根據(jù)當?shù)貢r間3月25日18時意大利衛(wèi)生部公布的最新數(shù)據(jù)，意大利現(xiàn)有新冠病毒感染者57521例，死亡7503例，治愈9362例，累計確診感染新冠病毒總?cè)藬?shù)為74386例，較3月24日18時新增5210例，新增683例死亡病例。 從疫情爆發(fā)以來，意大利采取了封區(qū)、封城、封國等一系列強有力措施，但還是成為了歐洲疫情爆發(fā)最猛烈、確診人數(shù)最多、死亡率最驚人的國家，疫情變得難以控制。有媒體說，意大利正在經(jīng)歷二戰(zhàn)之后最艱難的時刻。那么至暗時刻下的意大利，到底出了什么問題？1月31日，意大利便先于歐盟其他國家宣布進入國家衛(wèi)生緊急狀態(tài)。2月21日，意大利出現(xiàn)首例新冠確診，22日意大利部長會議宣布采取緊急計劃，封城11座，不論是采取行動的反應時間，還是政策的強度都超乎國際社會的意料。因為當時封城手段在歐洲存在爭議，且意大利的確診人數(shù)甚至不到百人。不過依據(jù)結(jié)果來看，這套組合拳效果并不明顯，疫情隨后還是爆發(fā)了。雖然意大利很早就在倫巴第等地區(qū)實行了封鎖令，隨后又擴大到了全國，但意大利的“封城令”，并不如我們想的那么嚴格。這從前往意大利的中國專家的話中可見一二。中國紅十字會副會長孫碩鵬在意大利對媒體表示：“米蘭是意大利國內(nèi)最嚴重的城市，但是這里的封鎖令或者管控令非常寬松。公交車還在運行，酒店有人在聚餐，行人很多都沒戴口罩。”相比之下，武漢封城幾乎是整個城市按下了暫停鍵，而意大利，封城只是禁止跨城外出，很多天性自由的意大利人總會想盡辦法的走出家門。甚至在嚴苛的監(jiān)獄因疫情禁止探視后，意大利全國范圍內(nèi)多處監(jiān)獄暴動，造成了多人傷亡。而且最早封城的，也都是意大利一些小城鎮(zhèn)。但是在此之前，病毒的擴散應該已經(jīng)遠遠大于這個范圍了，封城更多的是一種亡羊補牢，能不能起到好作用還要看運氣。據(jù)意大利安莎社25日報道，在倫巴第大區(qū)衛(wèi)生局協(xié)調(diào)下，14家研究中心將他們聯(lián)合完成的研究報告發(fā)表在學術(shù)論文平臺ArXiv上。研究結(jié)果顯示新型冠狀病毒早在2020年1月1日就開始在倫巴第大區(qū)流行，直到2月20日意大利1號病人被發(fā)現(xiàn)為止。對此，英國《自然》雜志25日在其網(wǎng)站上評論稱，新冠肺炎疫情在被發(fā)現(xiàn)前已在意大利發(fā)展了數(shù)個星期。防疫在很大程度上取決于政府的行政命令是否快速有效，而一個強有力的政府往往和本國經(jīng)濟息息相關(guān)。自歐債危機以來，意大利的經(jīng)濟增長就幾乎處于停滯狀態(tài)，2019年GDP增長僅為0.3%。意大利也成為“金豬四國”之一。由于糟糕的經(jīng)濟狀況，近5年意大利又被迫關(guān)閉了七百多家各類醫(yī)療機構(gòu)。數(shù)據(jù)顯示，意大利醫(yī)生、護士缺口分別高達5.6萬和5萬。即便是在正常狀態(tài)下，意大利的衛(wèi)健體系也捉襟見肘。據(jù)紐約時報報道，旅游業(yè)是意大利的支柱產(chǎn)業(yè)之一，在GDP中的直接占比為4%，間接占比達到了13%，疫情讓本就不堪的意大利經(jīng)濟雪上加霜。此外，25日意大利醫(yī)師協(xié)會致信意大利高等衛(wèi)生研究院主席布魯薩費羅稱，目前已有超過5千名醫(yī)務(wù)人員感染了新冠病毒，請求立刻為他們提供防護物資保障。疫情最嚴重的倫巴第大區(qū)出現(xiàn)了醫(yī)護人員短缺的情況，需要在全國范圍急招300名醫(yī)護人員奔赴疫區(qū)，報名者從青年人到退休老醫(yī)生不計其數(shù)，這也是意大利難得的令人欣慰的新聞。意大利是歐洲老齡化程度最高的國家，全球僅次于日本。意大利的人口中， 65歲以上老年人口占比約為22.4%，意大利每5人中就有1人的年齡達到65歲以上。而新冠病毒對老年人危害較大。尤其是患有其他基礎(chǔ)性疾病的老年人，感染病毒后容易引起并發(fā)癥發(fā)作死亡。數(shù)據(jù)證實，意大利58%的新冠肺炎死者為80歲以上，31%為70多歲。重癥病患中，老年人占了大多數(shù)，重癥患者消耗的醫(yī)療資源遠高于輕癥患者。長此以往，重癥患者的堆積導致了意大利醫(yī)療系統(tǒng)的崩壞。針對此疑問，張文宏給出解釋：意大利病毒的序列分析結(jié)果，目前還沒看到明確的數(shù)據(jù)，所以現(xiàn)在還不能說毒性更強。武漢早期病死率也高，現(xiàn)在已經(jīng)降下來了，也沒聽說是病毒成分發(fā)生改變。