2018年12月31日16:31 來源:央廣網(wǎng)河南分網(wǎng)
央廣網(wǎng)河南分網(wǎng)12月31日消息(記者 汪寧 王勇生)從與疫病斗爭到為人民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務,搭乘著改革開放40年的快車,我國疾病預防控制事業(yè)從理念到觀念,從技術到政策,跨越了一個又一個障礙,攀登了一座又一座山峰。疾病預防控制體系—— 一道看不見的健康屏障正在逐步搭建、漸趨完善。
改革開放的40年,也是我國實施免疫規(guī)劃的40年。
40年來,我國終結(jié)了天花,實現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài),控制了乙肝、麻疹、白喉、百日咳、破傷風、乙腦等疾病,從最初的4苗防6病,到現(xiàn)在的14苗防15病。疫苗接種的普及直接或間接挽救了無數(shù)生命,極大地降低了人群的傳染病發(fā)病率。
40年免疫規(guī)劃,我國從上到下取得了舉世矚目的成就。疫苗接種惠及千家萬戶,成為疾病預防的重要手段。
改革開放40年來,隨著國家免疫規(guī)劃快速發(fā)展的滾滾紅潮,河南省免疫規(guī)劃也得到快速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了翻天覆地的變化:疫苗可預防性疾病的傳播得到有效控制,城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高,人均壽命持續(xù)延長,人人享有健康的權利得到了充分的體現(xiàn)……
改革與發(fā)展 40年免疫規(guī)劃走向新時代
新中國成立初期,我國面臨著疫病叢生、缺醫(yī)少藥的局面。威脅人民生命與健康最主要的是急性傳染病、寄生蟲病和地方病。疫病的流行嚴重影響了生產(chǎn)的發(fā)展和生活的改善,使疫區(qū)出現(xiàn)了人口減少、生產(chǎn)下降的問題。
免疫規(guī)劃實驗室人員對麻疹患者血清進行檢驗 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
新中國成立以后,我國的預防接種工作得到迅速普及和發(fā)展。
1950年,全國開展群眾性普種牛痘苗運動,同時積極推行卡介苗接種,一些重點地區(qū)還開展了霍亂疫苗、鼠疫疫苗、傷寒疫苗和百日咳疫苗的接種工作,對人民健康危害最大的天花、鼠疫、霍亂等急性傳染病得到有效控制,20世紀60年代初消滅了天花。天花的消滅,被稱為我國預防接種工作在該時期最為輝煌的成就。
1967年周口專區(qū)預防接種工作初步意見 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
1978年,我國提出了計劃免疫,預防接種進入了一個新的時期。1978年,衛(wèi)生部提出適合我國國情的計劃免疫概念,開始有計劃的實施預防接種工作。除了要求加強計劃免疫的基礎工作,還有一個主要任務是實現(xiàn)普及兒童免疫的目標。
永城縣雙橋鄉(xiāng)村醫(yī)生攜帶冷藏包領取疫苗并騎自行車入村為適齡兒童實施接種 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
永城縣雙橋鄉(xiāng)防保組長梁洪尤攜帶冷藏箱為各村配送疫苗 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
計劃免疫作為初級衛(wèi)生保健的重要組成部分,當時的國家主席李先念代表我國政府做出承諾,在我國分兩步走實現(xiàn)普及兒童免疫的目標,1988年以省為單位疫苗接種率達到85%,1990年以縣為單位接種率達到85%。另外,在鞏固和保持高接種率的基礎上,控制和消滅針對性傳染病,將消滅脊灰作為重要內(nèi)容。1992年,我國將乙肝疫苗納入兒童計劃免疫管理。
1979年永城縣防疫站接種人員為實驗小學兒童接種疫苗 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
1991年3月WHO、聯(lián)合國兒童基金會專家亨利.霍爾在濮陽檢查AFP病人 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
