“植入腦部起搏器就像打靶，必須打到‘十環(huán)’。我打和你打環(huán)數(shù)可能不太一樣。”11月22日，在世界5G大會(huì)5G+智慧健康醫(yī)療高峰論壇上，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）功能神經(jīng)外科主任凌至培為觀眾展示了一種神奇的手術(shù)。“我們實(shí)施首例人體DBS遠(yuǎn)程手術(shù)。”凌至培介紹，操控儀器可以讓身在海南的他對(duì)身在北京的患者實(shí)施手術(shù)，如果有了5G，凌至培說，理論上可以在5G信號(hào)覆蓋的任何地方“隔空手術(shù)”，沒有卡頓。

　　在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，對(duì)操作精度有極高要求的手術(shù)不在少數(shù)，腦起搏器手術(shù)（DBS）是其中之一，骨科手術(shù)是另一個(gè)已經(jīng)在技術(shù)上實(shí)現(xiàn)隔空手術(shù)的領(lǐng)域。北京天智航醫(yī)療科技股份有限公司董事長(zhǎng)張送根帶來的案例令人嘆絕，6月27日，全球首例骨科手術(shù)機(jī)器人多中心5G遠(yuǎn)程手術(shù)成功，通過結(jié)合手術(shù)機(jī)器人和5G技術(shù)，北京積水潭醫(yī)院院長(zhǎng)田偉同時(shí)開展“一對(duì)多實(shí)時(shí)手術(shù)”。機(jī)器人讓醫(yī)生有了工具，讓醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和思想變得可操作，而5G提供了遠(yuǎn)距離的穿越通道。

　　5G的使命，不只是讓某臺(tái)具體的手術(shù)實(shí)現(xiàn)“穿越”，更重要的是打破空間時(shí)限，通過遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程診斷等技術(shù)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源的下沉，帶仁心仁術(shù)、名醫(yī)大家串巷入鎮(zhèn)。論壇上，與會(huì)專家表示，要完成這一使命，還需要在標(biāo)準(zhǔn)和安全兩方面持續(xù)推動(dòng)。

　　發(fā)展5G醫(yī)療，應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)先行

　　“今年6月份全國(guó)有20多個(gè)省市46家醫(yī)院開展5G相關(guān)項(xiàng)目，到12月份將有50多家醫(yī)院開展5G醫(yī)療的探索與實(shí)踐。”中國(guó)工程院院士李蘭娟表示，“5G醫(yī)療要發(fā)展，我認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)要先行。”

　　在數(shù)據(jù)信息標(biāo)準(zhǔn)方面，醫(yī)學(xué)有其獨(dú)特性。“醫(yī)學(xué)跟其它學(xué)科不一樣，有大量的術(shù)語、大量的語義標(biāo)準(zhǔn)、大量數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、大量傳輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn)等。”李蘭娟說，通過信息標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用，將提高系統(tǒng)之間互操作的能力。

　　5G能夠讓大量的數(shù)據(jù)穿越，但如果數(shù)據(jù)之間不遵循同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即使相遇了，也很可能“雞同鴨講”無法進(jìn)行大數(shù)據(jù)的挖掘和信息的有效提取，因此，李蘭娟認(rèn)為，醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)非常重要，它能夠保證更高效、更可信的連接。為此，浙江數(shù)字醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)研究院參與了國(guó)家層面醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的研究。

　　在5G網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)方面，如何最有效發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)價(jià)值的疊加，如何讓5G跟云計(jì)算、人工智能等基礎(chǔ)技術(shù)融合起來，優(yōu)化大量的醫(yī)療應(yīng)用服務(wù)，仍需要在實(shí)踐中不斷研究。為此，全國(guó)30多家醫(yī)院包括中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備學(xué)會(huì)、三大運(yùn)營(yíng)商、華為已經(jīng)聯(lián)動(dòng)啟動(dòng)了基于5G技術(shù)的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的制定工作，李蘭娟認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將把5G和醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)結(jié)合起來，能夠?qū)崿F(xiàn)同質(zhì)量、同標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)。

　　制度、標(biāo)準(zhǔn)、終端3安全

　　不留5G醫(yī)療安全隱患

　　“公開數(shù)據(jù)顯示，去年有247家三甲醫(yī)院中檢測(cè)出了勒索病毒。”北京北信源軟件股份有限公司董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理林皓表示，醫(yī)療行業(yè)的信息安全問題比較突出，5G時(shí)代，將有更多的智慧醫(yī)療設(shè)備，人工智能水平也越來越高，但在信息安全保護(hù)上可能會(huì)留有很大的隱患。

　　可通訊化使得安全是相對(duì)的，不安全是絕對(duì)的。“信息可以往外傳，意味著犯罪分子也可以往里攻，已有黑客成功演示入侵心臟起搏器、攻入胰島注射儀的過程。”林皓說，5G+健康醫(yī)療信息化面臨泛終端的安全挑戰(zhàn)，任何一個(gè)醫(yī)療設(shè)備都可能受到攻擊，端和端的傳輸安全、端和數(shù)據(jù)中心的傳輸安全問題尤為突出。

　　中國(guó)信息通信研究院安全所所長(zhǎng)魏亮認(rèn)為，首先應(yīng)健全5G+健康醫(yī)療安全體系建設(shè)，解決5G+健康醫(yī)療中安全要做哪些工作、怎么做的問題。其次，要推進(jìn)5G+健康醫(yī)療的物聯(lián)網(wǎng)安全應(yīng)用示范。通過統(tǒng)籌5G+健康醫(yī)療的頂層設(shè)計(jì)，包括監(jiān)管、政策法規(guī)的完善，推動(dòng)相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，高校、重點(diǎn)企業(yè)行業(yè)參與進(jìn)去，共同把5G+健康醫(yī)療安全問題統(tǒng)籌考慮解決好；加快5G+健康醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，有了標(biāo)準(zhǔn)以后，在做應(yīng)用時(shí)，怎么做到最低的安全要求。

　　李蘭娟強(qiáng)調(diào)，通過安全的制度、安全的標(biāo)準(zhǔn)以及安全的終端，來保障5G醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)的安全。