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北京此輪疫情0號病人是誰?接近歐洲流行毒株的病毒,怎么到北京的?疾控專家這樣分析

2020年06月16日14:35  來源:映象網綜合

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從6月11日起,北京的確診病例持續增加。據北京衛健委微信公眾號消息,6月15日0時至24時,新增報告本地確診病例27例、疑似病例2例、無癥狀感染者3例。截至6月15日24時,累計報告本地確診病例526例,累計出院411例,在院106例,累計死亡9例。尚在觀察的無癥狀感染者10例。

新增確診病例中,東城區1例、豐臺區22例、門頭溝區2例、房山區1例、大興區1例。

已經連續56天無本地報告新增確診病例的北京,為何突然出現疫情?病毒來源于哪里?是否需要封城?記者對這些問題進行了梳理解答。

此輪疫情的0號病人是誰?

此輪北京疫情,最早確診的病例來自于西城。6月11日,北京市政府新聞發布會通報了一起新冠肺炎確診病例。病例唐某某,男,52歲,北京市人,家住西城區月壇街道西便門東大街。這是時隔50多天后,北京再次出現新冠肺炎確診病例。

當天通報的一個情況引起了大家的注意:“患者自述近2周無出京史、無外來人員密切接觸史”。北京很早就沒有了本土病例,此前的防控重點已經是防輸入為主,唐某某的情況引起了大家的疑問。

6月12日,北京確診6人,6人都有新發地批發市場出入史,此后公布的確診病例也多與新發地有關。

6人中,豐臺的兩人都是中國肉類食品綜合研究中心員工,其中一人劉某某,5月29日曾去青島出差。官方通報顯示,劉某某與北京市西城區6月11日確診病例唐某某,在北京新發地菜市場有過交集,唐某某6月3日曾到新發地采購肉類產品,劉某某6月5日曾到新發地采樣。

從目前的公開信息來看,尚沒有病例早于6月3日(唐某某去新發地采購的時間)出入新發地。不過,在今天公布的36例病例詳情中,病例18也是同一天去新發地采購,這名61歲的河南人住大興區觀音寺街道,6月3日到新發地市場采購,10日晚出現咽痛等癥狀。

6月15日晚,中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友接受央視采訪表示,這次疫情的第一例病例是在6月6號發病,6月13號報告的一例病例是在6月5日發病。此外,還有一些未發現的病例,可能還會把時間往前推。

接近歐洲流行毒株的病毒,怎么到北京的?

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友認為,北京在近兩個月沒有出現新冠肺炎本土確診病例的情況下,突然發生了新的疫情。不太可能在新發地發生病毒從野生動物跳到人身上的情況,最新的研究證實了這一點。最大的可能就是從境外、北京以外的地區,將病毒帶到了北京。

從病毒的組成結構來看,它不像北京一兩個月以前流行的病毒毒株,也就是說,不是中國以前流行的毒株。研究人員在新確診病例的身體里面分離出病毒,又在新發地市場物體的表面采樣分離出病毒,從新發地市場物體污染的表面和病人身體里分離出的病毒是完全一致的。透過世衛組織共享平臺在全球公開的新冠病毒基因序列,能夠看到各國流行的主要毒株的情況。病毒學家將其和中國流行的毒株以及世界各地的流行毒株進行比較,關鍵位點的比對發現,它最有可能是來自歐洲流行的主要毒株。

吳尊友指出,基因組測序不可替代的意義就在于,根據基因序列我們能夠初步判斷,病毒是不是來自同一個地方。病毒最接近歐洲流行的主要毒株,并不代表它一定來自歐洲國家。吳尊友解釋,“它可能來自歐洲國家,也可能來自美洲國家,因為這種病毒最開始主要在歐洲國家流行,后來也傳到了南美等地,涵蓋面還是很廣的?!?/p>

“至于這個病毒是怎么進來的,僅僅依靠生物學的基因測序手段就說不清楚了?!眳亲鹩呀榻B,通過流調能夠把感染者、密切接觸者之間的接觸關系、傳播鏈條、傳播網絡構建起來。比如說是否有從歐洲、美洲等境外回國的新冠病毒感染者近期曾經在新發地市場出沒,是否有來自黑龍江、內蒙古、吉林等出現了境外輸入病例并產生了當地關聯病例地區的感染者到過新發地,也可能是來自從這些方向運輸過來的物品,尤其是冷凍海鮮或肉食品。與此同時,依賴于大數據技術,把感染者和密切接觸者的行動軌跡梳理出來,這樣一種新的手段能為傳統流調提供有價值的補充。只有綜合運用流行病學的調查和大數據技術,才能把歐洲流行毒株怎么跑到北京來的這個問題搞清楚。

北京22地區中風險后 端午假期還能出京嗎?

16日,首都機場客運站河北、內蒙古方向多條線路停運 。北京青年報記者從首都機場客運站獲悉,首都機場客運站原定唐山班線于6月16日開班,由于疫情影響,延緩開線時間,同時赤峰,廊坊,保定班線一并暫停營運,未恢復的班線暫停恢復運營。開通時間另行通知。

北京市出租車(含巡游車、網約車)、順風車暫停出京運營業務,恢復出京運營業務時間另行通知。

目前,北京新發地周邊的多條道路已經封閉,同時,途經公交也采取了繞行甩站措施,由于穿越了大興區的幾個疫情中風險街道,地鐵4號線也將加開臨客,減少乘客聚集。

近期,包括山東、浙江、四川、遼寧、黑龍江、內蒙古、福建、河南等地部分城市發出通知,要求對從北京西城、豐臺等疫情中、高風險地區抵達當地人員進行集中隔離,有的地區在隔離基礎上要求進行核酸檢測。

另外,截至6月14日,國內多個重要城市以健康碼作為入住重要憑據。端午臨近,疫情當前,建議大家盡量減少出行。出行的市民可提前詢問當地相關政策,提前安排出行。多地對來自北京中高風險地區人員采取隔離措施。

新發地疫情由中間宿主引發?

