17年前豐胸注射奧美定，卻不料假體破碎并“跑”到了腹部。近日，成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院·核工業(yè)四一六醫(yī)院整形燒傷科接診了一名奧美定豐胸后遺癥患者，為她取出了殘留在體內(nèi)“亂跑”的危險(xiǎn)的豐胸材料。

　　17年前注射的假體

　　怎么“跑到”肚子上？

　　“患者迫切希望盡快把假體取出。”成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院·核工業(yè)四一六醫(yī)院整形燒傷科主任余道江告訴紅星新聞?dòng)浾摺?/p>

　　原來(lái)，患者在2003年接受了注射奧美定假體的豐胸手術(shù)，但術(shù)后不到2年，右側(cè)乳房明顯變小，卻在右側(cè)腹部出現(xiàn)了一個(gè)隆起的“腫塊”，這正是“逃脫”的奧美定。

　　后來(lái)，患者到一家美容機(jī)構(gòu)取出了此前置入的奧美定，并再次放入硅膠假體。但沒想到，因?yàn)槭中g(shù)還有殘留奧美定沒有全部取出，且再次“跑到”了腹部位置。

　　2012年，患者確診了宮頸癌，接受放化療治療。在治療過(guò)程中，患者得知奧美定可能帶來(lái)癌變風(fēng)險(xiǎn)，也有人接受注射豐胸后出現(xiàn)潰爛的情況，十分緊張，迫切地想要取出身體里的奧美定和二次植入的硅膠假體。

　　“但當(dāng)時(shí)還需要完善影像學(xué)檢查。”余道江說(shuō)。

　　3個(gè)小時(shí)腔鏡手術(shù)

　　盡可能取出假體殘留

　　近日，余道江與肝膽外科的何賢祿主任聯(lián)手，利用肝膽外科先進(jìn)的腔鏡技術(shù)，使用內(nèi)窺鏡、脈沖槍、負(fù)壓刮匙等微創(chuàng)技術(shù)及設(shè)備，在全麻下取出患者乳房硅膠假體及“逃竄”的奧美定，順利完成了手術(shù)。

　　↑手術(shù)。

　　↑負(fù)壓刮出及沖洗出的奧美定等。

　　“一方面是因?yàn)閵W美定破碎，不完整，要盡可能精細(xì)地取出來(lái)，相對(duì)減少殘留。另一方面，不要給患者帶來(lái)更大的不必要的創(chuàng)傷，（小創(chuàng)口）也會(huì)有利于恢復(fù)。”余道江說(shuō)。

　　奧美定為什么會(huì)“跑”？余道江解釋說(shuō)，奧美定是一種具有腐蝕性的凝膠狀聚合物，注射進(jìn)人體組織后，隨著重力的作用“流動(dòng)”，破壞侵蝕脂肪組織、筋膜組織，包裹血管神經(jīng)等。時(shí)間延長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致潰爛、紅腫，甚至增加致癌風(fēng)險(xiǎn)。“一般奧美定會(huì)‘跑到’肚子上，睡覺的時(shí)候又會(huì)‘跑到’背上。”余道江說(shuō)，殘留在患者體內(nèi)的奧美定，就像一堆流動(dòng)的石蠟油，想要絕對(duì)完全地取出來(lái)，十分不易。

　　“就像一塊肉不小心掉在地上，又被人踩了幾腳，這個(gè)時(shí)候要完全干凈地清洗掉所有的砂礫，很難。”余道江說(shuō)，長(zhǎng)達(dá)3個(gè)小時(shí)的腔鏡手術(shù)，盡可能相對(duì)完全地取出殘留。

　　余道江表示，所有美容整形手術(shù)，安全是第一前提。盲目追求新式方法和技術(shù)并不可取，應(yīng)該選擇臨床驗(yàn)證后的技術(shù)。其次，置入的假體材料需要是可逆的。如果發(fā)生不適、過(guò)敏，應(yīng)該有徹底的補(bǔ)救方案去解決它。

　　奧美定是什么？

　　奧美定（Amazingel），學(xué)名聚丙烯酰胺水凝膠（hydrophilic polyacrylamide gel），是一種無(wú)色透明類似果凍狀的液態(tài)物質(zhì)。

　　2006年4月30日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局撤銷了奧美定的醫(yī)療器械注冊(cè)證，全面停止其生產(chǎn)、銷售和使用。

　　聚丙烯酰胺是一種凝膠狀聚合物，構(gòu)成它的單體丙烯酰胺（acrylamide）有中等毒性，毒害神經(jīng)系統(tǒng)，損傷腎臟，對(duì)生命循環(huán)系統(tǒng)造成傷害，世界衛(wèi)生組織已將這種物質(zhì)列為可疑致癌物之一，是定時(shí)危險(xiǎn)炸彈。

　　紅星新聞?dòng)浾?于遵素 圖據(jù)受訪者