金庸先生的寶作《神雕俠侶》中有只神雕，它在楊過斷臂之后，數(shù)次與大蛇纏斗而叼來蛇膽令楊過服下，從而為楊過后日蓋世武功打下了堅(jiān)實(shí)的生理基礎(chǔ)。試問誰又不想擁有這么一只又兇又萌的大雕呢？

我不想！這只“雕民”可能是想害朕！

因?yàn)椋杂胁簧?/p>

生吞蛇膽、生吃蛇蛙肉，

都有可能造成裂頭蚴感染！

“中招”者，輕則內(nèi)臟感染，重則“腦子長蟲”，甚至留下終身后遺癥。

 生吃蛇膽數(shù)年 小伙反復(fù)頭痛癲癇

近日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（“浙大一院”）的感染病科主任盛吉芳教授接診了一位28歲的小伙子，他從16年前開始出現(xiàn)癲癇、頭暈等癥狀，多次求醫(yī)均以“癲癇”治療，然而抗癲癇效果并不理想。實(shí)在扛不住反復(fù)頭痛及癲癇發(fā)作的他，找到了浙大一院感染病科。

在詳細(xì)追問病史后，盛吉芳教授得知，小伙子的父親是衢州常山縣有名的獵戶，常年捕蛇，為了讓孩子強(qiáng)身健體，專門抓捕毒性較強(qiáng)的蘄蛇（五步蛇），當(dāng)即就剖出蛇膽給兒子生吃。

“蛇膽是名貴藥材，營養(yǎng)價(jià)值很高。”小伙子說，當(dāng)?shù)赜猩陨吣懟蚴桥浒拙茮_服的習(xí)慣，認(rèn)為可以清熱解毒、明目、止咳化痰。這位“藝高人膽大”的小伙從7歲起在父親的“關(guān)愛下”生吃了5年的蛇膽。

憑借多年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，盛吉芳教授腦中已形成初步診斷——極有可能是寄生蟲感染！隨后通過寄生蟲抗體檢測(cè)也證實(shí)了她的判斷：裂頭蚴抗體陽性。該患者為“曼氏裂頭蚴感染”！

 曼氏裂頭蚴 感染途徑多元

裂頭蚴成長史

蟲卵期：在水體中。

嬰幼兒期（原尾蚴）：主要居住于劍水蚤內(nèi)。

青少年期（裂頭蚴）：主要居住于蛇、蛙內(nèi)，還可在鳥、豬等的體內(nèi)。

成年期（成蟲）：主要居住于貓內(nèi)，也可在狗、虎、豹等動(dòng)物體內(nèi)。

 其實(shí)，曼氏迭宮絳蟲（也就是成蟲）對(duì)人威脅不大，對(duì)人產(chǎn)生危害的主要是——裂頭蚴。

由上圖可知，裂頭蚴是曼氏迭宮絳蟲的一個(gè)發(fā)育期，若不是進(jìn)入人體，裂頭蚴就可以循環(huán)著傳宗接代，但裂頭蚴進(jìn)入人體內(nèi)，通常不能繼續(xù)成長發(fā)育，不成長也總要干些事情，結(jié)果就在人體內(nèi)四處流竄、四處破壞。

蛇類是寄生蟲最多的動(dòng)物之一，因其喜食青蛙和老鼠，蛇也是裂頭蚴常見的宿主。有研究者曾將田野的蛇解剖，慢慢剝下蛇皮，皮下就有白色的小蟲子像小雨點(diǎn)似的掉下來，肌肉和內(nèi)臟中也有。

感染途徑

1吃了含有裂頭蚴的生或未熟的蛙、蛇、雞或豬肉等

民間有生吞活蛙或蝌蚪治療疥腫和疼痛的陋習(xí)，生吞蛇膽、生飲蛇血，食用未熟的蛇肉、蛙肉是感染裂頭蚴的主要方式。吃了未完全煮熟（蒸熟、烤熟）的肉類（爆炒田雞、美蛙火鍋、涼拌蛇皮等，往往無法將食物徹底煮熟）。

2敷了生蛙肉或生蛇肉

南方農(nóng)村歷來有用青蛙肉槌爛生敷貼在皮膚傷口患處，以治療局部潰瘍等疾病的習(xí)俗，傳說生蛙肉、蛇肉能清熱解毒。這種民間偏方，往往導(dǎo)致曼氏裂頭蚴感染。

