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實(shí)錄!6小時(shí)跟拍武漢重癥病房救治現(xiàn)場!這里向死而生

2020年03月01日20:46  來源:中國日報(bào)

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      “把她的管子給我保護(hù)好,千萬不要讓管子脫,脫了以后會噴射?!彼蟹秾W(xué)朋,是武漢市第一醫(yī)院的醫(yī)生。直面病毒,與死神搶奪生命,在范學(xué)朋的抗疫戰(zhàn)場上,每一分鐘的工作都堪稱驚心動魄。

      近日,中國日報(bào)記者穿過四道門,跟隨范學(xué)朋來到了“紅區(qū)”。《全民戰(zhàn)疫》系列短視頻日記,帶你揭開口罩背后的炙熱真情。

      1

      我一般是上午九點(diǎn)鐘進(jìn)來,出去就兩三點(diǎn)了。大概四點(diǎn)鐘又進(jìn)來了,到晚上七八點(diǎn)鐘。

      下午還有一個(gè)病情討論。在我收集資料、布置工作以后,我還會跟別的一些專家組的(成員)通過視頻的方式進(jìn)行討論。

      我們從第一道門開始到現(xiàn)在都屬于緩沖區(qū),再進(jìn)到這道門就是紅區(qū)、污染區(qū)。

      整個(gè)外科樓都屬于感染區(qū),從六樓開始一直到二十樓,這里面住著我們的1000個(gè)病人。

      “戴著這個(gè)(防護(hù)裝備)感覺怎么樣?” “有點(diǎn)小緊張。”

      “很悶吧?” “是的?!?/p>

      “熱不熱?” “熱”

      “你們還沒有體力活動。護(hù)士在(防護(hù)服)里面六個(gè)多小時(shí)到八個(gè)小時(shí),是很難受的?!?/p>

      2

      蓉兒,讓我們把這個(gè)病人看一眼。

      今天有兩個(gè)重要的工作。

      第一個(gè),就是一定想辦法,給我把空腸營養(yǎng)管放進(jìn)去。我十點(diǎn)半鐘已經(jīng)叫了神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)護(hù)士,她是全院放空腸營養(yǎng)管放得最好的,徒手放她是放得最好的。

      第二個(gè),今天我們沒辦法讓她趴著,盡量讓她大側(cè)臥,行不行?病人在床上這樣睡著,行不行?

      這是一個(gè)57歲的女性,發(fā)病一個(gè)多月了。這次呼吸衰竭,我們被迫做了氣管插管。

      目前,她肺的情況還不好,我們還得積極地給她進(jìn)行搶救。危險(xiǎn)程度很高。

      這腳已經(jīng)熱乎了,這比我來的時(shí)候還是稍微強(qiáng)一點(diǎn)點(diǎn)?,F(xiàn)在(她的)循環(huán)整個(gè)都還是很穩(wěn)定的,血壓是好的。你等下超聲給她打一下,看看心臟情況和胸水的情況。我們還得評估她的容量狀態(tài)。

      所以今天的工作順序是這樣的:她先放管子,放完管子抽血?dú)?,然后你就打超聲,然后我就跟周發(fā)春教授視頻,好不好?搞完以后我們再一起給她擺體位。

      “放得順利嗎?”“蠻順利的,管子放好了?!?/p>

      腸內(nèi)營養(yǎng)趕快開始啟動,上腸內(nèi)營養(yǎng)過程中,注意血糖監(jiān)測。一定要把血糖控制好。

      我們剛才把體位給她擺好,在這種時(shí)候治療這種疾病,很重要的一條就是一定把她俯臥位,把她趴過來。

      但是她昨天血壓不太穩(wěn)定,所以趴過來的時(shí)候,昨天出現(xiàn)了血壓下降的情況,所以我們今天就想辦法怎么再(讓她)趴過來。

      我們一定要一個(gè)人站在床頭。把她的管子給我保護(hù)好,千萬不要讓她在趴的過程中管子脫了。

      因?yàn)槊摿艘院髧娚洌覀兊母腥撅L(fēng)險(xiǎn)會增加,所以一定保護(hù)好管子。

      來!我們(擺體位)先把病人往過抬吧!

      再抬一點(diǎn)吧,肩膀,一 二 三!好,來!被子先放到下面來。

      蓉兒,一定把管子給我保護(hù)好!一 二 三 好!

      肩膀,注意肩膀別骨折了!大家注意一下。

      “現(xiàn)在是幾點(diǎn)鐘?”“現(xiàn)在是十一點(diǎn)?!?/p>

      病人老這么趴著,16個(gè)小時(shí)她很難受,就這樣兩個(gè)小時(shí),左右換。

      這樣兩個(gè)小時(shí),用游泳的姿勢她會舒服一點(diǎn)。好不好?

      這個(gè)腳不行啊,這個(gè)腳這樣不行。頭那個(gè)地方要墊起來,頭要墊。來!蓉兒配合把頭幫她墊起來。

      肝腎功能都是好的,沒有用升壓藥物,末梢都已經(jīng)溫暖了,尿量是滿意的。

      專家組畢竟這是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在工作。全國有十個(gè)國家醫(yī)療隊(duì)到我們這里來,包括天津的、江蘇的、哈爾濱的、重慶的。針對重病人我們就互相進(jìn)行溝通,至少兩個(gè)人形成共同意見以后,再對病人進(jìn)行治療。

      3

      在這里面做這種俯臥是非常麻煩的,因?yàn)榇┲@么厚重的工作服,這么重的病人把她趴過來,每次弄一次渾身都是汗。有一點(diǎn)累,因?yàn)樗容^重。我們要費(fèi)很大的力氣去搬她,因?yàn)槲覀儌€(gè)子都比較小,有時(shí)候會覺得腰比較疼。

      有的還有比較重的那種兩百斤的病人都有,所以我們的護(hù)士醫(yī)護(hù)人員都有腰椎間盤突出。

      這種情況,差不多有一個(gè)多星期都沒有怎么回去,都在這里守著。

      “過年是在哪兒過的?”“過年也是在醫(yī)院過的?!薄斑^年也是在醫(yī)院過的。”“對!”

  記者 春天 王曉瑩 剪輯 劉浩 制片 周荔華

  制片人 張霄編輯 王瑜 設(shè)計(jì) 王曉瑩 統(tǒng)籌 高啟輝 王瑜

  審核 張若瓊 何娜監(jiān)制 柯榮誼出品人 王浩

文章關(guān)鍵詞:重癥病房 跟拍 向死而生 血糖控制 血糖監(jiān)測 紅區(qū) 俯臥位 全民戰(zhàn)疫 肝腎功能 責(zé)編:邵恰
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