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王凌航:守好抗疫“橋頭堡”,決不漏掉一個可疑病例

2020年04月03日15:54  來源:央視網

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  央視網消息:“我們這里是抗擊疫情的‘橋頭堡’,必須守?。 薄?月23日是北京確診2例新冠肺炎病例的第四天,當晚,王凌航在辦公室支了張折疊床,從此以后他就堅守在醫院里。

  自新冠肺炎疫情發生以來,發熱門診成為疫情防控工作中的“橋頭堡”,北京地壇醫院發熱門診也成了抗擊新冠肺炎疫情的前沿陣地。王凌航是該院感染病急診科主任,作為“橋頭堡”的守衛者,最忙的時候,他們一天就要接診200多名發熱患者。如何在發熱門診大量的病人中做到不漏診、不錯診,這考驗著他們中每一個人的專業性和耐心。

  沒有讓來這兒的“第一例”溜走

  新冠肺炎集中暴發之際正值流感高發季,大量發熱待查患者涌入發熱門診。疫情早期,判斷病例的尺度不易把握,過松可能漏掉病人,擴大范圍收留太多疑似病例,醫院的容量又不夠。

  “那一晚也很糾結,當時醫院開放的收治新冠肺炎的床位有限,如果誤診占用了床位,再來重癥患者可能收不進來,可一旦是新冠肺炎,漏了后果不堪設想?!北本┑貕t院篩查出來的第一例新冠肺炎確診患者至今都讓王凌航印象深刻。

  1月23日晚,一位37歲的女患者帶著6歲的孩子前來就診?!拔覄倧奈錆h回來,沒什么感覺,看到北京有確診病例,就想查查?!碑敯噌t生聽到這些,立刻警覺起來??蛇@位女士沒有任何癥狀,血象也正常,拿不準主意的當班醫生第一反應就是馬上向王凌航匯報?!拔以诳评锏墓ぷ魅豪镎f,所有拿不準的病例都由我來判斷,我負責?!碑斅牭絼倧奈錆h回來,又發現胸片“右下肺有淡淡的斑片狀影”,王凌航果斷拍板:按疑似病例收進病房。

  這一晚上,王凌航接了20多個電話,當晚收住院的3個疑似病例最終回報檢測結果都是“陽性”。

  參與制定“北京診療方案”

  在王凌航的電腦里有個他自稱“流水賬”的日記本,從中可以看到,他從去年12月底就開始密切關注新冠肺炎疫情進展情況,1月18日就在科里布置了“值班醫護人員戴N95口罩”。而在近期,他開始時刻關注著國際疫情的進展。

  2月27日下午,望京社區送來一位韓國人。這位患者發燒38.2攝氏度,甲型、乙型流感快速檢測都是陰性,胸片、血象判斷不像是新冠肺炎,新冠核酸檢測陰性結果也證實了這一點。

  這是醫院接診的第一個從韓國來的病例,又是社區排查送來的,到底是不是?如果不能做出準確判斷,大家誰也放心不下?!安荒芊抛?,先留觀”,王凌航決定讓感染中心實驗室進行重呼吸道病原體核酸檢測。

  晚上11點45分,實驗室回報檢出甲型流感病毒H1N1,“補液,上帕拉米韋進行抗病毒治療”,精準的治療使得這位患者第二天體溫就恢復了正常,社區工作人員和醫務人員緊繃的神經這才放松下來。王凌航說:“隨著北京確診病例的減少,目前我們要內防反彈、外防輸入。”

  100多篇文獻、國家7版診療方案逐字逐句通讀,王凌航是該院感染病急診科唯一不換班的醫生,深夜是他的學習時刻?!拔页:湍贻p醫生說,診療方案只是綱領,要學會自我思考,要一個病例一個病例地思考?!蓖趿韬皆趪以\療方案的基礎上參與制定了“北京方案”。

  “希望大家都能有一雙慧眼”

  疫情期間,北京地壇醫院感染病急診科最多時一天要接診200多名患者,在短短幾分鐘內,要從這些患者中準確篩查出新冠肺炎患者而不漏診一個,這對醫生來說不是一件簡單的事,特別是對前來感染病急診科支援的醫生來說。

  “發熱門診是篩查診斷疫情的第一關,來的人里不知道誰是攜帶甚至感染新冠肺炎的患者?!睆?月27日開始,王凌航通過網絡課堂為全國基層醫生解讀診療方案、在線答疑。王凌航說:“我希望大家都能有一雙慧眼?!?/p>

  帶好感染病急診隊伍,做好每個臨床病例的篩查,這副擔子可不輕。人手不夠時王凌航還參加一線值班。在這次疫情中,北京地壇醫院是為數不多的能夠開展病毒核酸檢測的單位,實驗室就設在位于感染病急診科的感染中心P2+實驗室內。

  從疫情一開始,因為預感到疫情有蔓延趨勢,他就著手進行技術儲備。2月6日,地壇醫院取得新冠肺炎病毒核酸檢測確認診斷權,由感染病急診科和檢驗科的同志組成的核酸檢測小組,至今還在連續奮戰。

  作為科主任,王凌航除了以身作則之外,還做了大量心理疏導工作?!斑€有護士防護問題,我告訴她們,采集鼻咽拭子標本時,側著點兒身子。”作為傳染病專家,在健康科普宣傳的“戰場”上,基層單位督導工作現場中,院內會診、危重癥患者查房討論中,到處可見他忙碌的身影。

  決不能漏掉一個可疑病例

  3月初,境外疫情輸入壓力增大?!皥允貒T,決不漏診一個”,王凌航帶領感染病急診科醫護人員又投入境外來(返)京有癥狀人員的篩查和確診患者救治中。

  從3月初的每天幾例、幾十例,到3月14日24小時篩查207人,3月15日24小時篩查270人……數字不斷在攀升,急救車送來一個又一個從首都機場入境有癥狀等待篩查的人員。

  “我們要細致再細致,決不能漏掉一個可疑病例。”王凌航對醫護人員說,雖然工作量驟增,但工作不能有一點兒馬虎,一旦漏掉一個后果不堪設想。

  在醫院統一調配指揮下,王凌航與相關部門工作人員現場辦公:優化工作流程,調配醫護人員,快速疏導人流,加快檢測時間,增加座椅,搭起救援帳篷,解決就餐問題,協調篩查后的人員轉運……每個工作環節都緊張有序。

  “我們會堅持到最后,直到戰役取得最終勝利。”王凌航說。(文/康彥龍)

文章關鍵詞:王凌航 橋頭堡 帕拉米 抗病毒治療 新冠 篩查 院內會診 醫生 急診科 感染 責編:邵恰
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