記者9日從蘭州布魯氏菌抗體陽性事件屬地善后處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組采訪獲悉，蘭州市正在督促中牧蘭州生物藥廠對布菌事件中的抗體陽性人員開展補償賠償。為滿足群眾訴求，該事件善后處置實行終身負責(zé)、動態(tài)補償，前期沒有健康損害但后期出現(xiàn)癥狀的人員，仍能接受免費檢測治療，并獲得相應(yīng)賠償。

　　蘭州布魯氏菌抗體陽性事件屬地善后處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組介紹，截至11月4日，在蘭州布菌事件健康評估的人員中，有2573人產(chǎn)生抗體陽性但無健康損害，有18人產(chǎn)生抗體陽性且有不良反應(yīng)，無布病確診病例。

　　對于抗體陽性但無健康損害的人員，甘肅省級健康評估專家組根據(jù)抗體檢測、相關(guān)檢查結(jié)果、流行病學(xué)等綜合分析，逐一審核，完成健康評估，將結(jié)果反饋至蘭州市肺科醫(yī)院，由蘭州市肺科醫(yī)院根據(jù)專家組評估結(jié)果出具了健康證明書。

　　該工作領(lǐng)導(dǎo)小組介紹，布菌事件善后處置實行終身負責(zé)、動態(tài)補償，衛(wèi)健部門堅持“應(yīng)檢盡檢、應(yīng)管盡管、應(yīng)治盡治”。健康證明書只代表抗體陽性人員階段性的醫(yī)學(xué)評價，市民后期出現(xiàn)可疑癥狀，隨時可去定點醫(yī)院檢測治療，在省級專家確定與布菌事件存在關(guān)聯(lián)性后，根據(jù)賠償方案賠償。

　　針對有人持醫(yī)院布病診斷書一事，甘肅省級健康評估專家組回應(yīng)稱，一些醫(yī)療機構(gòu)專家在不了解事件背景的情況下，按照常規(guī)診療模式，容易給出布魯氏菌病診斷結(jié)論。這類人員可到定點醫(yī)院進行規(guī)范性檢查或提供抗體陽性、典型癥狀及器質(zhì)性損害的就診檢查及治療資料，交給社區(qū)工作人員，由國家和省級專家組評估。

　　截至8日，蘭州布菌事件中有126人已接受規(guī)范化診療，相關(guān)診療資料由省級專家組進行再評估。新華社蘭州11月9日電（記者梁軍）

　　蘭州布魯氏菌感染，生活因為一個藥廠亂了

　　2019年7月24日至8月20日，將近一個月的時間，對于蘭州市城關(guān)區(qū)鹽場北路附近的居民來說，是永遠忘不掉的日子。

　　在此期間，位于他們家附近的中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過程中，因為有失規(guī)范的行為，導(dǎo)致附近居民6620人布魯氏菌抗體陽性。李曉（化名）就是其中的一位。

　　2020年11月7日早上，他告訴健康時報記者，“我在指定之外的醫(yī)院被確診為布病了，之前在指定的醫(yī)院，我一直沒有被確診?！?/p>

　　一周居住一次，去年11月開始出現(xiàn)癥狀

　　2019年10月，李曉在蘭州生物藥廠對面的天添幸福港小區(qū)購置的新房裝修完畢，他和家人便搬來了這里。在此之前，因為裝修，他每周都要過來房子里居住一次，這也成為他感染布魯氏菌的主要原因。

　　“我們小區(qū)位于蘭州生物藥廠的正南方，家的次臥和客廳窗戶外邊就是藥廠，小區(qū)與藥廠僅一墻之隔，距離只有15-20米?！崩顣愿嬖V健康時報記者，“去年11月開始，我的腰椎開始酸脹疼痛，困乏，當(dāng)時還不知道是什么原因?！?/p>

　　2019年11月28日，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所口蹄疫防控技術(shù)團隊先后報告有4名學(xué)生布魯氏菌病血清學(xué)陽性，開始引起社會及周圍居民的關(guān)注。