病毒成分發(fā)生改變一定要有基因測序的結(jié)果來佐證。現(xiàn)在最主要的原因是意大利大規(guī)模暴發(fā)，重癥病人就存在一定比例，如果20000多例確診者，按照20%的重癥比例計算，也有5000人，重癥病人太多，醫(yī)院的救治能力就可能跟不上，死亡率就會升高。如果再暴發(fā)下去，會越來越嚴重。梳理下時間線，意大利最初的3例病例都是輸入性病例。在之后的兩周內(nèi)，并沒有出現(xiàn)新的確診患者。正當意大利全國都松了一口氣的時候，疫情卻逐漸發(fā)酵。2月22日，倫巴第大區(qū)一名38歲意大利男子確診感染新冠病毒，成為第4例確診患者。這名患者近期沒有到過中國，1月底與一名從上海返回意大利的朋友一起吃飯，但朋友的病毒檢測結(jié)果為陰性。而意大利第4例確診者之后的70余例，均與第4例有關(guān)。這就是通過一個“超級傳播者”形成了一個內(nèi)循環(huán)，在意大利造成很多個社區(qū)的傳播。因為意大利人不太愿意戴口罩或進行隔離，社區(qū)活動也較為頻繁，這樣就會不斷在社區(qū)中傳播，從前面的幾十個到幾百個，再往后就是指數(shù)級增長。指數(shù)增長有多可怕？打個比方，假如有一張足夠大的紙，每折疊一次，紙張厚度就會翻倍，如果能夠折疊46次，那這張紙的厚度將達到地球到月球的距離。這樣的話，很可怕，四五月份，意大利的病例可能會達到一個非常高的水平。這段時間就是要考驗意大利能不能采取有效的防控措施了。在支援意大利的各個國家中，中國是當仁不讓挑大梁的。早在3月10日倫巴第大區(qū)告急之時，意大利外長就向中國表達了希望得到中國援助，12日中國的疫情形勢有所好轉(zhuǎn)，就向意大利派出了9人的醫(yī)療隊和31噸物資，后續(xù)又派出了第二批攜帶包括呼吸機的icu設(shè)備30套、彩超設(shè)備2套和六萬份檢測試劑的醫(yī)療隊，第三批醫(yī)療隊也即將派出。(圖片來自：中國駐意大利大使館/Facebook)▼除了物質(zhì)和人力支援，中國抗疫經(jīng)驗的作用更為重要，特別是人口集中的大型城市的防疫經(jīng)驗是目前意大利急需的，而意方對于中方的建議也比較重視，駐意大使形容為“幾乎是照單全收”。這也是中國率先經(jīng)歷苦難之后，為全人類總結(jié)自己經(jīng)驗的實用時刻。當?shù)貢r間24日，意大利外長迪馬約在接受意大利國家廣播電視臺采訪時，對世界多個國家對意大利的援助表示感謝。迪馬約在采訪中說，他因為決定向中國贈送了4萬只口罩而被指責廉價拋售了用來保護意大利人的物資，但現(xiàn)在相比4萬只口罩，中國贈送數(shù)百萬只口罩。他表示，意大利會記住所有提供過幫助的國家。此前，新冠肺炎疫情在武漢暴發(fā)初期，意大利在關(guān)鍵時候向中國提供物資，對正在經(jīng)歷疫情的武漢民眾表示支援。意大利網(wǎng)友在社交網(wǎng)站上刷屏回復感謝中國↓繼伊朗和伊拉克后，意大利是中國派出的第三支抗疫醫(yī)療專家團隊援助的目的地國家。由福建省組建的中國第三批赴意大利抗疫醫(yī)療專家組已于3月25日上午從福州長樂機場乘坐東方航空公司航班赴意大利米蘭，協(xié)助應對新冠肺炎疫情。專家組隨行攜帶一批由福建省捐贈、當?shù)丶毙璧尼t(yī)療救治物資，包括呼吸機30臺、監(jiān)護儀20套、防護服3000套、N95口罩2萬個、醫(yī)用口罩30萬個、隔離面罩3000個、中成藥等。民防部門：中國醫(yī)護人員將組建野戰(zhàn)醫(yī)院當?shù)貢r間25日，在例行疫情發(fā)布會上，意大利民事保護部門緊急協(xié)調(diào)辦公室主任路易吉·丹杰洛宣布，應馬爾凱大區(qū)請求，中國將于未來三天內(nèi)派遣50名醫(yī)生、80名護士和30名技術(shù)人員，組建臨時野戰(zhàn)醫(yī)院，幫助當?shù)貞獙π鹿谝咔椤５そ苈宸Q，前來支援的醫(yī)護人員均曾在武漢抗擊疫情，將帶來寶貴經(jīng)驗。當?shù)貢r間25日，世衛(wèi)組織助理總干事拉涅利·古埃拉表示，相信在意大利的某些大區(qū)，疫情已經(jīng)接近拐點，死亡率也會隨之下降。因為政府在15-20天前采取的防控措施應該在這段時間顯示出效果。防疫是一件復雜而困難的系統(tǒng)工程，不同國家的國情又會限制各國能夠做出的防疫選擇。發(fā)現(xiàn)疫情的速度、民眾的態(tài)度、政府的理念、政府權(quán)限與能力、醫(yī)療資源的多寡都會影響抗疫的效果。因此疫情不存在最優(yōu)解，只存在當前狀況下的相對優(yōu)解。意大利疫情最終結(jié)果如何，將會是高度主動應對方案在歐洲文化背景中的一次寶貴樣本，其成效如何仍然需要時間來給我們答案。
