17年前豐胸注射奧美定，卻不料假體破碎并“跑”到了腹部。近日，成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院整形燒傷科接診了一名奧美定豐胸后遺癥患者，為她取出了殘留在體內“亂跑”的危險的豐胸材料。

　　17年前注射的假體

　　怎么“跑到”肚子上？

　　“患者迫切希望盡快把假體取出。”成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院整形燒傷科主任余道江告訴紅星新聞記者。

　　原來，患者在2003年接受了注射奧美定假體的豐胸手術，但術后不到2年，右側乳房明顯變小，卻在右側腹部出現了一個隆起的“腫塊”，這正是“逃脫”的奧美定。

　　后來，患者到一家美容機構取出了此前置入的奧美定，并再次放入硅膠假體。但沒想到，因為手術還有殘留奧美定沒有全部取出，且再次“跑到”了腹部位置。

　　2012年，患者確診了宮頸癌，接受放化療治療。在治療過程中，患者得知奧美定可能帶來癌變風險，也有人接受注射豐胸后出現潰爛的情況，十分緊張，迫切地想要取出身體里的奧美定和二次植入的硅膠假體。

　　“但當時還需要完善影像學檢查。”余道江說。

　　3個小時腔鏡手術

　　盡可能取出假體殘留

　　近日，余道江與肝膽外科的何賢祿主任聯手，利用肝膽外科先進的腔鏡技術，使用內窺鏡、脈沖槍、負壓刮匙等微創技術及設備，在全麻下取出患者乳房硅膠假體及“逃竄”的奧美定，順利完成了手術。

　　↑手術。

　　↑負壓刮出及沖洗出的奧美定等。

　　“一方面是因為奧美定破碎，不完整，要盡可能精細地取出來，相對減少殘留。另一方面，不要給患者帶來更大的不必要的創傷，（小創口）也會有利于恢復。”余道江說。

　　奧美定為什么會“跑”？余道江解釋說，奧美定是一種具有腐蝕性的凝膠狀聚合物，注射進人體組織后，隨著重力的作用“流動”，破壞侵蝕脂肪組織、筋膜組織，包裹血管神經等。時間延長，就會導致潰爛、紅腫，甚至增加致癌風險。“一般奧美定會‘跑到’肚子上，睡覺的時候又會‘跑到’背上。”余道江說，殘留在患者體內的奧美定，就像一堆流動的石蠟油，想要絕對完全地取出來，十分不易。

　　“就像一塊肉不小心掉在地上，又被人踩了幾腳，這個時候要完全干凈地清洗掉所有的砂礫，很難。”余道江說，長達3個小時的腔鏡手術，盡可能相對完全地取出殘留。

　　余道江表示，所有美容整形手術，安全是第一前提。盲目追求新式方法和技術并不可取，應該選擇臨床驗證后的技術。其次，置入的假體材料需要是可逆的。如果發生不適、過敏，應該有徹底的補救方案去解決它。

　　奧美定是什么？

　　奧美定（Amazingel），學名聚丙烯酰胺水凝膠（hydrophilic polyacrylamide gel），是一種無色透明類似果凍狀的液態物質。

　　2006年4月30日，國家食品藥品監督管理局撤銷了奧美定的醫療器械注冊證，全面停止其生產、銷售和使用。

　　聚丙烯酰胺是一種凝膠狀聚合物，構成它的單體丙烯酰胺（acrylamide）有中等毒性，毒害神經系統，損傷腎臟，對生命循環系統造成傷害，世界衛生組織已將這種物質列為可疑致癌物之一，是定時危險炸彈。

　　紅星新聞記者 于遵素 圖據受訪者