　　2019年12月16日，蘭州市政府公布該事件的調(diào)查結(jié)果：2019年7月24日至8月20日，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過程中使用過期消毒劑，致使生產(chǎn)發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，生產(chǎn)時段該區(qū)域主風(fēng)向為東南風(fēng)，蘭州獸研所處在中牧蘭州生物藥廠的下風(fēng)向，人體吸入或粘膜接觸產(chǎn)生抗體陽性，造成蘭州獸研所發(fā)生布魯氏菌抗體陽性事件。

　　李曉今年不到40歲，一直生活在蘭州，以前身體并沒有什么不適。他告訴健康時報記者，“2019年12月低，我所在的小區(qū)以及周邊的社區(qū)全部發(fā)布了‘自愿檢查布魯氏菌’的通知，才知道附近發(fā)生了布病感染的事件，但是當(dāng)時并沒有太在意?！?/p>

　　2020年1月份，李曉癥狀逐漸嚴重，便帶著家人一起到甘肅省第二人民醫(yī)院進行檢查，當(dāng)時就被診斷為布魯氏菌病血清學(xué)陽性，感染數(shù)值為1：400（++++）。根據(jù)我國傳染病防治法的規(guī)定，布魯菌病為乙類傳染病。

　　“檢查結(jié)果出來以后，我就強烈要求住院，當(dāng)時我是醫(yī)院第二位住院的病人。”李曉說，“在住院期間，我只簡單地接受了慶大霉素的注射以及口服多西環(huán)素兩種治療方式。出院時，我進行了一個肝功能的檢查，轉(zhuǎn)氨酶嚴重升高，醫(yī)生說和服用多西環(huán)素有關(guān)，我就停止用藥了?！?/p>

　　李曉告訴記者，從那時開始，他就一直在家里，沒有再接受任何的治療。從醫(yī)院回家后，他開始不斷的盜汗、困乏，身體部分位置腫大也越來越明顯，這一系列的癥狀都讓李曉越來越恐慌。“我的衣服一直都是濕的，還一直困，一直想睡覺?！?/p>

　　一年過去了，李曉的癥狀不僅沒有減輕，還愈加嚴重。近期，他表示，“我已經(jīng)進行過6次檢查，檢查結(jié)果均不同，最重的時候感染數(shù)值為1：400（++++），最輕也有陰性的時候。”直到2020年11月7日，李曉收到了蘭州市指定醫(yī)院之外的蘭州市聯(lián)勤保障部隊第九四〇醫(yī)院確診。

　　與李曉不同，家住上川家園的孫強（化名）在這件事情發(fā)生之后，一直沒有太多的癥狀，此前便沒有進行檢測。直到2020年8月份，他出現(xiàn)了腿疼、時不時發(fā)燒的情況，并且在有一次感冒發(fā)燒39.5度之后，癥狀逐漸嚴重?！爱?dāng)時腿疼的時候坐在沙發(fā)上，沒人攙扶根本站不起來?！睂O強告訴健康時報記者，下樓也異常困難。

　　從那時開始，孫強就開始奔波在蘭大二院、蘭大醫(yī)院等進行檢測，但檢測結(jié)果有時為陰性，有時為陽性。因為聽說蘭州市肺科醫(yī)院可以得到相對準確的檢查結(jié)果，劇烈的癥狀讓他第一時間去了蘭州市肺科醫(yī)院。“我當(dāng)時的檢測結(jié)果是感染數(shù)值為1：1600（++），當(dāng)時醫(yī)生都說，沒有見過我這么高的。”孫強說。

　　2020年9月23日得到上述檢測結(jié)果，10月4日有人給他打電話去鹽場堡社區(qū)醫(yī)院做登記，并且讓他等待專家組的人會診，直到10月13日，沒有接到任何消息的孫強因為害怕錯過治療時間，撥打了12345投訴電話。當(dāng)天下午，他接到蘭州市衛(wèi)健委的電話，讓他去蘭州市肺科醫(yī)院進行治療。

