2020年03月16日09:57 來(lái)源:中國(guó)日?qǐng)?bào)
中國(guó)日?qǐng)?bào)3月13日電(記者 吳勇 蘇峰)中央指導(dǎo)組專家組成員、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長(zhǎng)邱海波說(shuō),中藥血必凈注射劑對(duì)新冠肺炎患者效果良好。相關(guān)研究表明,血必凈注射液能夠?qū)跔畈《緦?dǎo)致的炎癥因子風(fēng)暴或者炎癥反應(yīng)有抑制作用,對(duì)新型冠狀病毒也有一定的抑制作用。
“在單臂隊(duì)列研究中,血必凈注射劑聯(lián)合常規(guī)治療,在新冠重型病人的治療中有效率較高,肺炎嚴(yán)重指數(shù)(PSI)有所改善,(但嚴(yán)重程度相同的重癥患者對(duì)照組結(jié)果尚需進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)分析)。”邱海波說(shuō)。
血必凈是一種中藥注射劑,主要成分為紅花、赤芍、川芎、丹參、當(dāng)歸等中藥材提取物,主要成分為紅花黃色素A等,具有體外拮抗內(nèi)毒素的作用。
此前,由復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院白春學(xué)教授牽頭,聯(lián)合33家醫(yī)院完成的“血必凈與安慰劑治療重癥肺炎療效的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)”結(jié)果,2019年在國(guó)際重癥醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊Critical Care Medicine (CCM)發(fā)表。
通過(guò)710例數(shù)據(jù)分析顯示,血必凈聯(lián)合常規(guī)治療,可顯著降低重癥肺炎患者的28天病死率8.8%,提高肺炎嚴(yán)重指數(shù)(PSI)改善率14.4%,縮短機(jī)械通氣時(shí)間5.5天和ICU住院時(shí)間4天。證實(shí)血必凈具有降低重癥肺炎病死率的臨床價(jià)值。
由邱海波和鐘南山院士、中山醫(yī)院宋元玲主任等牽頭進(jìn)行的血必凈項(xiàng)目,從1月底時(shí)開(kāi)始對(duì)新冠肺炎重癥、危重癥患者進(jìn)行臨床應(yīng)用。目前已經(jīng)有32家醫(yī)院的156例病人使用血必凈。取得了良好的使用效果。
“血必凈注射液雖然是一個(gè)中藥注射劑,但它也是嚴(yán)格按照西藥的流程來(lái)走的。它的適應(yīng)癥很明確的是治療感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)綜合征。其評(píng)價(jià)體系跟西藥是一樣的,我們對(duì)它的有效成分也是比較清楚的?!鼻窈2ㄔ洪L(zhǎng)說(shuō)。
跟傳統(tǒng)西藥不一樣的的,傳統(tǒng)西藥是單靶點(diǎn)的藥物,而血必凈是一個(gè)多靶點(diǎn)的藥物。
據(jù)邱海波院長(zhǎng)介紹,血必凈發(fā)揮作用,首先是治療炎癥反應(yīng),防止細(xì)胞因子風(fēng)暴。
“其實(shí)包括我們這次用的托珠單抗(一種治療重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的注射劑),它只是阻斷介素6的作用,而這個(gè)血必凈的作用更多的是在它對(duì)體外以及體內(nèi)介素1、白介素6、白介素8以及介素17等一整組的細(xì)胞因子的釋放,都有抑制作用。”
其次是抗血栓功能,這次新冠肺炎有很多凝血功能障礙,有微血栓的形成。
“比如說(shuō)我們手受傷了,如果我們的凝血不能激活,這個(gè)血是凝不住的。可是當(dāng)我們感染新冠的時(shí)候,往往激活過(guò)程太強(qiáng)了,體內(nèi)到處都形成血栓,都止血了,那就會(huì)引起器官的栓塞,組織的損害?!?/p>
血必凈能夠抑制組織因子的釋放,保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞,防止體內(nèi)的過(guò)度凝血,防止微血栓的形成。
最后,血必凈上市后的臨床的安全性的研究顯示,不良反應(yīng)率在0.3%左右,是一個(gè)十分安全的數(shù)字,并且與其他的抗生素等治療物不會(huì)產(chǎn)生排斥。
邱海波院長(zhǎng)也強(qiáng)調(diào),目前的研究仍然存在缺陷性。新冠疫情是一個(gè)巨大的公共事件,目前也只將藥物應(yīng)用給炎癥反應(yīng)十分嚴(yán)重的患者。最后隊(duì)列研究的結(jié)果是需要進(jìn)一步去分析的。
據(jù)河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院11月30日出具的一份檢查申請(qǐng)單顯示,女?huà)肽挲g為3個(gè)月29天,癥狀為“反應(yīng)差、哭聲微弱、雙眼上斜、嘔吐一次、四肢末梢發(fā)涼”,臨床診斷為“顱內(nèi)出血、休克”。
