北京市屬醫院兒科協同合作，將改變兒科“不相往來”的現狀，方便患兒家屬預約、轉診、會診，極大提升兒童診療水平。

　　日前，北京市醫院管理中心媒體溝通會消息稱，北京市兒科學科協同發展中心歷經近三年探索與實踐，已聯合18家擁有兒科的北京市屬醫院，成功搭建了“醫療協作、科研協同、教學同步”三張共建共享網絡，推動兒科乘風破浪“成團”發展。

　　不同醫療機構的診療水平相差懸殊，是當前兒科發展面臨的突出難題。同樣是三級醫院，也許一家是兒童專科醫院，另一家醫院的兒科就只有兩三名醫生，兩者的兒科診療質量和數量，都存在天壤之別；同樣是基層醫療機構，有的重視兒科，人才與設備尚且齊全，有的則籠統地設一個“內兒科”，甚至干脆不看兒科疾病；同樣是兒科醫生，有的是頂級專家，有的則是半路改行而來，或者由其他科室醫生代看兒科疾病，能力相差很大。

　　更突出的問題是，不同醫院的兒科較少溝通，到哪看病、是否轉院，多由患兒家長拿主張，導致家長缺乏必要指導，兒童看病出現不合理流動。

　　兒科“成團”發展將改變兒科“不相往來”現象，在預約、會診、轉診、特殊檢查檢驗等方面開設綠色通道，便于患兒有序上送下轉。更重要的是，“成團”發展還提供醫師培訓、科研合作等綜合服務，有利于提升基層醫療機構的兒童診療水平。

　　在原國家衛計委2017年印發的醫聯體建設試點意見中，“專科聯盟”被著重提及。兒科“成團”模式，則是在此基礎上再次創新與改進。比如，專科聯盟主要是為了提升專科重大疾病的救治能力，形成補位發展，但兒科“成團”發展不僅立足眼前，而且立足未來，不僅為了提升當前的救治能力，而且還在科研與教學方面展開協作，為將來培養更多兒科人才。

　　不過，也要看到，兒童看病不僅存在堵點，也存在斷點。所謂堵點，是現有兒科在技術交流和轉診等方面交流不暢；而斷點，則是在其他地方，不少醫院根本沒有兒科，這也讓“成團”發展失去了根基。

　　兒科賺錢不多，又是醫患沖突的高發區域，不少基層醫療機構和綜合性醫院極力壓縮兒科規模，導致相應區域內的兒童不管是初診還是復診、患大病還是小病，都只能到大醫院看病。

　　兒科“成團”發展固然可以大幅提升兒科整體診療水平，但對很多醫院來說得先有兒科，才能談得上提升與發展。可見，兒科發展既要“通堵點”，也要“補斷點”，讓二級以上綜合醫院都開設兒科，讓基層醫療機構具備兒科初診能力，在此基礎之上再穩步提升診療水平，兒童看病才會變得更高質、更便捷。 （羅志華）