從1978年到2000年,在這個預防接種的重要階段,我國預防接種服務形式發(fā)生重大轉(zhuǎn)變,實行常規(guī)免疫、強化免疫、應急接種等結(jié)合的免疫策略;服務內(nèi)容不斷擴大,普及“四苗”的接種,引入了乙肝、乙腦、A群、麻腮風、甲肝等新疫苗;統(tǒng)一了全國兒童免疫程序;基本建立健全了計劃免疫冷鏈系統(tǒng);實現(xiàn)了以省、縣、鄉(xiāng)為單位的普及兒童免疫目標;建立了疫苗針對疾病監(jiān)測系統(tǒng);實現(xiàn)了無脊灰證實;疫苗針對傳染病控制在較低水平……
2000年低溫冰柜 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省濮陽市疾控提供)
2001年以來,我國進入了鞏固成績、擴大內(nèi)容、提高質(zhì)量,保證預防接種工作可持續(xù)發(fā)展的免疫規(guī)劃。其中,2001年,我國將乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃,2002年,要求以鄉(xiāng)為單位疫苗接種率達到90%,2005年,國務院頒布《疫苗流通和預防接種管理條例》,明確了政府對預防接種工作的保障機制;之后衛(wèi)生部制定了《預防接種工作規(guī)范》,是我國免疫規(guī)劃工作進一步走向法制化和規(guī)范化的標準。2007年,國務院發(fā)布實施擴大國家免疫規(guī)劃實施方案,將麻腮風、甲肝、流腦、乙腦等疫苗納入免疫規(guī)劃,我國兒童免費接種的疫苗種類擴大到14種;2014年,我國5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率降至0.32%。
黨的十八大以來,國家多次就公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作作出重要指示批示。新時代疾控事業(yè)改革發(fā)展的總體思路已經(jīng)明確,以人民群眾對健康美好生活的需要作為目標,進一步健全完善傳染病防控體系,探索建立全民慢性病健康管理制度,推進專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制,選擇若干重點病種逐個擊破,分階段逐步控制和消除一批重大疾病。
構(gòu)建“三位一體”防控機制 預防接種讓河南千萬家庭受益
2009年麻疹強化免疫宣傳活動 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
國家免疫規(guī)劃快速發(fā)展的40年,也是河南疾控砥礪奮進的40年,更是預防接種事業(yè)春華秋實的40年。40年來,河南免疫規(guī)劃從接種疫苗宣傳、接種門診、疫苗儲存和管理都發(fā)生了翻天覆地的變化。
2015年10月,第三屆疾控崗位練兵和大比武在開封舉辦 2015年拍攝 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供))
2016年5月,已經(jīng)服役幾十年的糖丸正式退出歷史舞臺,再見,糖丸君!2016年拍攝。(央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
改革開放40年來,河南省政府對免疫規(guī)劃工作作出巨大投入,并出臺專門的計劃免疫條例,從政策層面到資金、技術,無不給予了很大保障,實現(xiàn)了從預防接種、到疫苗儲存運輸?shù)雀鞣矫娴囊?guī)范化管理。逐步健全了預防接種網(wǎng)絡和免疫規(guī)劃工作體系及隊伍,提高了免疫預防服務水平和質(zhì)量。河南省疾病預防控制中心免疫規(guī)劃所副所長張廷煬介紹,如今,河南省每年平均接種疫苗3500萬劑次左右,實現(xiàn)了以鄉(xiāng)為單位國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上的成果。
2017年二類疫苗改革會議 2017年6月14日拍攝(央廣網(wǎng)發(fā) 河南省長垣縣疾控戶一涵提供)
目前,我們使用的疫苗種類越來越多,所預防傳染病的范圍也越來越廣。群眾對疫苗認可度和依賴度在不斷提高,疫苗已經(jīng)成為預防傳染病的重要武器。