　　“我10月17日住院，當(dāng)時醫(yī)生除了給我做血清檢測之外，還詢問了我的癥狀，但是住院前期，我只得到了中藥的治療，其他就是讓我在醫(yī)院休息。”孫強表示，直到10月23日，他簽署了一個治療可能會引起醫(yī)療風(fēng)險的知情同意書后，開始服用多西環(huán)和利福平治療，因為治療方案并無其他，孫強于10月29日提出出院的要求。

　　孫強說，“在醫(yī)院的時候，我做了血培養(yǎng)以及各種器官的檢測，但并沒有拿到結(jié)果，只是醫(yī)生告訴我說，我確定是布病?！?/p>

　　對賠償與治療方案存有異議，希望規(guī)范治療

　　孫強到現(xiàn)在為止仍沒有收到任何賠償?！暗谝淮纬鼍哔r償協(xié)議是10月3日，我是10月5日才建檔的，所以那次賠償名單沒有我?！睂O強告訴記者，“至今我除了在肺科醫(yī)院享受免費的治療外，已自費4000多元進行各項檢測，現(xiàn)在癥狀依然很多，不知道之后應(yīng)該怎么辦。”

　　孫強提到的10月3日出具的賠償協(xié)議，就是針對此前官方公布的3245人的賠償協(xié)議。

　　根據(jù)這一協(xié)議，多數(shù)居民只能拿到一次性7000多元的賠償款，涉及布魯氏菌抗體陽性人員賠償協(xié)議中，賠償款項包含誤工費、交通費和精神撫慰金，并未提及治療費的賠償。

　　除此之外，他們還同時收到了一份《健康說明書》?！耙荒甓嘁詠?，我的癥狀不僅沒有減輕，反而不斷加重，為什么會被專家評定為‘對健康無損害’？”李曉及多位附近居民都表示不理解，“這一賠償協(xié)議中還明確注明‘一旦簽署此協(xié)議，此事件即告終結(jié)’，這就意味著，本來就不多的賠償金，將是我們在此事件中得到的唯一的補償。”

　　鑒于上述原因，和李曉一樣，他們當(dāng)中的大多數(shù)居民并沒有接受該協(xié)議，而這一協(xié)議也是事件發(fā)生后，截止目前他們得到的唯一的一份賠償協(xié)議。就這樣，李曉和很多居民一起，開始了漫長的維權(quán)之路。

　　“其實我們做這些只有一個目的，就是得到一個規(guī)范化的治療。”李曉表示，為了這一目的，他們除了奔波于各地討要說法外，還經(jīng)常參加各種專家答疑會，詢問專家為什么會有這些癥狀，該如何應(yīng)對和治療；自行去各大醫(yī)院進行檢測甚至治療；自行尋找更加有效的藥物……在他們的病友群中，記者經(jīng)常能看到，當(dāng)一個病友從外地檢測或者治療回來，好多人詢問檢測和治療方法的消息。

　　就在他們這段時間，一直有附近的居民陸續(xù)向健康時報記者反映，“最近好多居民去醫(yī)院檢測了，好多居民也被檢測出布魯氏菌抗體陽性，具體不知道有多少人，但可以肯定的是，不是一個小數(shù)字?！?/p>

　　11月5日，蘭州市政府新聞辦公室召開蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽性事件新聞發(fā)布會，“截至目前，已對55725人進行了檢測，檢測人數(shù)已達到鹽場路街道區(qū)域總?cè)丝诘?7.5%，省級復(fù)核確認陽性人員6620人?！?/p>

　　和9月份的通報相比，確認陽性人員增長了一倍還多，孫強也屬于新檢測出來的人員，并且由于檢測結(jié)果和癥狀較嚴重，孫強還在指定醫(yī)院-蘭州市肺科醫(yī)院入院治療。

