□河南日?qǐng)?bào)記者趙春喜本報(bào)通訊員齊長(zhǎng)海胡恩來(lái)

　　4月11日傍晚時(shí)分，夕陽(yáng)灑滿鄲城縣白馬鎮(zhèn)仵莊村衛(wèi)生室的小院。在醫(yī)生辦公室里，村醫(yī)于學(xué)軍正通過(guò)全縣居民健康信息化平臺(tái)，把一天來(lái)對(duì)本村疫情排查監(jiān)測(cè)的結(jié)果傳送到網(wǎng)上，經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核提交，不到5分鐘，縣第一醫(yī)共體總醫(yī)院就收到了這個(gè)村的最新信息。

　　鄲城縣有2187名鄉(xiāng)村醫(yī)生，是緊密型醫(yī)共體的“末梢神經(jīng)”，被稱為群眾健康的第一“守門人”。他們簽約服務(wù)于本村的村民，是上級(jí)了解基層疫情信息的“千里眼”。

　　今年春節(jié)，鄲城縣有40多萬(wàn)人返鄉(xiāng)過(guò)年，疫情防控壓力巨大。但依托緊密型縣域醫(yī)共體，鄲城縣疫情防控對(duì)象定位精準(zhǔn)迅速，隔離救治跟進(jìn)得力，資源調(diào)配及時(shí)，疫情“大考”面前應(yīng)對(duì)從容。全縣6例確診患者均在第一時(shí)間得到有效救治，3個(gè)疫情點(diǎn)均被牢牢鎖定在“圓心”，沒有一處形成傳播擴(kuò)散。

　　鄲城縣地處豫皖交界處，是擁有134萬(wàn)人口的勞務(wù)輸出大縣。作為全國(guó)首批緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣，鄲城縣建立了“縣級(jí)公立醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣婦幼保健院4家緊密型醫(yī)共體。每個(gè)醫(yī)共體內(nèi)部，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)融為一家，一個(gè)賬戶、一個(gè)管理體系。

　　全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、29家民營(yíng)醫(yī)院和523個(gè)行政村衛(wèi)生室，分別并入4家緊密型醫(yī)共體。

　　“抗疫中，醫(yī)共體分級(jí)診療，互聯(lián)互通，鄉(xiāng)村醫(yī)生第一關(guān)篩查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院第二個(gè)甄別，總醫(yī)院收治有疫區(qū)來(lái)往史和親密接觸史的發(fā)熱病人，既節(jié)約了醫(yī)療資源，也規(guī)避了群體性交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。”第一醫(yī)共體總醫(yī)院院長(zhǎng)于健說(shuō)。

　　醫(yī)共體上下貫通融為一體，一家人不說(shuō)兩家話。仵莊村出現(xiàn)第一例新冠肺炎患者后，其所屬的第一醫(yī)共體總醫(yī)院就連夜調(diào)集46名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行支援，緊急調(diào)配10箱抗病毒藥品、1100個(gè)口罩、22套防護(hù)服以及紅外體溫槍、84消毒液等急需物資向該村傾斜，組織專家研判疫情、指導(dǎo)防控工作，協(xié)助疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入疫區(qū)疫點(diǎn)進(jìn)行消殺，有效阻斷了疫情傳播。

　　“緊密型醫(yī)共體根據(jù)疫情統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，讓優(yōu)質(zhì)資源攥成‘拳頭’集中使用，釋放最大效能。”該縣衛(wèi)健委主任付登霄說(shuō)。

　　醫(yī)共體建設(shè)中，該縣將疾控預(yù)防和婦幼保健268名專業(yè)人員派駐到各醫(yī)共體進(jìn)行深度融合，一改醫(yī)療和疾控“兩張皮”的現(xiàn)象。面對(duì)疫情，醫(yī)共體總醫(yī)院開展醫(yī)療指導(dǎo)，疾控專職人員強(qiáng)化預(yù)防指導(dǎo)，做到了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同作戰(zhàn)。

　　面對(duì)突如其來(lái)的疫情，鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)明顯不足。4家醫(yī)共體組建了專家技術(shù)團(tuán)隊(duì)，利用遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)開展覆蓋縣鄉(xiāng)村三級(jí)的防控技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)專業(yè)人員2967人；同時(shí)，組織疾控和醫(yī)療方面業(yè)務(wù)骨干聯(lián)合開展下鄉(xiāng)幫扶，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，迅速補(bǔ)齊短板。胡集鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)張永紅說(shuō)：“有了醫(yī)共體總醫(yī)院的技術(shù)后盾，面對(duì)疫情我們吃了‘定心丸’。”

　　“疫情大考面前，緊密型醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)了指令暢通、資源融通、技術(shù)貫通，各種優(yōu)勢(shì)凸顯，更加堅(jiān)定了我們加快推進(jìn)醫(yī)改的信心。”鄲城縣委主要負(fù)責(zé)人說(shuō)。