今天一早，屠呦呦團(tuán)隊(duì)再次放“大招”，迅速占領(lǐng)各平臺(tái)頭條。

　　針對(duì)近年來青蒿素在全球部分地區(qū)出現(xiàn)的“抗藥性”難題，屠呦呦及其團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多年攻堅(jiān)，于近期提出應(yīng)對(duì)“青蒿素抗藥性”難題的切實(shí)可行治療方案，并在“青蒿素治療紅斑狼瘡等適應(yīng)癥”等方面取得新進(jìn)展，獲得世界衛(wèi)生組織（WHO）和國內(nèi)外權(quán)威專家的高度認(rèn)可。

　　抗藥性，青蒿素自己培養(yǎng)出的宿敵

　　青蒿素的發(fā)明，曾解救了世界各地飽受瘧疾危害和侵?jǐn)_的人們。但瘧原蟲的抗藥性，也使得青蒿素的使用受到了一定限制。WHO最新發(fā)布的《2018年世界瘧疾報(bào)告》顯示，全球瘧疾防治進(jìn)展陷入停滯，瘧疾仍是世界上最主要的致死病因之一。除了經(jīng)費(fèi)不足等因素，瘧原蟲對(duì)青蒿素類抗瘧藥物產(chǎn)生抗藥性，是當(dāng)前面臨的最大技術(shù)挑戰(zhàn)。

　　最早在2003年至2004年，首例青蒿素耐藥病例出現(xiàn)在泰國—柬埔寨邊界。2009年，臨床廣泛采用的青蒿素聯(lián)合療法（ACT）對(duì)泰國、柬埔寨等國的一些瘧疾已經(jīng)明顯失效。

　　對(duì)此，WHO和各個(gè)國家尤其是瘧疾肆虐嚴(yán)重的地區(qū)早已憂心忡忡，一旦青蒿素再無力斬殺瘧疾惡魔，世界上每年又會(huì)有數(shù)百萬人的生命難保。

　　解決瘧原蟲對(duì)青蒿素的抗藥性，已經(jīng)成為屠呦呦團(tuán)隊(duì)的當(dāng)務(wù)之急。在獲得諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)后，屠呦呦團(tuán)隊(duì)并沒有躺在功勞簿上，而是繼續(xù)投入到攻克瘧原蟲對(duì)青蒿素耐藥的攻堅(jiān)戰(zhàn)中。

　　經(jīng)過長期研究，屠呦呦團(tuán)隊(duì)終于迎來了讓青蒿素?zé)òl(fā)第二春的研究成果。他們發(fā)現(xiàn)，核心問題是青蒿素的半衰期（藥物在生物體內(nèi)濃度下降一半所需時(shí)間）很短，僅1到2個(gè)小時(shí)。

　　ACT療程為三天，青蒿素真正高效的殺蟲時(shí)間只有4-8小時(shí)，甚至更短。因此耐藥瘧原蟲株能充分利用青蒿素半衰期短的特性，改變生活周期或暫時(shí)進(jìn)入休眠狀態(tài)，以規(guī)避青蒿素的有效殺蟲期。

　　針對(duì)這一問題，屠呦呦團(tuán)隊(duì)此番從“抗瘧機(jī)理研究”“抗藥性成因”“調(diào)整治療手段”等方面獲得突破，提出新的針對(duì)性治療方案：一是適當(dāng)延長用藥時(shí)間，從3天增至5或7天；二是更換ACT療法中已產(chǎn)生抗藥性的輔助藥物，對(duì)有抗藥性的瘧疾獲得了與過去不同的明顯療效。

　　資料圖。圖/新京報(bào)網(wǎng)

　　這一突破對(duì)其他耐藥性研究有示范意義

　　屠呦呦團(tuán)隊(duì)的研究成果，已經(jīng)發(fā)表于國際著名醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）上，其意義是顯而易見的。這一成果堅(jiān)定了人們的信心，也加固了青蒿素作為治療瘧疾第一線藥的地位。由于性價(jià)較好，這也會(huì)是瘧疾高發(fā)地區(qū)如非洲廣大貧困地區(qū)人群的首選藥物。

　　值得一提的是，該成果也具有某種示范意義。當(dāng)前，病原微生物的抗藥性已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重點(diǎn)難題。屠呦呦團(tuán)隊(duì)的研究成果再次證明，采用多種（輔助）藥物輪替的辦法，是解決病原微生物耐藥性的重要途徑。

　　這在其他疾病治療中也得到證明，如對(duì)抗艾滋病的雞尾酒療法，就是采用不同的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物以對(duì)抗HIV，讓HIV對(duì)藥物的攻擊力找不著北，也難以抵抗藥物的殺傷力。

　　這還表明，即便在用藥方式和時(shí)間上改變做法，也有可能達(dá)到增強(qiáng)藥物效果，延長藥物壽命的目標(biāo)。

　　而除此之外，在美國、英國和泰國的聯(lián)合研究人員也在嘗試用基因剪刀對(duì)瘧原蟲的相關(guān)基因進(jìn)行修復(fù)，從而去除他們的抗藥性。這一研究成果也可能在不久的將來獲得突破。當(dāng)然，還有一個(gè)辦法是，研發(fā)抗御瘧原蟲的新藥，但這項(xiàng)任務(wù)也非常困難。

　　解決瘧原蟲的抗藥性有多種方法，只是需要沉下心來專心研究。屠呦呦團(tuán)隊(duì)的成果表明，只要致力于研究不放棄，辦法總比困難多。

　　說到底，讓青蒿素這類藥物長久煥發(fā)青春，除了改變療法以增強(qiáng)其療效外，尋找其多種用途，同樣能提升藥物的價(jià)值，正如百年藥物阿司匹林一樣。現(xiàn)在屠呦呦團(tuán)隊(duì)也在向這個(gè)方向努力，如研究“青蒿素治療紅斑狼瘡等適應(yīng)癥”，下一步，相關(guān)成果獲得突破，也將會(huì)是更多人的福音。