央廣網北京8月18日消息（記者車麗）據中央廣播電視總臺中國之聲《新聞晚高峰》報道，明天（19日）是我國第二個中國醫師節，今年的主題是“弘揚崇高精神，聚力健康中國”。在我國最廣袤的城鄉基層，全科醫生被稱為居民健康的守門人，也是基層患者健康的第一道防護網。

　　今年，全國多地密集出臺全科醫生激勵措施，中國醫師協會發布，目前我國全科醫生已達30萬人，各地如何放大招讓全科醫生“下得去、留得住”，更好地服務好基層患者？

　　走進南京市邁皋橋社區衛生服務中心，早上七點半，全科醫生們已經開始問診。他們承擔著預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務。患者孫先生正活動著舉過頭頂的手臂，為康復效果點贊。他說：“原來我膀子伸不起來。自從搞了康復，我現在能舉這么高了。社區醫院醫療水平蠻高的，一些小毛小病就到這來了。”

　　邁皋橋社區衛生服務中心輻射周圍19個社區約20萬人，而整個中心只有全科醫生14人。全科醫生的缺乏成了基層醫療體系建設的短板。今年7月，南京市出臺《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的通知》，為全科醫生提供補助和職稱傾斜等政策扶持。南京市衛生健康委副主任王靜表示，在職的全科醫生，根據工作年限給予不同獎勵：“當前已經加入了我們全科執業范圍的這部分同志，工作滿7到10年，每人每年獎勵3000元。從事全科醫生工作11年到19年，每人每年獎勵5000元。從事全科醫生20年及以上的，每人每年獎勵1萬元。”

　　對于2019年及以后新入職的全科醫生畢業生，將補償他們的學歷教育成本。南京市衛生健康委科教處徐穎介紹：“我們會把過往的學費補貼給他，6000元每人每年，大概是本科補貼五年，大專補貼三年。對補貼教育成本的這些學員來講，協議服務時間是六年。對于一個本科生來講，六年里面要在規范化培訓基地規培三年，實際上他只需要在基層工作三年。”

　　長期以來，全科醫生收入水平不高、職稱晉升空間狹窄，曾制約著全科醫生隊伍的快速優質發展。國務院辦公廳去年發布《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》，意見要求到2020年，我國城鄉每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫生；到2030年，城鄉每萬名居民擁有5名合格的全科醫生。從2018年至今，全國多地密集出臺全科醫生激勵措施。

　　在河南，為加大對全科醫生培養與使用激勵的力度，對于長期扎根農村基層的全科醫生，可突破學歷等限制，破格晉升職稱。取得住培合格證到鄉、村級醫療衛生機構工作的全科醫生，參加中級職稱考試或申報高級職稱時，外語成績不作為申報條件，對論文、科研不作硬性規定，而是將簽約居民數量、接診量、服務質量、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據，申報高級職稱通過者直接聘任，不受單位崗位比例限制。河南省衛健委科教處副處長徐宏偉表示：“使用的配套激勵機制，是我們落地全科醫生制度的一個重點。全科醫生面對的是整個人群，我們通過全科醫生及其團隊的預防為主的照料，常見病、慢病的管理，來提升全民健康素養，為實施健康中國奠定扎實的人才支撐和基礎。”

　　今年3月，成都出臺意見，鼓勵全科醫生多點執業。逐步規范全職與兼職的分類管理，為全科醫生多點執業創造條件。全科醫生多點執業地的薪酬，由執業地點醫療機構與全科醫生協商確定，所獲薪酬不納入績效工資管理。

　　全科醫生是綜合程度較高的醫學人才，各地多措并舉，我國全科醫生數量有了明顯提高，目前已達到30萬人，今年畢業的全科規培生約2萬人，創歷史新高。中國醫師協會會長張雁靈坦言：“在結構比例上，就是專科醫生數量大，全科醫生數量少。換句話說，城市里的醫生多，大醫院的醫生多，基層合格的、高質量的醫生少，這是當前最突出的問題。從數量上講，我們全科醫生雖然有30萬，但與我們的實際需求相比，還有40萬的差距。”

　　現在，我國已經形成了558個全科醫學基地和1660個基層實踐基地，形成了較為系統、規范化的全科醫生培訓體系。中國醫師協會會長張雁靈表示，訂單定向免費醫學生培養計劃覆蓋所有貧困縣，全科醫生使用激勵機制不斷改革創新，基層醫療衛生機構績效工資改革順利推進，全科醫生職稱晉升實行直考直聘，“縣管鄉用”的人事聘用管理政策取得突破，全科醫生特崗計劃試點逐步擴大。