1992年,河南發(fā)生了最后一例脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例。自此,該省AFP病例監(jiān)測系統(tǒng)在保持高敏感性的條件下,一直未發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例,表明已成功阻斷了脊髓灰質(zhì)炎野病毒的傳播。麻疹平均發(fā)病率由疫苗使用前的772/10萬,下降到現(xiàn)在0.33/10萬。白喉由原高發(fā)年代每年五、六萬人發(fā)病,到現(xiàn)在該省已經(jīng)連續(xù)20年沒有白喉病例發(fā)生。流腦發(fā)病率由疫苗使用前的600/10萬以上,降至現(xiàn)在的0.05/10萬以下。乙腦發(fā)病率由疫苗推廣前的每年10/10萬以上,降至現(xiàn)在的0.05/10萬。全人群乙肝表面抗原攜帶率由11.1%降至5%以下,5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率由原來的10%降至1%以下,15歲以下兒童乙肝報告發(fā)病人數(shù)逐年減少。通過不斷加強和規(guī)范預防接種單位的管理來提高預防接種工作的質(zhì)量,為群眾提供了規(guī)范可及的預防接種服務。
查漏補種調(diào)查,2017年10月拍攝(央廣網(wǎng)發(fā) 河南省長垣縣疾控王靜提供)
40年來,河南省各級黨委政府高度重視預防接種工作,建立健全了政府主導、部門協(xié)作、社會參與的免疫規(guī)劃工作機制;國家和省級財政每年安排專項經(jīng)費保障預防接種工作的開展,將兒童預防接種納入基本公共衛(wèi)生均等化向兒童提供服務;全省預防接種服務網(wǎng)絡覆蓋全部城鄉(xiāng),有2萬余名接種人員提供接種服務;疫苗儲存運輸冷鏈系統(tǒng)不斷完善,目前初步建立了免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)、免疫服務和門診化建設、手機 APP三位一體的“互聯(lián)網(wǎng)+預防接種”工作體系……
鄭州市免費為農(nóng)民工接種甲型H1N1疫苗 2010年3月26日 (央廣網(wǎng)發(fā) 鄭州市疾控中心提供)
從普溫冷庫到冷鏈室,冷鏈系統(tǒng)的變化也印證著免疫規(guī)劃發(fā)展的工作成就。張延煬透露,目前,河南全省冷鏈系統(tǒng)正在對擴容設備作進一步的更新,將來,疫苗保存條件和運輸條件會進一步得到提升。
新的宣傳預防接種知識平臺----媽媽課堂(央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
免疫規(guī)劃的發(fā)展帶動著人們對預防接種的不斷探索和研究。而隨著時代的發(fā)展,人們對于預防接種的認知渠道也不再只是老式收音機里面播放的宣傳語。為了讓更多家庭掌握接種疫苗知識,近年來,河南省疾控中心還通過開展公益廣告、紀念畫冊制作、知識競賽、現(xiàn)場活動等形式呼吁社會各界共同關注預防接種工作,保障兒童身體健康。
溫馨的接種室。2017年3月8日拍攝。(央廣網(wǎng)發(fā) 河南省濮陽市疾控提供)
接種現(xiàn)場,2016年11月拍攝。(央廣網(wǎng)發(fā) 河南省長垣縣人民醫(yī)院提供)
如今,即使身在農(nóng)村,也不必在每個月固定的時間里跑去村衛(wèi)生室“打預防針”,而村醫(yī)也不需要再背著冷藏包到田間地頭給孩子們接種疫苗。曾經(jīng)那五顏六色的“糖豆豆”疫苗,以及兒時那些打疫苗的記憶,成為一代甚至幾代人忘不掉的記憶。而注目免疫規(guī)劃發(fā)展的今天,卻更讓人為之激動。
有一種愛叫作“守護” 河南最美接種醫(yī)生感動全國
40年風雨前行,40年扎根奉獻。在全國上下在開展計劃免疫工作中,涌現(xiàn)出了很多感人的事跡。而河南,這樣的感恩的事跡可能每天都在發(fā)生。
據(jù)了解,河南每年出生的人口在150萬左右,在全省將近2萬名預防接種的免疫規(guī)劃的工作人員中,有很多人在工作環(huán)境艱苦、工作任務重的情況下,仍舊不忘初心、、敬業(yè)奉獻、無私付出,為了不讓孩子再受病毒的侵害,為了守護住每一個孩子的生命……
為河南省最美接種醫(yī)生頒獎 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
2016年,全國舉辦了“尋找最美接種醫(yī)生”大型公益活動,經(jīng)過為期一年的選拔,10名“河南省最美接種醫(yī)生”和8名“河南省最美接種醫(yī)生”提名獎獲得者脫穎而出。