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友在回復澎湃新聞時表示:此次在北京爆發的新冠肺炎疫情的病毒基因測序已經清楚,是歐洲流行毒株,來自境外。分析此次北京疫情,病毒輸入存在兩種可能,一種是被病毒沾染的物品帶到了北京,還有就是感染的人進入北京造成的傳播擴散。

吳尊友認為,此次北京爆發的疫情,病毒來自中間宿主的可能性幾乎為零。他在接受媒體采訪時表也表示,北京市曾經將近60天沒有出現病例,不應該是北京當地自然發生的。

6月12日晚,北京新發地批發市場董事長張玉璽在接受媒體采訪時表示,相關部門抽檢時從該市場切割進口三文魚的案板中檢測到新冠病毒。這一度引發三文魚是新冠病毒中間宿主的猜測,許多地方的超市還紛紛下架了三文魚。

但這一猜測已被專家批駁。香港大學病毒學專家、醫學教授金冬雁在接受《中國新聞周刊》采訪時表示,海鮮不太可能作為一種傳染源,因為魚類作為低等生物,魚類病毒傳染給人的情況幾乎沒有發生過。而且現在沒有證據表明病毒能夠在魚身上復制,也就是說三文魚本身作為病毒載體的可能性是非常小的。

吳尊友也表示,三文魚案板查出新冠病毒陽性不能說明太多問題,感染的人在案板前講話、交易時飛沫的噴出,也可能造成案板污染,因此不能說三文魚就是病毒的“中間宿主”。吳尊友還認為,此次北京爆發的新冠肺炎疫情由中間宿主引發的“可能性幾乎為零”。

疫情多嚴重,是否要封城?

目前,北京豐臺區花鄉地區是全國唯一疫情高風險地區,還有十幾個街道位列中風險地區。北京的疫情走向成為全國關注的焦點。

“所有病例都與新發地市場有關,沒有看到無傳播途徑的病例,說明防控處于疾病擴散的早期。按照目前的處置力度與速度,這場疫情可控?!鄙虾偷┐髮W附屬華山醫院感染科主任張文宏6月14日晚撰文表示,但新發地市場的吞吐量驚人,后續是否會出現新的爆發點現在不可知。

國家衛健委高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學前首席科學家曾光認為,未來確診人數會增高幾天,然后被控制,這是頓挫型第二波疫情,北京不會成為第二個武漢。

吳尊友表示,幾萬人只有50多個陽性,說明擴散范圍比較小。并且都處于臨床早期,大部分甚至沒有癥狀,說明北京的措施是及時的。他認為,目前是局部的疫情,影響有限,對整個北京市來說,沒有必要做響應的調整,對于個別區的調整是可以的?!拔磥砣毂本﹫蟾娴牟±龜?,決定了疫情的走向。明天后天的報告數不大增長,就說明疫情就穩定在這個規模了?!?/p>

如何研判未來疫情走向?什么時候是這次疫情的關鍵時間?

吳尊友:未來三天北京報告的病例數將決定這波疫情的走向。由于北京在11日出現疫情后,很快就響應了。對于那些已感染的病人,要發病的話,也就是在明、后兩天;如果明、后兩天的確診病例數不出現大幅增長,可以說這次疫情就基本穩定在這樣一個規模了。

三文魚和其他海產品帶毒嗎?

北京此輪疫情發生后,很多飯店都下架了三文魚等海鮮產品。對此,吳尊友表示,我們不能因為在切割進口三文魚的案板中檢測到了新冠病毒,就下結論說三文魚就是傳染源。也可能案板主人就是一個新冠病毒感染者,他在講話過程中飛沫落到了案板上;比如,可能前來采購的客人是新冠病毒感染者,在與主人交流或砍價的講話過程中造成案板被污染;還有可能案板主人銷售的其他物品是被污染的,帶有新冠病毒,也可以污染案板。

目前研究顯示,新冠病毒所屬的β冠狀病毒只感染哺乳動物。目前,已經有貓、狗等感染新冠病毒的證據。新冠病毒侵入細胞所結合的細胞表面受體是ACE2,雖然ACE2在魚的細胞內也存在,但倫敦大學學院(UCL)的研究團隊5月1日在預印本平臺bioRxiv發表的論文顯示,新冠病毒可以與哺乳動物宿主的受體蛋白同源物形成穩定復合體,但同魚類、鳥類或爬行類動物的受體無法形成穩定復合體,因為魚類很難感染新冠病毒。

不過,海鮮的冷鏈運輸確實給病毒的傳播帶來可能。吳尊友稱,病毒的生物樣本通常都是在低溫下保存。溫度越低,病毒存活的時間越長。在批發市場,很多海產品都是冷凍儲存,在這樣的環境下,病毒能夠存活很長時間,傳染人的幾率也更大。

市場上的食品還安全嗎?

吳尊友:對普通老百姓來說,現在市場供應大部分都是來自非疫區的,所以沒有必要過度擔心。此外,在處理這些食品的時候要注意衛生,特別是生食熟食的器皿不能交叉混用,盡可能不要吃生食。

來源:映象網綜合北京衛健委、央視新聞、中央紀委國家監委網站

文章關鍵詞:疫情 0號病人 歐洲 毒株 疾控專家 分析 責編:林瑤
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