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張定宇:病毒雖然新,應(yīng)對它卻不陌生

2020年08月27日12:30  來源:中國科協(xié)

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  “緊急搭建負(fù)壓艙、轉(zhuǎn)運(yùn)感染患者,是我們的日常狀態(tài)?!?月25日,華中公共衛(wèi)生與健康高端論壇舉辦,“人民英雄”、湖北省衛(wèi)生健康委員會副主任(武漢金銀潭醫(yī)院原院長)張定宇做了《危難時(shí)刻彰顯共產(chǎn)黨員初心使命》的報(bào)告。

  對他而言,新冠病毒只是若干引發(fā)傳染病的病原體之一,它新,但應(yīng)對它并不陌生。

  張定宇。圖源:新華社

  隊(duì)伍時(shí)刻備戰(zhàn)

  沒有一個(gè)臨危不亂是憑空而來的。

  “一個(gè)傳染病醫(yī)院應(yīng)該把自己定位為特種兵團(tuán)。”張定宇說,以特種兵的狀態(tài)和思維應(yīng)對包括SARS、甲流、新冠,甚至未知病原體的“遭遇戰(zhàn)”。

  遭遇戰(zhàn)不打招呼,需要時(shí)刻備戰(zhàn),這樣的備戰(zhàn)是動(dòng)態(tài)的。

  平時(shí),術(shù)業(yè)有專攻,一個(gè)醫(yī)生可以是內(nèi)科醫(yī)生、消化科醫(yī)生、呼吸科醫(yī)生……但一旦疫情來了就都是醫(yī)生,在甲型流感時(shí)能診斷甲流,在新冠疫情時(shí)能診斷新冠。

  “平時(shí)就要給醫(yī)生灌輸這個(gè)思想,因?yàn)槭苓^醫(yī)學(xué)訓(xùn)練,經(jīng)過培訓(xùn)就要能夠去看?!睆埗ㄓ钫f,作為傳染病醫(yī)院,平時(shí)會時(shí)不時(shí)組織拉練,例如,緊急搭建負(fù)壓艙、轉(zhuǎn)運(yùn)病人,這些訓(xùn)練讓團(tuán)隊(duì)在應(yīng)對疫情時(shí)駕輕就熟。

  潮汐作業(yè)讓醫(yī)院變成海綿

  “傳染病醫(yī)院一會人多一會人少?!睆埗ㄓ钫f,金銀潭醫(yī)院有床位838張,但在2019年甲型流感疫情期間診療了3000多人,在新冠疫情期間,診療了2800人。

  醫(yī)院為什么能夠像海綿一樣吸納遠(yuǎn)大于床位數(shù)的診療人數(shù)?張定宇形象地總結(jié)為“潮汐作業(yè)”:有的病區(qū)要及時(shí)清退,有的病區(qū)要及時(shí)恢復(fù)。

  事實(shí)上,轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者是非常危險(xiǎn)和困難的,需要維持患者生命體征平穩(wěn)、病情穩(wěn)定,也需要避免病原體的傳播,更有復(fù)雜的儀器和繁瑣縝密的流程,必須達(dá)到“唯手熟爾”的狀態(tài)。

  “潮汐作業(yè)的景象,對我們來說不是一個(gè)特別奇怪的事情,平時(shí)也要這么做。”張定宇補(bǔ)充說,“只是這次的工作量是極大的。”

  自行武裝“自己”

  2014年,張定宇在地鐵上看到了一個(gè)叫做高流量吸氧裝置的設(shè)備,職業(yè)習(xí)慣讓他覺得它能替代無創(chuàng)呼吸機(jī),患者的耐受性也會非常好。他進(jìn)一步檢索相關(guān)文獻(xiàn),主動(dòng)聯(lián)系采購,“武裝”隊(duì)伍。

  這個(gè)設(shè)備在此次的救治工作中發(fā)揮了作用?!昂芏嗤锌赡芏紱]見過這種設(shè)備?!睆埗ㄓ钫f得有些頑皮,就像劍客捷足先得了一把好劍。

  “ECMO最早是心外科使用的,但是我們按照當(dāng)時(shí)湖北省衛(wèi)計(jì)委的要求,很早配備了ECMO?!睆埗ㄓ钫f,有了設(shè)備,要讓它用起來。

  2015年,金銀潭醫(yī)院開始使用ECMO用于呼吸救治,2016年前后的禽流感時(shí)期,設(shè)備發(fā)揮了極大的作用。“2018年之后,ECMO的使用量開始下降,我們不能讓它荒廢掉?!睆埗ㄓ钌钪簶屧讲猎搅痢?/p>

  為此,金銀潭醫(yī)院追著需求找病人。“我們向全省開放,只要有病人需要我們免費(fèi)帶套包去服務(wù)。”張定宇說,“會診費(fèi)我們自己出,我們只要求讓我們的人員參加,鍛煉團(tuán)隊(duì)?!?/p>

  算下來,這樣的實(shí)戰(zhàn)演練讓金銀潭醫(yī)院一年多掏50萬元,但張定宇覺得不虧,ECMO團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)出來了,整體救治的能力就有了基礎(chǔ)。

  張定宇。圖源:央視

  打開醫(yī)研聯(lián)動(dòng)通道

  “如果不和科研隊(duì)伍合作,我們的傳染病樣本送去哪里?”張定宇說。

  源于這樣一個(gè)樸素的想法,也源于培養(yǎng)隊(duì)伍的初衷,金銀潭醫(yī)院很早就與中國科學(xué)院病毒所聯(lián)合建立了博士后流動(dòng)站。

  不成想,最直接的醫(yī)研聯(lián)動(dòng)模式,在這次疫情中助力人類對病毒的發(fā)現(xiàn)過程大大加快。

  除了治病救人,醫(yī)生是科學(xué)探索中不可或缺的中堅(jiān)力量,在這方面金銀潭醫(yī)院的隊(duì)伍經(jīng)受住了考驗(yàn)。

  重視科學(xué)研究、在國家重大專項(xiàng)課題中的鍛煉,讓武漢金銀潭醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)有能力參加藥物一致性的評價(jià)工作、進(jìn)行了全球第一個(gè)前瞻性的隨機(jī)對照臨床研究、從遺體解剖中尋求新疫情的答案,這些重要的抗疫工作得以在專業(yè)的水平上順利推進(jìn)。

  作者提供

  來源:科技日報(bào)

文章關(guān)鍵詞:張定宇 新冠 圖源 聯(lián)動(dòng)模式 病毒 隨機(jī)對照 ECMO 遭遇戰(zhàn) 人民英雄 備戰(zhàn) 責(zé)編:趙惠
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