近日

　　新疆喀什地區(qū)疫情

　　引發(fā)高度關(guān)注

　　此次疫情源頭何在？

　　目前138人感染意味著什么？

　　北京日?qǐng)?bào)客戶端記者

　　梳理了多位專家的解讀——

　　1首例無(wú)癥狀感染者如何發(fā)現(xiàn)？

　　“定期檢測(cè)中排查發(fā)現(xiàn)”

　　10月24日，新疆喀什地區(qū)疏附縣對(duì)“應(yīng)檢盡檢”人員進(jìn)行定期檢測(cè)中，發(fā)現(xiàn)1例新冠肺炎無(wú)癥狀感染者，為1名17歲女子。

　　25日晚，新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)健委通報(bào)稱，通過(guò)對(duì)該無(wú)癥狀感染者密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者核酸檢測(cè)，截至10月25日14時(shí)，137人呈陽(yáng)性，均與第一例病例父母所在的三村工廠相關(guān)聯(lián)。經(jīng)專家診斷，均為無(wú)癥狀感染者。

　　2出現(xiàn)137例陽(yáng)性意味什么？

　　“喀什或已出現(xiàn)三代病例”

　　復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院原院長(zhǎng)、流行病學(xué)家姜慶五對(duì)《中國(guó)新聞周刊》分析說(shuō)，從規(guī)模上來(lái)看，137例陽(yáng)性病例意味著可能已經(jīng)出現(xiàn)了不止是一代、二代病例，他認(rèn)為，該17歲女子更像是一個(gè)三代病例。

　　不過(guò)他也表示，好在陽(yáng)性病例皆與17歲女子父母所在工廠相關(guān)，這說(shuō)明疫情傳播現(xiàn)在還在一定范圍內(nèi)，希望不出現(xiàn)更大范圍社區(qū)傳播。

　　3為何138例新冠感染者均無(wú)癥狀？

　　“可能大多處于疾病早期”

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任王廣發(fā)表示，新冠病毒的感染者一般在出現(xiàn)癥狀前的2天即可查出陽(yáng)性，所以出現(xiàn)這種情況，一方面可能因?yàn)檫@些病人大多數(shù)處于疾病早期，二是由于當(dāng)?shù)胤磻?yīng)比較迅速，可能在病人出現(xiàn)癥狀前已經(jīng)追蹤到。

　　王廣發(fā)表示，真正的無(wú)癥狀感染者是指自感染新冠病毒后從始至終沒(méi)有癥狀，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，這類病人比例比較少，絕大多數(shù)還是有較明顯的發(fā)燒、呼吸感染等癥狀。他預(yù)計(jì)，此次喀什的138例無(wú)癥狀感染者中，可能有很多人會(huì)在隔離期間出現(xiàn)癥狀。

　　4無(wú)癥狀感染者增加說(shuō)明病毒變異？

　　“可能性存在”

　　耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授陳希認(rèn)為，亞洲地區(qū)發(fā)現(xiàn)的一些新冠病毒已經(jīng)與北美、南美發(fā)現(xiàn)的毒株存在差異，從病毒學(xué)角度看，病毒總是越來(lái)越適應(yīng)人體，它為了大量傳播依附于人體，毒性會(huì)逐漸下降，也會(huì)越來(lái)越難被發(fā)現(xiàn)，所以無(wú)癥狀的比例也會(huì)增高，這種可能性是存在的。

　　但王廣發(fā)認(rèn)為，病毒發(fā)生變異的可能性很小。

　　5從喀什離開(kāi)的人流向哪？

　　多流向新疆、青海、甘肅

　　據(jù)喀什市委宣傳部數(shù)據(jù)顯示，今年中秋節(jié)國(guó)慶節(jié)期間喀什全市共接待游客74.42萬(wàn)人次，實(shí)現(xiàn)旅游收入2355.34萬(wàn)元?？κ补懦蔷皡^(qū)接待游客累計(jì)8.9萬(wàn)人次，10月4日接待游客達(dá)到1.5萬(wàn)人次，創(chuàng)單日接待游客最高紀(jì)錄，喀什香妃園景區(qū)“國(guó)慶節(jié)”期間接待游客累計(jì)3.4萬(wàn)人次。

　　據(jù)健康時(shí)報(bào)，記者查詢遷徙地圖看到，從10月10日至10月24日，喀什地區(qū)熱門遷出地前三位分別是新疆烏魯木齊、青海海東市以及新疆克孜勒蘇柯?tīng)柨俗巫灾沃?，三地遷出人口比例超過(guò)遷出人口的70%。前10熱門遷出地，除新疆、青海和甘肅所轄地區(qū)外，僅有陜西西安上榜。

　　6喀什疫情源頭是本土還是境外？

　　“尚無(wú)法判斷”

　　至于病毒是從境外來(lái)還是本土出現(xiàn)，尚無(wú)法判斷。姜慶五說(shuō)，從17歲女子的行動(dòng)軌跡來(lái)看，其去過(guò)公交站、巴扎，還去過(guò)縣城商城買衣服，這些場(chǎng)所里什么人都可能有，活動(dòng)也頻繁。而其所在制衣廠的衣服送到哪里，有沒(méi)有可能接觸到境外人員，通過(guò)國(guó)際航班信息是否進(jìn)一步可以查到入境人員信息，這些都是流調(diào)工作要做的事情。

　　7 “零號(hào)病人”如何溯源？

　　“可借助抗體檢測(cè)和基因測(cè)序”

　　至于誰(shuí)是“零號(hào)病人”，國(guó)家衛(wèi)健委專家組成員、北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)說(shuō)，該17歲女子父母將病毒從工廠帶回，傳染給女兒的可能性較大，但也不排除17歲女子感染后將病毒帶給父母的可能性。因此，需要對(duì)現(xiàn)在所有感染病人進(jìn)行分析，“可以通過(guò)抗體產(chǎn)生水平來(lái)初步判斷感染順序的先后，最好做基因測(cè)序溯源，可能會(huì)提供更準(zhǔn)確線索”。

　　截至25日14時(shí)，喀什地區(qū)需核酸檢測(cè)總?cè)藬?shù)474.65萬(wàn)人，已進(jìn)行核酸采樣283.53萬(wàn)人，已出結(jié)果33.48萬(wàn)人，暫未發(fā)現(xiàn)異常。其中疏附縣需檢測(cè)總?cè)藬?shù)24.5萬(wàn)人，已進(jìn)行核酸采樣24.5萬(wàn)人，已出結(jié)果8.6萬(wàn)人。除與疏附縣站敏鄉(xiāng)三村工廠相關(guān)聯(lián)137人檢測(cè)呈陽(yáng)性外，其余均為陰性。

　　今年7月15日，新疆曾出現(xiàn)疫情局部暴發(fā)，到9月7日，新疆（含兵團(tuán)）確診病例和無(wú)癥狀感染者全部清零，共治愈出院確診病例826例，無(wú)癥狀感染者解除醫(yī)學(xué)觀察238例，累計(jì)1064例。但關(guān)于這一疫情的源頭，至今尚未查清。中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友此前曾表示，新疆當(dāng)時(shí)的疫情規(guī)模較大，其中一個(gè)重要原因，在于病例發(fā)現(xiàn)較晚。

　　（北京日?qǐng)?bào)綜合環(huán)球時(shí)報(bào)記者：白云怡、趙覺(jué)珵、《中國(guó)新聞周刊》、健康時(shí)報(bào)記者：孫歡）