2020年08月05日19:05 來源:映象網
據約翰斯·霍普金斯大學統計數據,截至北京時間8月4日6時34分,全球新冠肺炎累計確診病例超1817萬,達到18178736例;累計死亡人數突破69萬,達到691111人。
眼下,全球疫情還沒有明顯放緩跡象,治療新冠肺炎的特效藥亦未面世。對此,世界衛生組織發出一個重要提醒—— 目前尚無針對新冠的“靈丹妙藥”,也許永遠不會有,要想阻止疫情蔓延必須依靠基礎公共衛生措施和疾控手段。
譚德塞:也許永遠不會有特效藥
當地時間8月3日,世衛組織召開新冠肺炎例行發布會。世衛組織總干事譚德塞表示,現在有許多疫苗都處于三期臨床試驗中,希望可以有很多的有效疫苗,避免人們感染新冠肺炎。
但譚德塞同時指出,目前尚無針對新冠肺炎的“靈丹妙藥”,而且也許永遠不會有。目前, 阻止疫情暴發取決于公共衛生和疾病控制的基礎措施,如檢測、隔離和治療患者,并追蹤和隔離接觸者。
“戴口罩是阻斷疫情的關鍵手段之一”
譚德塞說,全球新冠確診病例是3個月前的5倍多,死亡病例是3個月前的3倍多。受疫情影響,疫苗接種、癌癥隨訪和護理、心理健康指導等其他衛生服務受到嚴重影響。
譚德塞表示,過去250年共發生過10次疫情大流行,新冠疫情是第一個由冠狀病毒引起的全球大流行。不過他強調,在國家、社區、個人層面 執行基本公共衛生措施,綜合施策,檢測、隔離、治療疑似病例,追蹤、隔離密切接觸者,新冠疫情可以得到控制。
此前,世衛組織1日宣布,新冠疫情仍然構成“國際關注的突發公共衛生事件”,預計疫情持續時間較長,需要有長期應對措施。
本周,世衛組織將發起佩戴口罩推廣活動,鼓勵民眾在社交網絡上傳自己戴口罩的照片。 譚德塞說:“佩戴口罩是阻斷疫情傳播的關鍵手段之一,戴口罩就是在展示團結。”
世界衛生組織(WHO)總干事譚德塞稱,目前對抗新冠沒有特效藥,也許永遠不會有。視頻截圖
焦點1
新冠真的會“無藥可治”嗎?
今年初疫情暴發以來,民間對于新冠特效藥的熱情不減,寄予其“藥到病除”的期望。業界對于新藥的研發和老藥的利用也在持續進行中。但如譚德塞所言,截至目前,新冠尚未發現特效藥。
國家感染性疾病質量控制中心辦公室主任蔣榮猛介紹,從瑞德西韋、法匹拉韋到克力芝、羥氯喹,不少藥物曾被寄予厚望,但最終證明有效的藥物極少。“瑞德西韋有一定的臨床效果,如可縮短住院時間,但缺乏完整的病毒學證據,不能稱之為特效藥。還有一些藥物不僅無效,還可能產生副作用。
什么是特效藥?
“就像一把鑰匙開一把鎖,針對某一種疾病有效,而且作用機制非常清晰。如丙肝,吃三個月的特效藥,病毒可以清除,幾乎沒有反彈的風險。”蔣榮猛介紹。
然而,特效藥并不易得。蔣榮猛說,從整個冠狀病毒疾病的角度看,SARS、MERS都沒有找到特效藥;從病毒性疾病的角度來看,目前真正發現的特效藥也不多,上千種病毒可感染人,但只有乙肝、丙肝、HIV、流感和一些皰疹病毒疾病有特效藥。
蔣榮猛解釋,人類對病毒的認知仍然有限,而且人體對抗病毒的過程中有復雜的免疫過程,即便合成一種化學藥物,在體外和體內的作用也不一定一致,新藥研發往往需要漫長時間。
不過,也有專家相信,無特效藥的空白是暫時的。
5月20日,上海市公共衛生臨床中心盧洪州教授與陳賽娟院士領銜的聯合攻關團隊,完成了112例新冠病毒基因組測序,發現新冠病毒主要有兩個分支,但傳播性、致病性和臨床表現等方面無顯著差異,該成果在《Nature》雜志上發表。
“新冠病毒相對穩定,雖然每隔一兩個月會有一些變異,但對致病性、抗原性沒有大的影響。這意味著用原始毒株和分離出的毒株,都能研發出有效的疫苗和藥物。”盧洪州說。進入21世紀,人類針對病毒的藥物與疫苗研發水平有巨大進步,曾經艾滋病也是世界瘟疫,但通過對病毒復制所需要的酶進行抑制,可以達到有效的治療效果;了解流感病毒的復制周期,破解了病毒釋放時的關鍵酶神經氨酸酶立體結構后,人類也研發出了特效藥奧司他韋。
焦點2
新冠疫苗能產生長時間可靠抗體嗎?
