河南南陽“雙胞胎母親整容手術時死亡”一事引發社會關注，南陽市宛城區衛健委8月20日通報稱，經初步調查，涉事麻醉醫師未在涉事醫療機構“宛城宛和美容外科診所”（下稱宛和診所）注冊，屬違規執業。

　　8月20日，死者楊麗（化名）的丈夫張先生向澎湃新聞（www.thepaper.cn）表示，他20日已簽字同意由宛城區衛健委委托機構進行尸檢。

　　死者家屬向澎湃新聞提供的《委托尸檢知情同意書》 受訪者提供

　　張先生稱，宛城區衛健委向他出具的情況說明介紹，楊麗8月18日經朋友介紹到宛和診所做面部、頸部、胸部、私密處脂肪填充術，手術于15:30分開始，經全身麻醉后，手術進行兩個多小時后，李麗出現異常。

　　8月21日，南陽市警方人士向澎湃新聞介紹，警方介入后，主要判斷是否涉嫌非法行醫罪，后核實涉事診所和人員有相關資質，至于死亡和手術的關系，是否按資質、規定執業，需衛生部門調查；若涉嫌犯罪，會移交給警方。

　　全麻手術兩個多小時后出現異常，家屬委托尸檢

　　8月18日，南陽28歲護士楊麗在宛城區的宛和診所接受整容手術的過程中死亡，其雙胞胎兒子只有1歲8個月大。

　　8月20日，宛城區衛健委通報稱，已成立專項調查組對事件進行調查，公安部門根據群眾舉報已對現場進行查封。區衛健委將積極協助家屬開展醫學鑒定或司法鑒定，依法依規對相關責任人予以嚴肅處理。

　　通報稱，宛和診所是一家經宛和區衛健委批準設立的私立醫療機構，參與此次手術的主治醫師、麻醉醫師、護士均有資質，但麻醉醫師未在該機構注冊，屬違規執業。

　　8月20日晚，死者楊麗的丈夫張先生告訴澎湃新聞，其已同意由宛城區衛健委作為委托尸檢單位，申請對其妻子尸體器官組織取樣進行病理檢查，并填寫了“委托尸檢知情同意書”。

　　8月21日，張先生告訴澎湃新聞，宛和區衛健委向他出具了一份蓋有公章的《關于楊麗在醫療美容事故中死亡情況說明》，落款日期為8月20日。

　　情況說明稱，楊麗8月18日經朋友介紹到宛和診所做面部、頸部、胸部、私密處脂肪填充術，手術于15:30分開始，經全身麻醉后，手術進行到17:50分左右，病人出現異常情況。

　　情況說明介紹，死者家屬報警，當地的新華派出所出警后，用封條封鎖了涉事診所，并帶走了診所投資人何丹及四名參與手術的醫護人員。同時，區衛健委醫政、醫調委、衛生監督配合公安部門工作。

　　宛和診所執業許可證信息

　　情況說明介紹，4名參與手術的醫護人員分別為：國某（女），2013年取得執業醫師資格證書，婦產科專業于2018年變更為外科執業醫師，并注冊到宛和診所；屈某某，取得外科助理醫師資格，2019年6月，注冊地由宛和診所變更注冊到平頂山市某醫療機構；張某，取得麻醉師資格證，注冊在臥龍區婦幼保健院，參與對楊麗的手術未向當地衛生部門、本單位報備；趙某，取得執業護士資格，注冊在宛和診所。

　　該情況說明結尾提到，區衛健委醫政科組織美容整形專家、麻醉專家聽取衛生監督所調取的筆錄進行初步分析事故原因：“可能為麻醉失敗？脂肪栓塞？”

　　對此情況說明，8月21日，南陽市警方人士向澎湃新聞介紹，該情況說明材料日期是20日，時間較早，警方介入后，主要判斷是否涉嫌非法行醫罪，后核實涉事診所和人員有相關資質，至于死亡和手術的關系，是否按資質、規定執業，需衛生部門調查；若涉嫌犯罪，會移交給警方，警方目前未控制相關人員。

　　執法人員在涉事診所張貼封條 受訪者提供

　　家屬質疑美容診所超范圍執業

　　張先生接受媒體采訪時稱，其妻子是被在宛和診所做護士的“閨蜜”拉過去做手術的，不管哪個朋友去玩，這名“閨蜜”都會慫恿她們整容。

　　澎湃新聞通過國家衛健委官網查詢到，宛和診所審批機關為宛城區衛健委，診療科目為“醫療美容科”。執業許可證有效期從2018年9月12日至2021年9月11日，負責人為張居會。

　　原衛生部2009年頒布的《醫療美容項目分級管理目錄》顯示， 依據手術難度和復雜程度以及可能出現的醫療意外和風險大小，將美容外科項目分為四級。

　　比如，一級項目為操作過程不復雜，技術難度和風險不大的美容外科項目，包括（頭面部）隆鼻術、顳部填充術，（乳房、軀干部）脂肪抽吸術（吸脂量＜1000ml）、（其他）自體脂肪注射移植術等；二級項目為操作過程復雜程度一般，有一定技術難度，有一定風險，需使用硬膜外腔阻滯麻醉、靜脈全身麻醉等完成的美容外科項目，包括（頭面部）額部除皺術，（乳房、軀干部）隆乳術、 乳房下垂矯正術、脂肪抽吸術(1000ml≤吸脂量＜2000ml)等。

　　該規定明確，可開展一級項目的機構為：設有醫療美容科或整形外科的一級綜合醫院和門診部；設有醫療美容科的診所。可開展一級、二級項目的機構為：設有醫療美容科或整形外科的二級綜合醫院；設有麻醉科及醫療美容科或整形外科的門診部。

　　根據上述規定，宛和診所可從事一級美容外科項目。張先生認為，其妻子進行手術時被全身麻醉，宛和診所涉嫌超范圍執業。他曾看到宛和診所的《河南省醫療機構醫療美容項目執業登記申請表》，只在一級項目下面打了幾個對勾。

　　澎湃新聞注意到，宛和診所投資人何丹，疑似也是個體商戶“南陽市人民路宛和美容中心”的經營者。澎湃新聞查詢工資資料獲悉，南陽市人民路宛和美容中心注冊于2011年，經營者名為何丹，登記地址距宛和診所僅幾百米。

　　工商信息顯示，該中心2011年8月獲南陽市工商局專業分局生活美容（非醫療）行政許可；2015年8月獲宛城區衛計委（現衛健委）美容店（非醫療）行政許可。2018年1月、11月，宛城區衛計委兩次抽查該中心，結果均為合格。

　　國家企業信用信息系統資料顯示，何丹疑似還持股南陽市宛和健康管理咨詢有限公司，該公司“正進行簡易注銷公告；正進行營業執照作廢聲明；已發布清算組備案信息”。

　　8月20日，澎湃新聞多次致電南陽市宛和健康管理咨詢有限公司、南陽市人民路宛和美容中心工商注冊信息中所留電話，均無人接聽。