2020年05月08日12:49 來源:映象網
1258顆!裝了一盆!
徐曉龍用了差不多5分鐘時間,細細地數了數盆子里的石子后得出了這個數,這是他從患者張先生左腎中取出來的結石的數,是他從醫多年來單次取出腎結石數量最多的一次。
作為東莞市松山湖中心醫院(東莞市第三人民醫院)泌尿外科副主任醫師,徐曉龍見過很多結石患者,但這一回他還是有點驚訝。東莞市南城醫院院長王三貴是東莞知名的“結石王”,一次取出這么多腎結石連他都覺得“實在有點多”!
患者張先生,今年42歲,是一位在東莞石排上班的普通職員,平時喜歡運動后跟朋友吃飯,一口啤酒一口肉,生活相當的愜意。在不久前的一次體檢中,他被診斷出雙腎有重度積水的癥狀,是因為右側輸尿管上段結石及左腎多發結石梗阻所導致的。
在與家人商量后,張先生住進了東莞市松山湖中心醫院,徐曉龍副主任醫師及莫仰騏主治醫師接診,在與張先生溝通后,決定為他進行左腎行經皮腎鏡碎石取石術。入院后第二天,便進行了手術。
術中,醫生僅用黃豆大小的出口便取出所有的結石;并對右側輸尿管進行鈥激光碎石取石,輸尿管的結石經尿道口排出,無手術瘢痕,手術非常成功。術后,在查看取出來的結石時,張先生自己都驚訝了,他根本沒想到會有這么多結石。醫護人員也很驚訝,一數竟然有1258顆。
張先生左腎中怎么會有這么多結石?形成結石的原因很多,通常比較常見的是身體代謝異常、尿路梗阻、感染、異物等。根據張先生的生活習慣,徐曉龍分析,經常喝啤酒、高脂高蛋白飲食、經常因為忙而不喝水,是導致他患腎結石的主要原因。
但從產生結石發展到這么多結石,徐曉龍認為,應該跟張先生不了解這個疾病有關,“無癥狀腎結石病人很多,很多人以為不痛就可以不用治療”。徐曉龍提醒,除了腰痛和血尿這些感受到或看得見的癥狀外,無癥狀的并發癥其實更嚴重,腎結石的長期尿路梗阻導致患側腎功能逐步喪失,嚴重時可導致腎功能喪失、癌變甚至感染性休克等危及生命的嚴重并發癥發生。
如何避免結石的發生?
徐曉龍說,首先是調整飲食結構,要控制含鈣、草酸、嘌呤豐富的食物攝入,避免高動物蛋白、高糖、高脂肪飲食。比如豆制品、菠菜、濃茶、咖啡、辣椒、果仁、動物內臟、酒類等要少食用。
“另外就是要多喝水。水攝入過少、出汗過多,會使尿中鈣和鹽的過飽度增加,尿中晶體形成,從而引發腎結石。反之,大量喝水能使尿液稀釋,減少尿中晶體形成?!毙鞎札堈f,一旦發現不適,一定要由??漆t生選擇最適合的治療方法。
(廣州日報、科普中國)
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武漢京都結石醫院泌尿結石主任胡換春表示,兒童吸收能力有限,營養品過猶不及。喝水少以及脂肪餐、鈣質的過量進補,可導致尿液濃縮、尿酸或尿鈣濃度升高,從而增加結石形成概率。