1258顆！裝了一盆！

徐曉龍用了差不多5分鐘時(shí)間，細(xì)細(xì)地?cái)?shù)了數(shù)盆子里的石子后得出了這個(gè)數(shù)，這是他從患者張先生左腎中取出來(lái)的結(jié)石的數(shù)，是他從醫(yī)多年來(lái)單次取出腎結(jié)石數(shù)量最多的一次。

作為東莞市松山湖中心醫(yī)院（東莞市第三人民醫(yī)院）泌尿外科副主任醫(yī)師，徐曉龍見(jiàn)過(guò)很多結(jié)石患者，但這一回他還是有點(diǎn)驚訝。東莞市南城醫(yī)院院長(zhǎng)王三貴是東莞知名的“結(jié)石王”，一次取出這么多腎結(jié)石連他都覺(jué)得“實(shí)在有點(diǎn)多”！

患者張先生，今年42歲，是一位在東莞石排上班的普通職員，平時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)后跟朋友吃飯，一口啤酒一口肉，生活相當(dāng)?shù)膼芤狻Ｔ诓痪们暗囊淮误w檢中，他被診斷出雙腎有重度積水的癥狀，是因?yàn)橛覀?cè)輸尿管上段結(jié)石及左腎多發(fā)結(jié)石梗阻所導(dǎo)致的。

在與家人商量后，張先生住進(jìn)了東莞市松山湖中心醫(yī)院，徐曉龍副主任醫(yī)師及莫仰騏主治醫(yī)師接診，在與張先生溝通后，決定為他進(jìn)行左腎行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。入院后第二天，便進(jìn)行了手術(shù)。

術(shù)中，醫(yī)生僅用黃豆大小的出口便取出所有的結(jié)石；并對(duì)右側(cè)輸尿管進(jìn)行鈥激光碎石取石，輸尿管的結(jié)石經(jīng)尿道口排出，無(wú)手術(shù)瘢痕，手術(shù)非常成功。術(shù)后，在查看取出來(lái)的結(jié)石時(shí)，張先生自己都驚訝了，他根本沒(méi)想到會(huì)有這么多結(jié)石。醫(yī)護(hù)人員也很驚訝，一數(shù)竟然有1258顆。

張先生左腎中怎么會(huì)有這么多結(jié)石？形成結(jié)石的原因很多，通常比較常見(jiàn)的是身體代謝異常、尿路梗阻、感染、異物等。根據(jù)張先生的生活習(xí)慣，徐曉龍分析，經(jīng)常喝啤酒、高脂高蛋白飲食、經(jīng)常因?yàn)槊Χ缓人菍?dǎo)致他患腎結(jié)石的主要原因。

但從產(chǎn)生結(jié)石發(fā)展到這么多結(jié)石，徐曉龍認(rèn)為，應(yīng)該跟張先生不了解這個(gè)疾病有關(guān)，“無(wú)癥狀腎結(jié)石病人很多，很多人以為不痛就可以不用治療”。徐曉龍?zhí)嵝?，除了腰痛和血尿這些感受到或看得見(jiàn)的癥狀外，無(wú)癥狀的并發(fā)癥其實(shí)更嚴(yán)重，腎結(jié)石的長(zhǎng)期尿路梗阻導(dǎo)致患側(cè)腎功能逐步喪失，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎功能喪失、癌變甚至感染性休克等危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

如何避免結(jié)石的發(fā)生？

徐曉龍說(shuō)，首先是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，要控制含鈣、草酸、嘌呤豐富的食物攝入，避免高動(dòng)物蛋白、高糖、高脂肪飲食。比如豆制品、菠菜、濃茶、咖啡、辣椒、果仁、動(dòng)物內(nèi)臟、酒類(lèi)等要少食用。

“另外就是要多喝水。水?dāng)z入過(guò)少、出汗過(guò)多，會(huì)使尿中鈣和鹽的過(guò)飽度增加，尿中晶體形成，從而引發(fā)腎結(jié)石。反之，大量喝水能使尿液稀釋?zhuān)瑴p少尿中晶體形成?！毙鞎札堈f(shuō)，一旦發(fā)現(xiàn)不適，一定要由專(zhuān)科醫(yī)生選擇最適合的治療方法。

（廣州日?qǐng)?bào)、科普中國(guó)）