3喝了含劍水蚤的生水

喝生水或誤吞湖塘水，受感染的劍水蚤有機(jī)會(huì)進(jìn)入人體。 

要么繁衍后代 要么到處破壞

裂頭蚴在人體內(nèi)走到哪，破壞到哪。

需要注意的是，裂頭蚴一旦進(jìn)入人腦，會(huì)在人腦中游走，吸取腦細(xì)胞營養(yǎng)發(fā)育長大。不僅它代謝的產(chǎn)物會(huì)對(duì)大腦帶來損害，更可怕的是隨著它不停游走，大腦會(huì)被不可修復(fù)地破壞。尤其悲催的是，它可在大腦里生長繁殖，成蟲死亡后，幼蟲可繼續(xù)繁衍生息。

這位常山小伙，起初的病灶在左腦，后來復(fù)查發(fā)現(xiàn)右腦也出現(xiàn)了新發(fā)病灶。MRI影像多次比較可證明幼蟲在腦組織中發(fā)生了遷移。

人感染裂頭蚴后，潛伏期一般6～12天。經(jīng)消化道感染者潛伏期長，多為一至數(shù)年。人感染裂頭蚴引起裂頭蚴病，其危害非常大。感染裂頭蚴后還會(huì)出現(xiàn)以下疾病：

眼裂頭蚴病:

是最常見的類型，系用蛙肉或蛇肉貼敷眼部所致。

◆1.眼瞼紅腫下垂、結(jié)膜充血、畏光流淚、微痛奇癢、有異物感和蟲爬感等。

◆2.在紅腫的眼瞼下或結(jié)膜下可有游動(dòng)性、硬度不等的腫塊或條索狀物，若是腫塊等破潰，裂頭蚴會(huì)自己“爬”出來。

◆3.若是入侵眼球，可使眼球突出，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜潰瘍，甚至并發(fā)白內(nèi)障而失明。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)裂頭蚴病：

臨床表現(xiàn)像腦瘤，患者可有陣發(fā)性頭痛、癲癇發(fā)作、抽搐、肢體麻木、昏迷、噴射性嘔吐、視物不清等癥狀，嚴(yán)重者甚至可能偏癱。

皮下裂頭蚴病:

可累及患者的四肢、胸腹壁、乳房和外生殖器，形成游走性皮下結(jié)節(jié)。

◆1.游走性皮下結(jié)節(jié)（腦補(bǔ)皮下有個(gè)會(huì)走動(dòng)的小東西）。

◆2.局部可有瘙癢，蟲爬感等。

◆3.如有炎癥時(shí)可出現(xiàn)間歇性或持續(xù)性疼痛或觸痛，或有蕁麻疹。

口腔頜面部裂頭蚴病：

常在口腔粘膜或頰部皮下出現(xiàn)硬結(jié)，患處紅腫、發(fā)癢，有蟲爬感，很多時(shí)候會(huì)有小白蟲（裂頭蚴）爬出來。

這位“腦袋進(jìn)蟲”的小伙，手術(shù)摘除本來是首選治療方法，由于該患者病程太長，并且蟲體寄生部位位于腦功能區(qū)，手術(shù)可能造成患者部分腦功能喪失。因此，兩害相權(quán)取其輕，口服藥物治療是適合該患者的治療手段。在盛吉芳教授及感染病科全體人員的呵護(hù)下，“當(dāng)代楊過”服用阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲治療，現(xiàn)已經(jīng)好轉(zhuǎn)出院，多次隨訪未再發(fā)作癲癇。但因裂頭蚴已經(jīng)造成患者腦組織不可逆性損傷，頭部隱痛可能會(huì)持續(xù)存在，令人遺憾。 

改變不良飲食習(xí)慣 莫學(xué)越王勾踐

裂頭蚴對(duì)高溫相對(duì)較為敏感，在體外培養(yǎng)的條件下，裂頭蚴在56℃的溫度下基本堅(jiān)持不過5分鐘。烹飪時(shí)，100℃高溫要燒2分鐘，曼氏裂頭蚴也會(huì)死光光。還有研究表明，-20℃冷凍2小時(shí)可以殺死蛙肉中的所有裂頭蚴。

改變不良習(xí)慣，遠(yuǎn)離疫水，不用蛙肉、蛇肉、蛇皮貼敷皮膚、傷口，不生食或半生食蛙、蛇、蝌蚪等動(dòng)物，不生吞蛇膽，不飲用生水等是預(yù)防本病的有效措施。

希望大家莫學(xué)越王勾踐，可臥薪，莫“嘗膽”！

不要吃生肉喝生水！

自己的身體自己要負(fù)責(zé)！

同感點(diǎn)“在看”！