在這10位“河南省最美接種醫(yī)生”稱號獲得者中,有在艱難困苦的環(huán)境中為百姓開展預防接種的村醫(yī)高延昌,他從事預防接種工作25年,徒步走過近10萬公里崎嶇山路,無論寒暑、風雪,讓大山里的每個孩子都能接種上疫苗,默默無聞地為當?shù)乩习傩仗峁╊A防服務;有腿部殘疾的接種醫(yī)生王建民,帶病從事基層預防接種工作30余年,跑遍了轄區(qū)的山山嶺嶺溝溝岔岔,做到了全鄉(xiāng)兩千多戶家庭家家到戶戶去,實現(xiàn)了規(guī)范接種、安全接種,接種疫苗達5萬人次,其間沒發(fā)生一起接種糾紛;也有29年如一日,扎根山區(qū)基層預防接種單位,被許多孩子親切稱呼為“秀玲媽媽”的侯秀玲。以及扎根社區(qū)衛(wèi)生服務中心的接種醫(yī)生趙荷平蘋,為群眾提供無微不至的預防接種服務,一干就是30年……他們是河南2萬多名基層接種醫(yī)生的杰出代表,更是全省疾控精神的真實寫照。
“最美接種醫(yī)生”代表王建民 (央廣網(wǎng)發(fā) 河南省疾控免疫規(guī)劃所提供)
基層接種醫(yī)生堅守在社區(qū)、村舍、大山深處這些最基層的接種網(wǎng)絡上,成為護佑百姓健康的基石。正是因為有了這許許多多基層接種醫(yī)生不忘初心的付出,河南省免疫規(guī)劃疫苗接種工作才能始終保持高水平,疫苗針對傳染病年發(fā)病率顯著降低。
“針尖之舞”在創(chuàng)新中發(fā)展 疫苗監(jiān)管體系日趨完善
鄭州市代表河南省接受世衛(wèi)組織和聯(lián)合國兒基會對中國麻疹消除工作進展情況的督導活動 2016年6月5日拍攝 (央廣網(wǎng)發(fā) 鄭州市疾控中心)
近年來,隨著人們對健康保障的關注度增加,對預防接種也提出了更高的要求。張延煬表示,預防接種是預防、控制乃至消滅傳染病的有效手段,疫苗是為了預防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預防接種的生物制品,預防接種對保障人民群眾健康具有重大意義。而疫苗從研發(fā)到出廠、再到使用,不管是整個冷鏈運輸環(huán)節(jié),還是最后的接種,管理都非常規(guī)范和嚴格,為此,家長在給孩子疫苗接種時可盡管放心。
保障疫苗的質(zhì)量的場所--冷鏈室。2016年8月8日拍攝(央廣網(wǎng)發(fā) 河南省濮陽市濮陽縣疾控中心提供)
12月23日,疫苗管理法草案首次提請13屆全國人大常委會第七次會議審議。草案就疫苗管理單獨立法,突出疫苗管理特點,強化疫苗的風險管理,全程控制,嚴格監(jiān)管和社會共治,確保保證切實保證疫苗安全有效和規(guī)范接種。
針尖兒上的事無小事,一支支守護生命的防疫針,是對人民群眾永恒的承諾和初心。
張延煬表示,在依法治國這樣一個大環(huán)境下,將迎來關于疫苗和預防接種的專門的法律,在免疫規(guī)劃40年的這個時刻,這必將成為免疫規(guī)劃發(fā)展史上的一個關鍵節(jié)點,必將有里程碑意義,充分體現(xiàn)了黨和國家對于疫苗接種的高度重視,也將激發(fā)藥品上市許可持有人完善工藝、改進質(zhì)量和創(chuàng)新產(chǎn)品的內(nèi)生動力。疫苗生產(chǎn)體系不斷完善,預防接種行行為不斷規(guī)劃、相關責任劃分不斷具體細分、服務水平不斷提升,不斷滿足人民群眾對高質(zhì)量免疫服務的需求。
“疫苗管理法對于疫苗的研發(fā)生產(chǎn)、流通使用等所有的環(huán)節(jié)都進行了非常嚴格的限定,從而保障老百姓接種上更為放心的疫苗,相信今后的疫苗管理和預防接種,將給老百姓帶來更實實在在、真真切切的質(zhì)量保障。”張延煬說。
張延煬說,從1978年國家開始實施計劃免疫,到現(xiàn)在已經(jīng)走過了40年歷程,作為廣大的疾控工作者和廣大的免疫規(guī)劃工作者之一,很感恩黨和國家對于整個工作體系的建設和投入,以及千千萬萬免疫規(guī)劃工作者所付出的辛勤和汗水以及巨大的努力,更很榮幸見證國家免疫規(guī)劃的發(fā)展進步以及見證了黨和國家對人民健康的重視和關心,更深深體會到了個人的命運和國家的命運息息相關。
張延煬表示,在改革開放迎來40年這樣一個新時代,自己將和所有免疫規(guī)劃工作者共同把疾控人的精神發(fā)揚下去,為老百姓帶來更加完善的預防接種服務,為免疫規(guī)劃工作的發(fā)展進步努力下去!
