2019年04月30日08:59 來源:杭州日報
8歲女孩婷婷,身高1米3
已經超過了班里不少同齡孩子
這本是件讓父母開心的事
可前兩天醫生的一番話
卻讓婷婷媽媽在診室里當場哭了起來
(圖源攝圖網)
原來,婷婷的骨齡已經達到了11歲
胸部也開始發育
醫生判斷,最終身高可能到不了1米5
而造成這一切的罪魁禍首
卻讓很多人聞所未聞
8歲女孩胸部發育,一測骨齡已11歲
醫生預測最終身高不到1米5
8歲女孩婷婷,是汪笛最近門診中的一位患兒。這一天正好放學,媽媽早早帶著孩子到了市一醫院小兒內分泌專科。起因是婷婷的胸部發育了。
“孩子身高1米3,在班里算高的,但這段時間,孩子走路總是遮遮掩掩,我發現她的胸部發育了,而且一直沒有消下去,有些擔心……”婷婷媽媽欲言又止。按婷婷的年紀,標準身高在1米28左右,她稍高一些,但這么早出現第二性征,不是好現象。汪笛決定,讓女孩去拍一張手部的骨齡片。
(圖源攝圖網)
結果很快出來,汪笛一看,皺起眉頭:女孩的骨齡已經達到11歲,提前了3年。這時婷婷媽媽打開了話匣子,原來,女兒前段時間乳腺就出現反復發育、消退,最近似乎控制不住了。
結合骨齡片,汪笛判斷,女孩有了性早熟的征象。雖說目前的身高比同齡女孩高兩三厘米,但骨齡對比11歲女孩的標準,身高卻足足矮了12厘米,長高潛力不大,預測終身高不到1米5。
“胸部發育可以通過打針進行抑制,但骨齡卻沒法減小,只能延緩,有些可惜。”聽了汪笛醫生的一番話,婷婷媽媽忍不住哭了起來。
性早熟可能與塑料飯盒有關
里面的類雌激素是“罪魁禍首”
是什么讓婷婷性早熟?婷婷媽媽想不通。
她是知識分子,也是一位特別講究的家庭主婦,對女兒的飲食很上心,從不給她吃洋快餐,也不讓她玩手機。
汪笛轉而問,“家里盛放食物的餐具都是什么材質?”婷婷媽媽想了想,“好像塑料居多。”
當天,她手上正好拎著女兒的午餐盒,汪笛一看,這只飯盒是塑料的,整體已經泛黃,明顯經常在微波爐里加熱,四邊的塑料已經焦糊。她推測,問題可能出在飯盒上。
(圖源攝圖網)
“每當有孩子確診性早熟,家長的第一反應就是反思日常飲食是否存在過錯,絞盡腦汁回憶孩子到底吃了什么不該吃的東西。其實除了食物,還有一樣大家完全想不到的東西有關,就是裝食物的容器。”
汪笛所在的小兒內分泌專科門診,一天要看八九十位患兒。進入4月份,號源通常提前一周就被秒殺,2/3是來看性早熟的孩子,其中九成是女孩,最小的只有6歲,最大的10歲。這些患兒中,有的是遺傳,有的是找不出原因的特發性性早熟,汪笛一問,這些孩子基本都用塑料餐盒。
塑料制品中通常存在一些類雌激素的物質,如鄰苯二甲酸酯、雙酚A等。進入兒童體內后,身體不容易識別,可導致內分泌紊亂。除讓女孩性早熟,還會使男孩性發育遲緩、精子生成障礙、精子活力下降等。
“女孩的飯盒每天都需要加熱,反復使用,容易促使這類化學物質析出,在兒童體內蓄積,難以被代謝。”汪笛說,即使是宣稱不含雙酚A的塑料飯盒,也可能含有類雌激素的替代成分,最好不要在高溫下反復使用。
塑料制品盡量減少使用
3歲后可帶孩子測一測骨齡
“國外已有研究證實,我們身邊的塑料杯、礦泉水瓶、外賣餐盒,廚房里的包裝袋、保鮮膜、食品罐頭,洗漱臺上的化妝品、清潔用品、去污產品,孩子房間堆積如山的玩具等,都可能含有類雌激素物質。”
汪笛說,類雌激素可以通過皮膚、消化道、呼吸道等途徑進入人體,讓女孩出現性早熟,讓成年婦女出現子宮卵巢腫瘤、不孕不育等問題。它還會通過胎盤,影響胎兒的生長發育,影響到女寶寶將來的卵巢功能。
平時,小朋友的塑料飲水杯不要盛放熱水,嬰兒奶瓶最好用玻璃瓶。不要購買劣質玩具或家居用品,塑料飯盒、塑料餐具等不要反復加熱使用。
(圖源攝圖網)
最近幾年,兒科門診中來看早熟的孩子越來越多,醫生發現,女孩子來例假的時間也越來越早,有的9歲就來了初潮,提前了兩三年。這類孩子的骨骺提前閉合,成年后身高偏矮。
“一般10歲前來例假,就是明確的性早熟,家長平時一定要多關注孩子的身體,必要時測個骨齡。”汪笛建議,孩子3歲上幼兒園后,如果身高比同齡人矮,可以拍一張左手的X光片,輻射只有普通X光片的1/20,比較安全。
(圖源攝圖網)
通常骨齡與實際年齡相差1年內是正常的,如果骨齡落后1年半以上,要排除甲狀腺功能或微量元素缺乏;骨齡超前1年以上則要當心性早熟,越早治療越好。汪笛提醒,“如果孩子從小就比別人高,問題不大,如果以前比別人矮,近半年到一年一下子長高許多,就要特別當心。”
性早熟已成敏感話題
科學正視問題是關鍵
兒童內分泌專科門診號源需秒殺,患兒中九成是女孩,8歲前第二性征發育,這一系列現象的背后,是兒童性早熟發病率持續上升的佐證。性早熟,已是一個敏感的社會話題,由此帶來的早初潮,骨骺提前閉合,成年身高偏矮等后果,影響著孩子的身心健康,值得社會的關注和反思。
每次坐診后,汪笛多感觸至深。孩子都會經歷的青春期發育,是一個極其復雜的過程,甚至在科學技術飛速發展的今天,人們還是沒能徹底弄清楚其中的機制。但有一點非常明確,激素,尤其是性激素,在其中起到了至關重要的作用。
(圖源攝圖網)
如今的孩子吃得越來越好,但“吃得好”不等于“吃得健康”。祖輩們給孩子“補一補”,雖說是愛孩子,卻也讓他們面對營養過剩、體內激素水平失衡的后果。
另一方面,面對變化的身體,孩子們束手無策,父母輩也容易遮遮掩掩、羞羞答答,不愿提,也不會教。而美國的孩子,從小學一年級起就開始學習生育、兩性差異等知識。
兒童是祖國的未來,科學育兒需要從零學起。別讓花朵開得太早,不妨從創造一個健康的環境開始。
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