與特效藥同樣受到關注的,還有疫苗。據WHO統計數據,目前有165種新冠疫苗在研發中,5種進入3期臨床試驗。
譚德塞稱,人們對新冠疫苗是否能起作用、保護期是否只有幾個月有所擔心,這些都要在臨床試驗完成后才能知曉。
今年6月,重慶醫科大學研究團隊在國際學術期刊《Nature Medicine》雜志上發表研究稱,通過對當地37名新冠肺炎無癥狀感染者的調查發現,抗體可能只能持續兩到三個月。
這是否意味著即便有了疫苗,保護期也不會很長?
盧洪洲介紹,無癥狀感染者主要產生上呼吸道黏膜免疫,未發生重癥肺炎,這種免疫持續時間較短。疫苗通過肌肉注射,血液循環,在人體內產生抗體,與前者機制不同,能持續更長時間。雖然具體數據要等待臨床試驗結果,但疫苗的作用仍值得期待。
“只要安全性達標,不管能持續多久,至少能提供一定緩沖期,給人類更多采取控制措施的空間,也能保護易感人群,避免醫療資源被擠兌。”蔣榮猛說,有了疫苗,人類就有了更多砝碼,目前看,國內外都有研發項目取得進展,他對疫苗的面世持樂觀態度。
焦點3
相較其他大流行疫情 “新冠”有何不同?
從鼠疫、西班牙大流感、禽流感到SARS、MERS,人類歷史中,瘟疫的陰影始終存在,帶來的傷亡有時不亞于戰爭。與歷史上曾大流行的傳染病相比,新冠有何區別?
“人類的活動范圍從未像今天這么廣,跨區域往來也未像今天這么頻繁,這擴大了病毒傳播范圍;歐美等國家前期對新冠的判斷失誤,缺乏有效控制措施,也加劇了全球大流行。”盧洪洲說。
譚德塞稱,新冠影響可能持續數十年。
在盧洪州看來,半年多的流行中,感染者已廣泛存在,其中不乏無癥狀感染者,他們在不同區域間出沒,會讓疫情更難控制。“舉例來說,如果某國首都出現疫情,一個無癥狀感染者從城市去到農村,傳染給部落,其中有死亡、有重癥,大多比較輕,這些人又傳染給其他部落,這期間,誰去調查?誰能接受隔離和治療?一段時間后,城市疫情得到控制,這些人回到城市,再次帶來流行。疫情此起彼伏,可能會持續很長時間。”
“中世紀歐洲的鼠疫、百年前的西班牙大流感都離現在太遠了,不具備可比性。拿目前仍廣泛流行的流感來比較,新冠傳染性更強,群體缺乏免疫力,也更加易感;流感病死率在0.1%左右,新冠能達到3%-4%,危害性更大。”蔣榮猛表示,針對流感,目前有成熟的疫苗制備技術和抗病毒藥物,全球各洲也設立實驗室,對病毒的變異、耐藥性、活躍度進行監測,新冠不具備這些條件,這也讓疫情防控局面變得更加嚴峻。
“新冠要流行多久?現在無法定論,但徹底消失的可能性不大。疫情對人類社會的影響,不光是健康,還有政治、經濟、人類生活方式等方方面面,這些都可能持續相當長一段時間。”蔣榮猛說。
(來源:新聞晨報、北京日報、央視新聞、人民日報、新京報)
美國單日新增新冠確診病例再超10萬例
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施洛賓斯基說,今年德語語言還誕生了一批構詞含“新冠(Corona)”的新詞匯,比如新冠游行(Corona-Demo)、新冠數字(Coronazahlen)、新冠隔離(Corontne)、反新冠限制措施的蠢貨(Covidioten)等等。日本“新詞流行語大獎”12月1日揭曉,新冠疫情防范標語“3密(密閉、密集、密切接觸)”一詞獲最優秀獎。新華社/美聯 其他與新冠疫情相關的詞匯也入選年度流行語。
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