今年該如何接種.......針對大家關心流感疫苗問題,記者分別專訪了河南省疾病預防控制中心免疫規(guī)劃所所長張延煬、鄭州市二七區(qū)疾控中心計劃免疫科科長王衡等專家,希望能傳遞給您權威聲音。往年秋冬“受寵”的流感疫苗,今年該如何接種?
全國政協(xié)委員、北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)療保障局局長于魯明提交提案,建議將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃(9-14歲女孩免費接種)。他還建議推動更多國產(chǎn)HPV疫苗的研發(fā)與上市,為我國適齡女性提供可以負擔的疫苗。
她建議,建立老年人疫苗接種的規(guī)范機制,為老年人免費提供重點疾病預防性疫苗接種,通過加強我國老齡人口疫苗接種,提高疫苗整體接種率,實現(xiàn)疾病預防關口前移。開展疫苗接種是預防老年人常見多發(fā)疾病發(fā)病的手段之一,我國老年人疫苗預防接種方面存在著疫苗防病認知率低、預防接種體系不健全、專屬疫苗少等問題。
3、脊灰疫苗、百白破疫苗:建議最好按照免疫規(guī)劃程序完成三劑次基礎免疫,但12月齡之前任何時間完成三劑次均有效,每劑次間隔至少28天。4、A群流腦多糖疫苗:建議最好按照免疫規(guī)劃程序完成,但12月齡之前任何時間完成兩劑次接種均有效,每劑次間隔3個月。
(李軼群)今日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,會上,國家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專員王斌表示,接種疫苗是預防控制傳染病最經(jīng)濟和最有效的措施。王斌介紹,2019年,國家免疫規(guī)劃疫苗接種率一直在90%以上,這么高接種率有賴于我國一系列的制度保障。
3、接種當天應測量體溫,確認兒童健康狀況,如出現(xiàn)體溫≥37.3℃、嚴重濕疹、腹瀉等情況,請不要前往預防接種門診,另行預約接種時間。4、A群流腦多糖疫苗:建議最好按照免疫規(guī)劃程序完成,但12月齡之前任何時間完成兩劑次接種均有效,每劑次間隔3個月。
6月3日,省疾控中心免疫規(guī)劃所相關負責人在接受記者采訪時表示,疫苗本此前一直由原省衛(wèi)生廳負責印刷,2016年時改為由省疾控中心負責。” 省疾控中心免疫規(guī)劃所相關負責人同時向記者介紹說,每年省疾控中心都會根據(jù)各地新生兒的數(shù)量印制疫苗本,再向各地疾控部門進行發(fā)放。
記者從國家衛(wèi)健委舉行的例行新聞發(fā)布會上獲悉,我國每年預防接種免疫規(guī)劃疫苗約5億劑次,成功實現(xiàn)了普及兒童免疫的目標。我國不斷健全免疫規(guī)劃服務體系,實現(xiàn)了疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位的全程低溫冷藏,保證了免疫效果。
二七區(qū)疾控中心免疫規(guī)劃科科長王衡說,去年,該區(qū)總共采購成人疫苗13000多支,而今年目前總共采購了17000多支。張書彥說,去年,他們區(qū)總共采購了兒童疫苗38000支,實際接種了30000支,而今年,兒童疫苗則采購了16000支。
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