希望相關醫生能給他們一個解釋。8月28日,小曹在出了月子之后,也來到醫院討要說法。當天下午,第三方機構南京地區醫療責任保險賠償中心也介入此事調查。“但是每次他們都是讓我們回去等。我們只想要一個合理的說法。”

  疑問一:為何孩子病例上出現多處時間錯誤

  “我們在看病歷的時候,發現有多處時間錯誤問題。醫院也承認了是筆誤,但一處可以理解成筆誤,那么多處要怎么解釋? ”小曹說。

  △《兒科病危(重)通知書》

  根據南京市婦幼保健院的《新生兒入院記錄》,小曹孩子7月26日15點10分入住新生兒科。然而,《兒科病危(重)通知書》顯示的時間也是7月26日15點10分,一分不差。

  小張說,7月26日,他并沒有接到醫院的病危通知,當天因為孩子降臨,他還開心地回家洗了個澡。第二天,也就是27日,他才被通知孩子病危,需要搶救。

  △《胎兒、新生兒、嬰兒等死亡尸體處理知情同意書》

  現代快報記者注意到,一張《胎兒、新生兒、嬰兒等死亡尸體處理知情同意書》的日期同樣為27日,孩子的年齡是兩天,在選項欄中勾選了“新生兒死亡” “拒絕尸體解剖,請醫院代為處理尸體”。小張說,“當時簽這個字的時候,上面已經標明了日期,我是按醫生簽好的日期寫的。回頭看發現不對,27日孩子不是在搶救,怎么就火化了?還有火化之后是不是應該有回執,到現在我們都沒有看到。”

  △《居民死亡醫學證明(推斷)書》

  7月28日,醫生通知小張孩子情況很不好,他去看了孩子最后一眼。根據醫院的《居民死亡醫學證明(推斷)書》,孩子的死亡時間是7月28日7點30分,死亡原因是新生兒肺動脈高壓。但詭異的是又出現了一張日期為7月29日的《臍動靜脈置管知情同意書》,上面患者名為小曹寶寶,年齡0天。根據醫院《死亡(含圍產兒)病例討論記錄》,孩子的年齡又顯示是4天。但是根據孩子的出生時間和死亡時間推算,孩子的存活時間只有41小時。

  △《臍動靜脈置管知情同意書》

  “如果29日還在接受治療,我現在覺得孩子可能還活著。如果不是給我的孩子治療,那這治療是用在了哪個孩子身上。”面對孩子病歷上出現的諸多時間錯誤,小曹情緒十分激動。

  疑問二:出生10分的寶寶為什么突然沒了如今,回憶起孩子剛出生的時候,小曹還是十分感慨。“我就看了一眼,抱了一下。”

  小曹表示,原本他們并未對寶寶的離世感到疑惑,但婦產科醫護人員的感嘆,讓他們重新翻了病歷。“產科醫生說,這個寶寶從他們那兒出去的,出去的時候打的10分,他們也不理解這個寶寶怎么沒了。”

  在小曹提供的7月26日的《新生兒入院記錄》顯示,胎齡35+6周,因“妊娠期肝內膽汁淤積癥”剖宮產娩出,羊水清,新生兒(Apgar)評分10分,生后一般情況良好,4分鐘前逐漸出現氣促、呻吟。

  “生出來的時候,醫生說你這個寶寶很健康,但到了兒科就病危了。”小張介紹,“35周的時候,產科醫生說,因為我老婆膽汁淤積的問題,孩子在體內下一秒就可能窒息,讓我們立即剖腹產。” 小曹說,懷孕以來的產檢都未顯示胎兒有問題,但出生后,孩子的情況卻驟然直下,這讓他們無法接受。

  小張介紹,7月26日,孩子出生后,兒科醫生曾找他談過話。“當時醫生說,孩子沒什么大問題,就是肺里頭有積液,排出來就好了。第二天就告訴我孩子病危了,是肺動脈高壓,心臟還有兩個洞。”

  在一張《居民死亡醫學證明》的死亡原因一欄,記者看到小曹孩子的死因為“新生兒肺動脈高壓”。在《死亡病例討論記錄》里,孩子的最后診斷顯示:新生兒休克、呼吸衰竭、肺動脈高壓、肺出血、卵圓孔未閉等一長串病癥。死亡原因則寫著:呼吸循環衰竭。

  院方:等待第三方鑒定結果,如若醫院有責任不會逃避

  8月29日下午,現代快報記者來到南京市婦幼保健院新聞宣傳辦,核實相關情況。一位負責人對小曹痛失孩子一事表示了遺憾,“我們院方對于這件事也很難受,也表示惋惜。”

  該負責人表示,醫院在事發后已經第一時間召集醫學專家向小曹和家屬解釋孩子離世的原因和醫院搶救的過程。目前,院方已經向南京地區醫療責任保險賠償中心報案,由這個第三方機構對此事進行核查。如若院方在處理過程存在失當之處,院方不會逃避責任。

  至于小曹一家在時間節點的疑問,該負責人表示,目前無法回答記者,一切有待第三方機構的調查結果。

  第三方機構:將請非該院婦產科相關專家對病歷進行分析

  現代快報記者了解到,南京地區醫療責任保險賠償中心為南京市醫療糾紛處理一體化平臺下設機構,主要負責醫療糾紛的接報案、現場糾紛遷出、調查取證等。

  8月29日當天,現代快報記者也聯系了南京地區醫療責任保險賠償中心。一位經辦人員介紹,8月28日,在南京市婦幼保健院報案之后,他們就介入了此案的調查。目前,已經收集了院方的相關材料和患者的訴求。下一步,需要邀請針對此案非該院婦產科相關的高一級別專家,對有關病歷進行分析研判。需7-10個工作日之后,才能有相關的處理結果。

  9月2日,現代快報記者再次聯系該工作人員,他表示目前正在專家評估環節。 整個過程需7-10個工作日之后,才能有相關的處理結果。

文章關鍵詞:病歷 妊娠期肝內膽汁淤積癥 嬰兒 醫療責任保險 肺動脈高壓 媽媽 婦幼保健院 醫療糾紛 通知書 責編:張亞普
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