隨著廣東、廣西、云南三省區(qū)啟動(dòng)實(shí)施第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果,第三批國(guó)家組織集采的55個(gè)品種藥品已在全國(guó)公立醫(yī)院落地。本次中選藥品平均降價(jià)53%,按約定采購(gòu)量計(jì)算,每年相關(guān)費(fèi)用將從集采前的232億元下降至37億元。
美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)說(shuō),也許正因?yàn)槿绱耍^(guò)80%的受訪者希望國(guó)會(huì)通過(guò)立法,終結(jié)這種意料之外的醫(yī)療收費(fèi)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,受訪者中有1318人說(shuō)他們?cè)?jīng)收到過(guò)意外醫(yī)療賬單,有977人擁有個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)。
近日,云南鎮(zhèn)康縣軍賽派出所輔警秧文軍,在群眾面臨危險(xiǎn)時(shí)挺身而出,勇斗持刀行兇者,而他全身被刺傷7處,縫了18針。在制止犯罪嫌疑人進(jìn)一步犯罪的過(guò)程中,秧文軍被刺傷7處,頭部、面部、頸部后側(cè)、手部均有受傷,傷口共縫合18針,賓館老板被劃傷1處,傷口縫合8針。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間12月4日,據(jù)美國(guó)加利福尼亞州公共衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),加州4日單日新增病例數(shù)、住院治療人數(shù)、重癥監(jiān)護(hù)病房入院數(shù)均創(chuàng)新高。據(jù)4日的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),加州新增22018例新冠肺炎確診病例,刷新了加州單日感染紀(jì)錄。
↓↓↓肇事車輛撞倒行人后逃逸 校服少年追車狂奔200米 11月23日一大早 陜西安康高二學(xué)生石夢(mèng)林 在上學(xué)路上遇到 一輛疾馳而過(guò)的三輪車 將路邊的老人撞倒在地逃逸 石夢(mèng)林看到后立刻朝 肇事車逃逸方向追了上去
美國(guó)衛(wèi)生保健協(xié)會(huì)和美國(guó)國(guó)家輔助生活中心(AHCA/NCAL)當(dāng)?shù)貢r(shí)間12月1日發(fā)布報(bào)告稱,美國(guó)養(yǎng)老院最近報(bào)告的新冠病毒確診病例已達(dá)春季以來(lái)的階段性新高,其中尤以中西部地區(qū)最為嚴(yán)重。△《華爾街日?qǐng)?bào)》報(bào)道,美國(guó)CDC專家小組建議給醫(yī)護(hù)人員和養(yǎng)老院接種首批新冠疫苗
當(dāng)?shù)貢r(shí)間12月3日,美國(guó)加州州長(zhǎng)加文·紐瑟姆宣布了一項(xiàng)最新的居家令。目前加州疫情狀態(tài)依然嚴(yán)峻,3日該州報(bào)告了18591新增確診病例,使得該州累計(jì)新冠肺炎確診病例數(shù)達(dá)到了1264539例。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間12月2日,根據(jù)美國(guó)媒體《大西洋》創(chuàng)建的“新冠追蹤項(xiàng)目”,美國(guó)接受住院治療的新冠患者人數(shù)首次超過(guò)10萬(wàn)人,到周三(2日)截至發(fā)稿時(shí)的具體統(tǒng)計(jì)人數(shù)為100226人。波士頓學(xué)院全球公共衛(wèi)生計(jì)劃主任菲利普·蘭德里根(Philip Landrigan)說(shuō): “我們住院人數(shù)這么多,這說(shuō)明我們?cè)诳刂七@種流行病方面做得很差。
地處四川省涼山州的喜德縣,曾是深度貧困的彝族山區(qū)。佛山“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶集中了佛山市第一人民醫(yī)院、佛山市第二人民醫(yī)院、佛山市中醫(yī)院、佛山市婦幼保健院、佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院五家優(yōu)質(zhì)三甲醫(yī)院,結(jié)合喜德縣當(dāng)?shù)氐男枨?,將?yōu)勢(shì)醫(yī)療力量和資源投入喜德縣人民醫(yī)院。
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