治愈率99.6%是怎樣做到的

　　——湖南省新冠肺炎醫(yī)療救治工作綜述之一

　　湖南日報(bào)·華聲在線記者 段涵敏 通訊員 歐陽煜

　　3月，春回大地。歷經(jīng)寒冬，無數(shù)花朵已悄然在枝頭綻放。

　　經(jīng)過全省上下近兩個(gè)月的共同努力，湖南白衣戰(zhàn)士交出了一份飽含心血和汗水的新冠肺炎醫(yī)療救治成績單：自1月21日我省確診首例病例，至3月14日最后1例住院確診患者出院，全省共確診病例1018例，治愈出院1014例，病亡4例，治愈率99.6%。其中，累計(jì)有150例重型、危重型患者出院。出院患者平均年齡45.5歲，其中年齡最大90歲、最小3個(gè)月，患者平均住院15.68天。

　　據(jù)了解，湖南是全國第9個(gè)在院確診病例為零的省(區(qū)、市)，也是首個(gè)累計(jì)確診病例在1000例以上清零的省(區(qū)、市)。

　　3月26日，記者采訪有關(guān)專家，探尋患者治愈背后的故事，以期找到醫(yī)療救治“湖南經(jīng)驗(yàn)”，未來更好地為群眾生命安全和身體健康保駕護(hù)航。

　　高效的指揮體系，有力的物資保障

　　“要始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。”

　　新冠肺炎疫情發(fā)生以來，習(xí)近平總書記多次講話強(qiáng)調(diào)，要把醫(yī)療救治工作擺在第一位，盡最大努力救治患者，最大限度提高治愈率、降低病亡率。

　　1月23日，湖南省在全國率先啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級應(yīng)急響應(yīng)。

　　湖南省委、省政府高度重視醫(yī)療救治工作，省委書記杜家毫，省委副書記、省長許達(dá)哲靠前指揮，深入醫(yī)院聽取醫(yī)療救治工作情況匯報(bào)，慰問一線醫(yī)護(hù)人員，多次召開醫(yī)療專家座談會和專題調(diào)度會。

　　疫情即軍令，責(zé)任重如山。

　　湖南省應(yīng)對新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組貼近一線，迅速建立涵蓋各級定點(diǎn)醫(yī)院和省市兩級專家組在內(nèi)的全省新冠肺炎醫(yī)療救治工作指揮體系。通過扁平化調(diào)度，暢通信息，高效指揮。

　　醫(yī)護(hù)變身戰(zhàn)士，醫(yī)用防護(hù)物資是盔甲、彈藥。在病毒最肆虐的地方，救治組千方百計(jì)給抗疫戰(zhàn)士最好的保護(hù)、最有力的保障。

　　“在最緊缺的時(shí)候，我們統(tǒng)籌了全省所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防護(hù)服和口罩，甚至從畜牧部門收集防護(hù)物資，及時(shí)保障了救治需要。”湖南省衛(wèi)生健康委副主任龍開超介紹，疫情發(fā)生以來，省紅十字會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，全省累計(jì)收到海內(nèi)外捐贈的296批次、486萬件(個(gè))防護(hù)用品，成為救治保障工作的有力補(bǔ)充;省級累計(jì)采購各類醫(yī)療物資1.08億元，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放防護(hù)服、口罩1332萬套(個(gè))，并為定點(diǎn)醫(yī)院配備了人工肺等急需醫(yī)療設(shè)備，滿足了臨床救治需求。

　　救治關(guān)口前移，“四個(gè)集中”全力救治

　　疫情如戰(zhàn)場，將優(yōu)勢兵力聚焦主戰(zhàn)場。

　　集中患者、集中專家、集中資源、集中救治，是全國提出的抗疫工作原則和要求，也是我省在歷次救治工作中積累的行之有效的經(jīng)驗(yàn)。

　　早在1月17日，我省就明確了省、市、縣三級定點(diǎn)醫(yī)院116家，將患者收治在定點(diǎn)醫(yī)院。隨著疫情的發(fā)展，所有確診患者轉(zhuǎn)至省、市兩級定點(diǎn)醫(yī)院，定點(diǎn)醫(yī)院由116家縮減至17家。各市州集中轄區(qū)最優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)、最先進(jìn)設(shè)備、最全面保障，全力救治患者，提升救治效果。

　　從湘雅醫(yī)院等各大醫(yī)院抽調(diào)228名專家，組成兩個(gè)梯隊(duì)省級專家組，全面進(jìn)駐14個(gè)市州定點(diǎn)醫(yī)院，現(xiàn)場指導(dǎo)參與救治。第一梯隊(duì)主要指導(dǎo)重型、危重型患者救治，盡最大努力降低病死率，推動“重轉(zhuǎn)輕”;第二梯隊(duì)主要負(fù)責(zé)對所有在院患者進(jìn)行每日病情評估并指導(dǎo)非重癥患者救治，讓患者早日治愈出院，減少“輕轉(zhuǎn)重”。駐點(diǎn)專家職責(zé)明確，扎根一線、深入病房，發(fā)揮“定海神針”的作用。