　　就在李曉和孫強等多位受訪對象在接受記者的采訪時，說的最多的就是，“我們最迫切的目的就是得到規(guī)范化的治療?！?/p>

　　應(yīng)對方案已快速啟動，設(shè)置后續(xù)相關(guān)保障基金

　　11月5日的新聞發(fā)布會除了對最新的檢測情況和布魯氏菌抗體陽性的人員進行了通報之外，還對公眾關(guān)心的疑問進行了解答。

　　為什么在多家醫(yī)院確診為布病，卻依舊被認定為“布魯氏菌抗體陽性”？

　　甘肅省檢測診療和健康評估專家組成員、主任醫(yī)師王建云回應(yīng)：布魯氏菌抗體陽性和布魯氏菌病最大的區(qū)別是侵入人體的病原體毒力不同。本次布魯氏菌抗體陽性事件是由弱毒獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體刺激機體產(chǎn)生抗體，侵害能力遠小于自然界的布魯氏菌活菌。

　　根據(jù)官方通報，他們對本次事件中抗體陽性人員的健康損害情況進行階段性醫(yī)學(xué)評估的依據(jù)是《布魯氏菌病診療指南（試行）2012年》和《布魯菌病診療專家共識（2017）》。評估結(jié)果分為三類：一是無健康損害（無論抗體檢測結(jié)果是否仍為陽性，無典型布魯氏菌病臨床癥狀及體征）；二是無相關(guān)性（抗體仍為陽性，患有其它疾病）；三是不良反應(yīng)。必須同時具備抗體陽性、典型癥狀（比如持續(xù)數(shù)日乃至數(shù)周發(fā)熱，多汗，乏力等）及器質(zhì)性損害（比如淋巴結(jié)、肝、脾等）三個條件。

　　和李曉、孫強等患者一樣，對于診斷標準存在異議的居民都表示，“如果我們能被確診為布病，是不是就會得到規(guī)范化的治療？”在記者對多位當(dāng)?shù)氐木用竦牟稍L過程中，這是他們最大的愿望。除此之外，他們關(guān)心的還有相關(guān)賠償和藥廠的處置問題。

　　與10月初居民陸續(xù)收到的“一刀切”的賠償協(xié)議不同，此次相關(guān)部門明確表示，對布魯氏菌抗體陽性有癥狀的群眾，安排到市肺科醫(yī)院統(tǒng)一進行治療，集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，組織專家進行會診，全面查清癥狀原因，負責(zé)到底。

　　中牧股份也于11月5日發(fā)布公告表示，“按照新公布的6620人計算，預(yù)計補償費用將在之前預(yù)估的3500萬元的基礎(chǔ)上增加約1500萬元左右，同時公司將按要求設(shè)置專項基金，用于后續(xù)檢測、診療等處置費用的資金保障?！?/p>

　　根據(jù)通報，抗體陽性事件發(fā)生后，中牧實業(yè)股份有限公司啟動責(zé)任追究，于2020年2月4日在公司網(wǎng)站上發(fā)布了《中牧實業(yè)股份有限公司對蘭州生物藥廠有關(guān)責(zé)任人嚴肅問責(zé)》的公告。公司做出了對8名責(zé)任人做出嚴肅處理的決定，并責(zé)成蘭州生物藥廠做出深刻檢查并向社會公開道歉。

　　“我們等了這么久的新聞發(fā)布會，既沒有說清楚后續(xù)我們具體的治療應(yīng)該如何進行，關(guān)于賠償金額也并沒有變化。”李曉無奈的表示，為什么我們作為受害者，這兩個最基本的訴求都得不到滿足。

　　孫強也說，“由于我建檔較晚，截止到目前還沒有任何人給我談賠償?shù)膯栴}，我最大的愿望還是徹底地把病治好。”（健康時報記者王艾冰）

(來源：新華網(wǎng) 健康時報 )