　　救治患者，時(shí)間就是生命。

　　早診早治，關(guān)口前移。全省開設(shè)發(fā)熱門診1918個(gè)，執(zhí)行統(tǒng)一的新冠肺炎篩查確診流程，規(guī)范發(fā)熱疑似病例管理，制定并印發(fā)新冠肺炎診療與轉(zhuǎn)運(yùn)流程等系列規(guī)范性文件，逐步建立規(guī)范有序的新冠肺炎診療體系。

　　疫情來勢洶洶。為提升確診速度，全省各級疾控部門加班加點(diǎn)，與病毒賽跑。1月24日，湖南省迅速啟動18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新冠肺炎病毒核酸檢測工作。隨著疫情的發(fā)展和復(fù)工復(fù)產(chǎn)的需要，又批準(zhǔn)第三方檢測機(jī)構(gòu)開展核酸檢測。全省一共62家核酸檢測機(jī)構(gòu)高效運(yùn)轉(zhuǎn)，確保當(dāng)天發(fā)現(xiàn)、當(dāng)天采樣、當(dāng)天檢測、當(dāng)天出結(jié)果，第一時(shí)間將確診患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行早期干預(yù)。

　　5萬醫(yī)護(hù)人員日夜奮戰(zhàn)、科學(xué)施治

　　與病毒正面交鋒，白衣戰(zhàn)士有勇有謀。

　　“相信我們的救治能力和水平!”1月30日，湖南省新冠肺炎醫(yī)療救治高級專家組組長艾宇航向省委書記承諾。

　　專家貼近基層，醫(yī)護(hù)貼近患者。

　　“治療期間，有一晚我痛得睡不著覺，醫(yī)生護(hù)士們便輪流陪伴我、安慰我。每當(dāng)我灰心、壓抑時(shí)，他們總在第一時(shí)間出現(xiàn)，比親人還好。”長沙市最后一名新冠肺炎住院患者劉女士說，看著一間間病房日益冷清，她著急、焦慮。長沙市第一醫(yī)院心靈關(guān)懷小組知曉后，及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)，為她建立信心。經(jīng)過近40天的悉心治療，劉女士終于轉(zhuǎn)危為安，順利出院。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，疫情發(fā)生以來，全省有超過5萬名臨床、護(hù)理、檢驗(yàn)、影像、院感防控等醫(yī)護(hù)人員夜以繼日奮戰(zhàn)在醫(yī)療救治最前線。在隔離病房里，他們穿著厚厚的防護(hù)服，又憋又悶，眼罩模糊，卻始終不言棄、不松勁，對患者耐心觀察、細(xì)心診治、精心護(hù)理，身心兼治。

　　面對新冠病毒，專家們不斷深化認(rèn)識，持續(xù)完善診療方法。疫情發(fā)生以來，《新型冠狀病毒肺炎診療方案》已“迭代”7版;在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，我省在全國率先將磷酸氯喹與樂復(fù)能用于患者救治，在全國較早開展康復(fù)者血漿治療，開展應(yīng)用間充質(zhì)干細(xì)胞治療重型、危重型患者，各種新的治療方法積極應(yīng)用，提升救治效果。

　　中醫(yī)進(jìn)病房、中西醫(yī)結(jié)合，呼吸管理、營養(yǎng)支持、肺康復(fù)治療、?？谱o(hù)理等救治協(xié)同，呼吸機(jī)、人工肺ECMO等高科技設(shè)備支持，遠(yuǎn)程醫(yī)療、心理咨詢多管齊下，生命的奇跡，每天都在發(fā)生——

　　1月30日，我省治愈出院首例新冠肺炎患者;2月20日出院患者人數(shù)達(dá)到60例的單日峰值;2月份，全省3個(gè)市州住院確診病例實(shí)現(xiàn)清零;3月2日，株洲鄧女士撤下ECMO，肺部“復(fù)工復(fù)產(chǎn)”，成為我省首位成功脫離ECMO的新冠肺炎危重癥患者……

　　“在抗擊疫情的這場‘大考’中，湖南救治工作實(shí)現(xiàn)了傳承與創(chuàng)新、技術(shù)與管理的深度融合，專家貼近基層、醫(yī)護(hù)貼近患者、決策貼近實(shí)際聚集成救治“硬核”，早診早治、集中收治、綜合施治、物資保障是醫(yī)療救治取得階段性成果的重要保障。”湖南省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人如是總結(jié)。